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1 # 周星安
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2 # 杏林俠客崔佔舉
首先需要有一個良好的心情、樂觀的心態、充足的睡眠時間、學會緩解工作生活中的壓力,愉悅樂觀的心情可以激發體內抗癌能力。其次需要有規律的運動,平時要養成良好的身體鍛鍊習慣,提高身體條件,只有這樣才可以真正提高身體的抵抗力和免疫力。
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3 # 青醫呼吸王大夫
胃癌(gastric carcinoma)是起源於胃黏膜上皮的惡性腫瘤,在中國各種惡性腫瘤中發病率居首位,胃癌發病有明顯的地域性差別,在中國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由於飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生於胃的任何部位,其中半數以上發生於胃竇部,胃大彎、胃小彎及前後壁均可受累。絕大多數胃癌屬於腺癌,早期無明顯症狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性症狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病症狀相似,易被忽略,因此,目前中國胃癌的早期診斷率仍較低。
病因
1.地域環境及飲食生活因素
胃癌發病有明顯的地域性差別,在中國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。長期食用燻烤、鹽醃食品的人群中胃遠端癌發病率高,與食品中亞硝酸鹽、真菌毒素、多環芳烴化合物等致癌物或前致癌物含量高有關;吸菸者的胃癌發病危險較不吸菸者高50%。
2.幽門螺桿菌(Hp)感染
中國胃癌高發區成人Hp感染率在60%以上。幽門螺桿菌能促使硝酸鹽轉化成亞硝酸鹽及亞硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上環境致病因素加速黏膜上皮細胞的過度增殖,導致畸變致癌;幽門螺桿菌的毒性產物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌患者中抗CagA抗體檢出率較一般人群明顯為高。
3.癌前病變
胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除後的殘胃,這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎症過程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生,有可能轉變為癌。癌前病變係指容易發生癌變的胃黏膜病理組織學改變,是從良性上皮組織轉變成癌過程中的交界性病理變化。胃黏膜上皮的異型增生屬於癌前病變,根據細胞的異型程度,可分為輕、中、重三度,重度異型增生與分化較好的早期胃癌有時很難區分。
4.遺傳和基因
遺傳與分子生物學研究表明,胃癌患者有血緣關係的親屬其胃癌發病率較對照組高4倍。胃癌的癌變是一個多因素、多步驟、多階段發展過程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相關基因與轉移相關基因等的改變,而基因改變的形式也是多種多樣的。
症狀表現
早期胃癌多數患者無明顯症狀,少數人有噁心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道症狀,難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長,影響胃功能時才出現較為明顯的症狀,但均缺乏特異性。
疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床症狀。患者常有較為明確的上消化道症狀,如上腹不適、進食後飽脹,隨著病情進展上腹疼痛加重,食慾下降、乏力。根據腫瘤的部位不同,也有其特殊表現。賁門胃底癌可有胸骨後疼痛和進行性吞嚥困難;幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現。
當腫瘤破壞血管後,可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀;如腫瘤侵犯胰腺被膜,可出現向腰背部放射的持續性疼痛;如腫瘤潰瘍穿孔則可引起劇烈疼痛甚至腹膜刺激徵象;腫瘤出現肝門淋巴結轉移或壓迫膽總管時,可出現黃疸;遠處淋巴結轉移時,可在左鎖骨上觸及腫大的淋巴結。
晚期胃癌患者常可出現貧血、消瘦、營養不良甚至惡病質等表現。
注意⚠️
凡有下列情況者,及時進行全面檢查:
1.胃潰瘍患者經嚴格內科治療而症狀仍無好轉者;
2.40歲以後出現中上腹不適或疼痛,無明顯節律性並伴有明顯食慾缺乏和消瘦者;
3.年齡40歲以上,既往有慢性萎縮性胃炎或不典型增生,近期症狀加重者;
4.既往有慢性胃病史,大便潛血檢查,發現便潛血陽性,持續2周以上者;
5.胃息肉大於2cm者。
預防
1.改變飲食結構,多食蔬菜、水果,豆類食物和牛奶,鮮魚、肉、蛋。提倡食用大蒜、綠茶。
2.改變不良飲食習慣,避免暴飲暴食,三餐不定時;進食不宜過快、過燙、過硬;少食燻醃食品,避免高鹽飲食。
3.少飲烈性酒,不吸菸。
4.做好糧食的防黴去黴工作,保護食用水的衛生。
5.積極治療胃潰瘍、慢性胃炎,治療胃內幽門螺桿菌感染。
6.對高發區及高危人群進行胃癌的普查。
我自己有胃癌家族史,有時胃不舒服,除了日常飲食注意外,已經自覺主動地去做了兩次胃鏡,一次腸鏡篩查,曾經因為胃鏡結果顯示幽門螺桿菌感染而進行了一個療程的規範治療!還是建議規律體檢包括做胃、腸鏡,而且現在可以做無痛胃鏡,進行早期消化道腫瘤的篩查!
最近接診一位老人因肺病住院,常規做了消化系統超聲,無意中竟然發現了同時有胰腺癌,而且周圍都轉移了,但老人目前不影響進食,消化系統還沒有明顯的不舒服
前年接診一32歲小夥子,因為咳嗽,做了肺CT發現肺內懷疑淋巴管轉移,上腹部淋巴結腫大了,經過排查胃鏡發現了胃癌,做了PET-CT骨頭也有轉移了,而小夥子除了咳嗽以外,別的不舒服不明顯!容易誤診漏診!
所以我們每個人日常注意自己飲食,勞逸結合!改變不良的生活習慣和飲食習慣,適當運動,定期查體,平時有不舒服及時到醫院看看,防患未然!
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4 # 腫瘤專科醫生
胃癌是中國非常常見的惡性腫瘤,發病率居消化系統惡性腫瘤之首。中國每年新發的胃癌病例佔到全世界的將近一半,世界衛生組織釋出的《全球癌症報告》顯示,中國新增胃癌病例為40.5萬人,佔世界新增病例的42.5%。也就是說,華人有更高的機率被胃癌盯上。但其實胃癌是可防可治的。如何遠離胃癌呢?所謂遠離,當然是儘可能降低可能性,不是說絕對保證不得胃癌。
想要預防胃癌(儘可能降低風險),當然要知道胃癌發病的風險因素,然後針對這些風險因素採取措施。比如:
遠離不良生活方式和不良飲食習慣,像吸菸、飲酒,愛吃燙食、醃製和燒烤食物、高鹽食物等這些不良生活和飲食習慣,都要儘可能避免。不要去抬槓,說什麼某某有這些習慣也沒得胃癌,某某沒這些習慣也照樣得胃癌,不是說了是降低風險機率,你努力了也一定成功,但是不是說努力是不必要的?
防治幽門螺桿菌感染,這包括兩方面,一是防,二是治。要儘可能減少感染風險,比如注意飲食衛生。如果感染幽門螺桿菌,視情況進行清除治療。
對於有消化系統腫瘤家族史的人,以及有胃息肉、慢性萎縮性胃炎、殘胃、胃潰瘍等癌前疾病、病變人,針對這些疾病,要積極治療,防止疾病進展,並定期去醫院複查。同時要主動進行胃癌篩查。
如果有一些異常症狀表現,不管是不是胃癌,都應該及時上醫院就診,醫生會根據情況安排必要的檢查,以明確診斷,不要自己想當然認為是或不是胃癌。
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5 # 袁周大夫
肝癌是一個可防可控的癌!對於乙肝、脂肪肝或長期喝酒造成酒精性肝硬化的人群,可以定期做血液AFP(甲胎蛋白)檢測和肝B超檢查,發現小肝癌及時處理。肝癌又是消化道腫瘤中唯一一個可以不依靠病理檢查,透過臨床指標進行診斷的腫瘤。以下人群是肝癌的高危人群,發生肝癌的可能性大:
1)具有乙型肝炎病毒(HBV)和 / 或丙型肝炎病毒(HCV)感染 。
2) 長期酗酒者。
3) 非酒精脂肪性肝炎者。
4) 長期食用被黃麴黴毒素汙染食物;醃製品。
5) 各種原因引起的肝硬化者。
6)有肝癌家族史等的人群。
7)長期熬夜者。
對於這些高危人群,應該從40歲開始,做兩項檢查,分別是抽血查腫瘤標誌物甲胎蛋白(AFP),還有肝臟彩超檢查,檢查的頻率為每6個月一次。
如何預防肝癌:
乙肝疫苗接種。戒酒。不要熬夜。多運動。注意飲食,黴變的食物不要吃。控制體重。注意有創操作,紋身、打耳洞等,防止乙肝、丙肝感染
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癌症這玩意可不分什麼老戲骨小戲骨什麼骨的,官骨,文骨,農骨都會得癌症。車多車禍多,人多病人多,五六十年代四億人,現在十四億人,以前是生活單一,吃啥只有啥,聽說的食道癌多些,現在的生活食物食品花樣多,各種藥品多,吃不好也會種下癌症根。總起來說按以前的人口和現在的人口比例,癌症還是少了不少,人們知識層次提高了,知道的健康知識比以前人們多,平均壽命也提高了,生老病死,正常。