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1 # 恩施州中心醫院陳沛偉
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2 # 兒科專家劉軍生
生長髮育專家提示:矮小症中除個別外,目前多數是可以防治的,而且即使是無明顯原因而身材偏矮者,也可用透過治療使其身體增長到正常高度。矮小症防治的要點有以下幾方面:
第一、加強和改善孩子的營養狀況,使其生長髮育處在一個良好的營養基礎上,注意營養的補充不在多,一定投其所需,適當就好。
第二、對孩子身體應進行有效的動態監測,及時記錄在生長髮育中的身高,並對其進行分析。對生長延遲、偏矮者應列為重點監測物件。父母應成為其初級監視員
第三、使孩子保持一個很好的心理、社會、情感氛圍,矮小的孩子總會受到同伴的欺負,家長也要時常關心孩子,緩解他們的壓力,給他們自信。
第四、積極防治慢性病。多種慢性疾病的有效治療可避免和減輕矮小症的發生。
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3 # 王媽媽育兒分享
您好!這個問題北京天使兒童醫院兒科主任王波來回答,期待您的關注~矮小症定義
矮小症是指兒童的身高低於同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標準差(-2SD,標準線稱SD),每年生長速度低於5釐米者。簡單地說,如果家長髮現自己的孩子是班級裡同性別孩子中個子最矮的,或年生長高度少於5釐米時,應考慮孩子可能存在生長障礙。 生長緩慢的訊號兒童生長髮育是有規律的,在青春期生長速度最快。
到了青春期後,骨骼發育成熟,骨骺線閉合,身高就不再生長了,再用任何方法也無法使孩子繼續長高。
由於錯過了給孩子治療的最佳時機,很多家長只能遺憾終身。這就要求家長密切關注孩子的生長狀況,及時發現孩子生長緩慢的訊號:
●兒童的生長速度3歲前小於7釐米/年
●3歲到青春期小於5釐米/年
●青春期小於6釐米/年
孩子患有身材矮小症,有很多種辦法。首先,一定要判斷孩子是否是身材矮小,要進行生長曲線檢測來判斷;
第二,如果是身材矮小,要從源頭開始找原因。孩子是在媽媽子宮內發育、吃母乳、開始新增輔食的時候還是上學住校後,又或者是男孩子變聲或女孩子來月經之後出現身材矮小。各個時期的矮小,處理方法都不相同。
總而言之,如果是孩子在青春發育期之前的身材矮小,骨齡顯示孩子骨齡比實際年齡要小或者和實際年齡相符。具體來講,女孩子在8歲以前,男孩子在9歲以前的身材矮小,家長都不必過於焦慮。
這時要先去檢查孩子是否有慢性病,比如吃飯、睡覺和飲食結構,是否挑食、愛吃快餐、愛喝飲料,睡覺時間質量和家庭關係等,要先調整可控制因素。如果孩子青春發育啟動的標誌指男孩子開始變聲,女孩子乳房開始增大。
一旦開始啟動,家長一定要到醫院,由大夫來決定是否需要應用生長激素。因為孩子80%的身高都是在青春發育期之前決定,只有20%是青春發育期之後啟動,所以我們要把握好重要的80%。
飲食指導:1,儘量保證孩子每餐都吃的健康,建立合理的膳食架構。
2. 保證孩子每日的蛋白質攝入量和適當的補充含鈣食物。
3.儘量保證孩子每天的運動量,多做一些彈跳量的運動,畢竟跳高,跳遠,跳繩等等,同時在Sunny明媚的日子裡帶孩子多曬太陽,保證鈣離子的吸收。等等。
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4 # 大凱凱嘮閒嗑
發現孩子矮小,來到門診之後,我們醫生一般會根據孩子矮小的情況,首先評估一下他/她的身高、體重、第二性徵發育等,進行這些生長髮育相關的評估性的檢查。
第二類是,我們會根據孩子矮小的情況做一些篩查性的檢查,比如說我們常做的就是血、尿、便常規的檢查,生化的檢查,拍骨齡片,生長激素激發實驗,腦垂體的核磁等這樣一些檢查專案。
此外,對於一些除了矮小之外還有其他特殊的表現,或者我們根據患者的情況,覺得需要排除一些特殊疾病的,可能我們還要做包括染色體的檢查、基因的檢查等一些特殊的檢查。
第四類就是,如果我們覺得這個患者可以進行生長激素干預治療,那麼他/她是否能夠適用於生長激素治療,我們還要做一些包括糖化血紅蛋白、空腹胰島素、血糖等一些排除特殊疾病的檢查。
在日常生活中,想要孩子長高,家長應該從哪些地方著手呢?
孩子個子矮小的干預方法!
首先,我們應該知道身高有70%是受到父母先天因素的影響,而剩餘30%則是後天影響,也就是說身高可以通過後天的努力得到一定程度的改善。
遺傳身高計算公式:
1. 男孩:(父身高+母身高) ÷2+6.5±4
2. 女孩:(父身高+母身高) ÷2-6.5±4
為了孩子能順利達到遺傳身高,甚至超過遺傳身高,家長們平時要注意以下幾點:
1、保證孩子營養充分
處於生長髮育期的孩子,身體亟需不斷的營養成分,營養供給不足或營養不良會嚴重影響孩子的長高。
所以家長們平時一定要在飲食上進行合理搭配,為孩子提供充分的營養。
尤其是蛋白質、鈣、磷、維生素等,均是孩子成長中不可或缺的營養元素。
另外,要讓孩子多吃牛奶製品,少吃油炸食品和甜食。
如果孩子有挑食、偏食的情況,家長務必及時糾正。
需要注意的是,營養充分絕非營養過剩,營養過剩甚至會影響孩子長高。
若孩子已有明顯肥胖,請及時就醫進行干預,避免孩子由於肥胖引起性早熟而無法達到理想身高。
2、保證孩子睡眠質量,分泌足量的生長激素
人體內的生長激素呈脈衝式分泌,最高的分泌出現在晚上入睡後,所以家長一定要監督孩子晚上10點之前睡覺,以保證生長激素的分泌。
同時,家長應為孩子創造良好的睡眠環境,不要睡覺前在孩子面前玩手機、看影片等。
研究顯示,黑暗的環境可以促進人體內褪黑素的產生,這種激素可改善人的睡眠質量,所以孩子的睡眠環境要避光,且保持安靜。
3、督促孩子多運動
適當的運動可以促進身體內生長激素的分泌,同時還可以保證運動當晚的睡眠質量,同時促進晚上生長激素的分泌。
另外,運動可以消耗孩子多餘脂肪,促進肌肉和骨骼的增長。總結下來就是,運動對於孩子長高的好處多多!
但不是所有的運動都有利於長高。對骨骼肌肉有壓迫性的運動不利於長高,如:負重練習,馬拉松這類消耗過大的運動;
孩子可以多做伸展類運動,如:引體向上、籃球、羽毛球、游泳、跳繩、跳高等。
4、及時檢測孩子身高:生長曲線圖,發現矮小,及時治療
家長平時一定要至少每3個月給孩子測量一次身高,在身高生長曲線圖上標記,及時進行監測。
△中國2-18歲兒童身高、體重百分位曲線圖
△中國2-18歲兒童身高、體重百分位曲線圖
如果孩子身高一直處於-2SD 或第三百分位數附近,或生長速率緩慢(如:<2歲兒童為<7cm/年,4、5歲至青春期兒童<5cm/年,青春期兒童<6cm/年),那麼,家長需帶孩子去醫院進行檢查。
若孩子診斷為矮小相關疾病,就要及時進行干預治療,才可能獲得滿意的終身高。
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在平常生活中我們經常看到一些患有矮小症的人,身高不超過一米四卻已經成年停止發育了。矮小症主要原因是因為由於體內的生長激素分泌量少或者不分泌導致的,生長激素直接關係到身體生長程度。矮小症並非什麼疑難雜症,只要接受正規的治療還是有很大的希望長高的,矮小症的治療用什麼方式?
矮小症的原因來自內源生長激素的缺乏,所以有效的治療方案可以用基因重組人生長激素來替代治療。目前可治療人群僅適用於骨骺還未閉合的孩子,成年人使用重組生長激素療效可能沒有或者很小,年齡越小的兒童治療效果越好。
重組人生長激素的款式有粉劑和水劑兩種,水劑又有長效和短效兩種,長效水劑一週注射一次,粉劑和短效水劑是每日一次,水劑的比活性要高於粉劑,治療的效果也會比粉劑好點。療程至少要六個月到一年,治療時間太短效果不大顯著,建議使用到骨骺閉合或者達到滿意身高停藥。
一些家長對於矮小症有很大的知識盲區,誤認為孩子長得慢只是時間沒到,日後到了合適年齡自然就長高了,也沒有帶孩子做檢查就是這麼一直等著,等到孩子和同齡人身高差距越來越大了才開始著急,這時候可能已經錯過治療時期或者治療效果不大的年紀,造成一輩子的遺憾。在此提醒家長們要多留意孩子的身體健康,不要因為自己的大意而耽誤了孩子的未來。