你是不是想問腫瘤標誌物和癌胚抗原？癌胚抗原也屬於腫瘤標誌物的一種。腫瘤標誌物升高，說明患有某種腫瘤的可能性比較大，需要進一步檢查。但需要說明的是，腫瘤標誌物只是給醫生和患者提個醒，需要好好查一下，並不是說它升高一定有腫瘤，正常就一定沒腫瘤。數值有個體差異，其他疾病有些也會引起腫瘤標誌物升高。

既然不是百分之百準確，為什麼還要查呢？因為方便，抽個血就能得到各個系統的資訊，可疑的話可以繼續檢查明確。就像火車站安檢，發現可疑的物品，會進一步開箱檢查。雖不能百分百發現危險品，但可以很大程度上保證安全。

腫瘤標誌物是反映腫瘤存在的化學、生物類物質。它們或不存在於正常成人組織而僅見於胚胎組織，或在腫瘤組織中的含量大大超過在正常組織裡的含量，它們的存在或量變可以提示腫瘤的性質，藉以瞭解腫瘤的組織發生、細胞分化、細胞功能，以幫助腫瘤的診斷、分類、預後判斷以及治療指導。

首先，我們先了解一下這兩個概念分別表示什麼？

腫瘤標誌物，是指在腫瘤發生和增殖過程中，由腫瘤細胞生物合成、釋放或是機體對腫瘤細胞反應而產生的一類物質，這些物質可存在於腫瘤細胞和組織中，也可進入血液和其他體液。當身體某些細胞出現異常，腫瘤標誌物的檢測可為各種腫瘤的診斷提供依據，通常檢測的專案包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、癌抗原15-3（CA15-3）、糖類抗原19-9（CA19-9）、癌抗原50（CA50）、胃癌相關抗原（CA72-4）、鐵蛋白（SF） 、前列腺特異抗原（PSA） 等等。

腫瘤標誌物的血清水平可以提示腫瘤的發生、發展、消退、復發等，為治療的效果、預後及醫生制定治療方案提供依據。另外單憑腫瘤標誌物就診斷癌症或者提示疾病進展往往是不夠的，因為部分腫瘤的腫瘤標誌物靈敏度不高，檢測會呈現陰性，這是就需要進一步結合其他影像學檢查、病理檢測等來綜合判斷。

另外，當進行常規體檢中發現腫瘤標誌物升高，也無需特別恐慌，當機體存在炎症、某些慢性疾病發作時，極個別腫瘤標誌物也可能會上升。

腫瘤患者應該何時進行腫瘤標誌物的檢測呢？建議腫瘤患者治療後第6周進行第一次測定，前3年內每3個月測定1次，3~5年每半年測定一次，5~7年每年一次。如發現腫瘤標誌物升高（高於首次值25%），應在2~4周後，再測定1次，連續2次升高者，提示覆發或轉移。此時就應該積極治療，以免耽誤病情。

癌胚抗原是一個被發現很久的與腫瘤相關的抗原，被認為與消化道癌症（胃癌、肝癌、胰腺癌以及腸癌）有比較密切的關係，進一步的研究發現也與肺癌、乳腺癌以及泌尿系統癌症有關，是腫瘤標誌物檢查中的一項。在健康群體中的表達水平為小於5.0ng/ml，檢查也是比較簡單，抽血做腫瘤標誌物檢查就可以。

但在檢查中，癌胚抗原並不能作為癌症檢查的特異性指標。因為一些炎性病症（胃炎、胰腺炎、腸炎、肝炎），甚至吸菸和女性妊娠期都會導致指標的升高。

既然如此為什麼還要做癌胚抗原的檢查呢？實際上是為了做腫瘤治療前後的持續動態監測。動態性監測會把第一次檢查的數值作為基線，如果是一些炎性病症，在第二次檢查時數值會下降到正常表達水平。另外一種情況是檢查者確實屬於癌症患者，透過對比兩次治療的數值可以做出一些簡單判斷。如果多次檢查中發現，癌胚抗原CEA持續升高，說明癌細胞增殖速度較快，提示可能有復發或者轉移，需要進一步做其它檢查明確（比如影像學檢查）；如果偶發一次升高，可以結合患者當次的身體狀況考慮，並不需要過於擔心；最好的情況是癌胚抗原CEA的指標下降，說明治療起效，癌細胞的增殖活動減少。

另外癌胚抗原檢測呈陰性也不一定就能排除腫瘤，因其檢測存在假陰性的可能，主要原因是癌症早期，可以做出腫瘤標誌的細胞數目少或者腫瘤組織本身血液迴圈差，並不能滲透到外周血中，檢測結果有可能出現假陰性。因此對於癌胚抗原檢查結果不能掉以輕心，還需要醫生和患者多交流，做出專業的判斷。

所以，你看懂了嗎？單靠兩者中的一項來判斷腫瘤的的發生和發展都是不準確的。推薦多種檢查結合來判斷，而且持續的檢查有助於判斷腫瘤的發展情況。

最後，祝大家健康～