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  • 1 # 俞桀506

    電子血壓計是用的示波法的原理,也叫震盪法。是90年代發展起來的一種比較先進的電子測量方法。其原理簡述如下:首先把袖帶捆在手臂上,對袖帶自動充氣,到一定壓力(一般比收縮壓高出30~ 50mmHg)後停止加壓,開始放氣,當氣壓到一定程度,血流就能透過血管,且有一定的振盪波,振盪波透過氣管傳播到壓力感測器,壓力感測能實時檢測到所測袖帶內的壓力及波動。逐漸放氣,振盪波越來越大。再放氣由於袖帶與手臂的接觸越松,因此壓力感測器所檢測的壓力及波動越來越小。 選擇波動最大的時刻為參考點,以這點為基礎,向前尋找是峰值0.45的波動點,這一點為收縮壓,向後尋找是峰值0.75的波動點,這一點所對應的壓力為舒張壓, 而波動最高的點所對應的壓力為平均壓。值得一提的是0.45與0.75這個常數,對於各個廠家來說不盡相同,都是以臨床測試的統計結果為依據而確定的。

    示波法血壓計是現在很流行的一種血壓計,80%擁有血壓計的家庭使用的都是示波法血壓計。說它先進,只是在電子測量血壓上的先進,但測量技術上不是很好。 由於示波法測得值是浮動變化的,不存在規律性,可能存在若干個最大值,所以根據計算得到的資料無法真正體現血壓的數值。所以示波法測量血壓也是建立在假設的前提之下的。首先,受測者的波形是標準化的;其次,用來計算血壓值的公式和係數(0.45和0.75)和受測者是相同的,健康的人一般來講是能夠大致符合該係數的,不健康的人往往不符合,但是隻有不健康的人才更為需要血壓計。

    示波法的判斷依據是透過大量的人群實驗由統計學方法給出,因此這種測量方法必將造成部分人群的測量誤差,有時誤差可達幾十毫米汞柱。據統計,示波法只適用於70%的人群,對另外30%的人群,誤差較大。對於同一個人,示波法有時候準確,有時候誤差較大。

    示波法測量不準確的驗證方法

    方法一:用搖晃的水瓶替代手臂,觀察示波法血壓計的讀數情況

    用一隻礦泉水瓶,盛3/4水,將示波法血壓計袖帶氣囊固定在礦泉水瓶外面,有節奏地搖晃礦泉水瓶,示波法血壓計將給出相應的讀數,證明示波法血壓計的讀數在一定條件下是不可信的。 採用同樣的方法,脈搏波血壓計絕對不可能給出讀數。

    方法二:運動後血壓的測量

    示波法血壓計採用經驗資料判定血壓讀數,但只適合於平靜狀態下的血壓測量,而不能進行運動後的血壓測量。

    在進行運動血壓測量時,採用脈搏波血壓計和示波法血壓計同時測量雙臂血壓,並記錄血壓值,可以發現示波法血壓計由於誤差太大,根本無法進行運動後血壓的測量 。

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