最常見的症狀為焦慮、抑鬱、恐怖、幻覺、妄想、興奮、智力低下，品行障礙及不能適應社會環境等。一般伴隨睡眠不好、行為反常，如果嚴重可能出現衝動傷人、反社會或自殺行為。

初期常表現為性格改變，比如原本活潑開朗、熱情好客的人，突然變得對人冷淡，與人疏遠、孤僻不合群，生活懶散，不守紀律。對任何事情都沒有了往日的激情。

有的出現情感紊亂：情感變得冷漠起來，對親人漠不關心，對周圍事情不感興趣，脾氣開始變得暴躁起來，經常會為一些小事而亂髮脾氣，會莫名其妙的大笑或嚎哭。

有的行為詭異：行為舉止開始變得詭異起來。喜歡發呆、獨來獨往，常人很難與其交流。

還有表現出敏感多疑：對任何事都敏感起來，把周圍的一切都附加在自己身上。以為別人都在議論他，不吃、不喝，認為有人想要加害於他，有時甚至會出現幻視、幻覺的症狀。

當然，最常見的還是睡眠障礙：逐漸或突然變得入睡困難，即使入睡也易驚醒或睡眠不深，徹夜失眠多夢或睡眠過多。

不同原因造成的心理障礙表現不同，具體如下：

1、精神分裂症患者：會產生各種離奇的想法或異常行為；

2、雙向情感障礙患者：時而開心，時而不開心，伴有言語行為的增多或減少等；

3、癲癇所致精神障礙患者：由於患者大腦器質性或結構性病變導致，情緒變化無常；

4、嚴重精神發育遲緩患者：智力方面遲於同齡人，伴有言語行為上的異常；

5、輕性心理障礙：包括焦慮症、強迫症造成的軀體不適，疼痛等。

題目的問法並不正確。精神心理問題是一門特殊的醫學，雖然每類疾病有其不同的特徵，但僅以“心理障礙”來說，根本不存在“主要表現”這一說法。

是否存在心理障礙，要透過詳細嚴格的心理學測試量表來判斷患者操作、語言、判斷、思維及智力水平，對感知、認知、學習記憶、適應能力及人格評分，以此來分析是否有心理障礙。

從疾病情況來說，大致的疾病表現如下：

一、軀體化

頭痛、頭昏或昏倒，胸痛，腰痛，肌肉痠痛，呼吸困難，胃腸不適，自覺冷熱，軀體發麻或刺痛，喉嚨有梗塞感，身體整體或區域性無力，震顫。

二、強迫症狀

1、頭腦中有不必要的想法或字句盤旋

2、記憶障礙

3、過度注重儀態

4、不自信

5、做事必須做的很慢才能保證做的正確

6、做事必須反覆檢查

7、抉擇困難

8、潔癖

9、反覆數數或觸控某些東西

三、人際關係障礙

1、苛責

2、無法正常與異性相處

3、感情容易受到傷害或自認感情易受傷

4、感到別人不被理解、不被同情

5、感覺環境不友好

6、自卑

7、自我意識過剩

四、抑鬱

1、對異性的興趣減退

2.、精力下降，活動減慢

3、自殺傾向

4、容易哭泣

5、受騙感

6、易自責

7、孤獨感、苦悶感

8、悲觀

9、喪失價值感

10、厭世心態

五、焦慮

1、神經過敏

2、恐懼感

3、心悸，易緊張

4、焦躁

5、認知障礙。感到熟悉的東西突然變得陌生或不像是真的

6、被催促感

六、敵對性

1、易衝動、易激動

2、難以自制情緒和行為

3、打人毀物傾向

4、易爭論，洗爭論

5、大叫

七、恐懼心理

1、怕獨處

2、空曠恐懼

3、怕人多的場合

4、因未知的恐懼而逃避

5、獨處時易緊張

6、害怕受關注

八、偏執

1、苛求

2、對環境喪失信任

3、被關注感

4、脫離常識

6、吃虧感

九、精神病性

1、自覺思想受控於他人

2、幻視、幻聽

3、自覺四維/情緒洩露

4、孤獨綜合徵

5、不切實際的性幻想

6、負罪感、贖罪感

7、病重敢

8、罰罪行為