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  • 1 # 天頓圖書

    正確用藥姿勢,建議收藏

    對於普通人來說,每天遇到的問題大概就是:

    而對於藥師來說,每天遇到的問題大概是:

    嗯?師傅……???

    俗話說“話不能亂說,藥不能亂吃”,吃藥時間和方式很有講究,但很多人都是“一臉懵”的。正確的服藥姿勢,可以讓藥物發揮最大療效,減少藥物的不良反應。反之,不僅治不好病,還可能誤了卿卿性命。

    泡騰片的藥物崩解會釋放大量的二氧化碳,如果直接放入口中,大量氣體急劇充斥氣道,嚴重時甚至有窒息的風險。(正確服用方式是放在溫水中完全溶解再喝)

    對於吃藥,你要掌握這些姿勢——

    飯前、飯後、空腹服藥指的是什麼時間?

    看到飯前、飯後、飯時、空腹、一天三次服藥這些醫囑時,是不是感覺一個頭兩個大?其實,要分清什麼時間吃,並不難。

    睡前:睡前 30 分鐘服用

    飯前:三餐前的30-60分鐘服用(如左甲狀腺素鈉片、胰酶腸溶片等)

    飯後:飯後15-30分鐘服用(如法莫替丁片、鹽酸氨溴索片等)

    飯時:指吃第一口飯時(如阿卡波糖)或飯後立刻服用

    要注意的是,不少人會把“一天三次”理解成按“早、中、晚”三餐飯的時間服用。

    實際上,“一天三次”是將24 小時平均分為 3 段,每 8 小時服藥一次。這樣才能保證體內穩定的血藥濃度,達到治療的目的。

    如果把三次服藥時間都安排在白天,就會造成白天血藥濃度過高,給人體帶來不良影響,尤其是老年人、小兒及體弱者。

    比如抗生素類藥物,如果都在白天服用,藥物晚上沒有發揮作用,細菌會大量繁殖,很容易造成細菌耐藥,本來有效的藥物也會減效,甚至失效。

    為什麼要按時吃藥?

    “按時吃藥”這句醫囑真的不是隨便說說。

    人體激素內分泌呈晝夜節律性變化,在恰當的時間服用藥物能發揮最大的效果。

    比如人體夜晚合成糖皮質激素水平較低,清晨分泌的水平較高,醫生常建議患者在早晨8-9點服用糖皮質激素,就是為了配合這種分泌節律。如果打破這種節律性,人體分泌糖皮質激素的功能就會慢慢下降。

    藥物作用的發揮和人體的酶息息相關。有些酶在白天是小可愛,晚上就成了被活力支配的夜貓子。比如夜間人體合成膽固醇的酶的活性最高,因此他汀類降脂藥睡前服用,可以有效抑制合成膽固醇的酶發揮作用。

    此外,一些藥物的吸收作用和食物有關。

    餐前服用的藥物一般對胃腸刺激較小,飯後服用容易被食物影響吸收。比如促胃動力藥,餐前服用可以促進胃腸動力和食物排空,有助於消化。

    而一些對胃刺激較大的食物,醫生往往會建議在吃飯時或飯後服用。

    此外還有一些藥物(如抗真菌藥伊曲康唑)由於脂溶性較強,推薦在飯中服用,吸收會更好。

    所以說,提醒大家正確吃藥這件事,說三遍也不多。

    藥片配果汁、牛奶?有風險!

    有些人覺得藥片苦,於是就著果汁或牛奶一起服用,甚至為了方便,一邊喝啤酒一邊就把藥吞下去了。這種服藥方式,風險很高!

    果汁含有大量的果膠,容易和藥物發生反應,影響藥效。比如和一些鹼性藥(如碳酸氫鈉等)一起服用會發生酸鹼中和反應,從而降低藥效;和磺胺類藥一起服用,會導致磺胺藥在尿道中溶解度降低,形成結晶,不利排出,易出現血尿甚至無尿。

    一些對腸胃刺激較大的藥物比如阿司匹林,果汁送服會加劇對胃黏膜的刺激,嚴重甚至會導致胃黏膜出血。

    服用高血壓藥尤其要注意不能吃西柚或者西柚汁!這會導致血壓快速下降,引起頭暈、心慌、乏力等一系列反應,嚴重者還有生命危險!

    研究表明,一杯西柚汁能減少47%胃腸道酶的活力,而且這種影響消退緩慢,24小時後仍然比較明顯,所以,就算是吃完藥後幾個小時都最好別吃。

    牛奶中含有豐富的鈣,會與四環素和喹諾酮類抗生素以及含鐵的藥物結合,影響其吸收。

    服用止瀉藥時如果喝牛奶,牛奶可降低止瀉藥的吸收,同時對於乳糖不耐受的朋友,很可能會加重腹瀉的症狀。

    咖啡和茶,降低藥效

    咖啡和茶都含有咖啡因,咖啡因可興奮中樞神經,對中樞鎮靜藥、催眠藥這些藥物不太友好。

    咖啡還可刺激胃酸和胃液分泌,而非甾體抗炎藥的主要不良反應是胃腸道反應,吃這類藥同時喝咖啡,會加重胃黏膜的損傷。

    茶葉中含有大量的鞣酸、茶鹼等,鞣酸與四環素、大環內酯類抗生素結合而影響抗菌活性。茶葉中的茶鹼還可降低阿司匹林的鎮痛作用。

    熱水不適合吃藥

    男朋友眼中的“萬能的熱水”,在這裡還真不管用了。一杯熱水配上藥直接喝下去,很可能讓一些藥的效果大打折扣。

    比如維生素類藥物、活性菌製劑和某些促消化類藥物,它們生性就是和冷水更配。

    對於膠囊類藥物,敢用熱水送服的人,在下是佩服的,一不小心膠囊外殼提前化掉,粘在喉嚨裡,咳咳咳,簡直是讓整個臉苦到變形。

    除了口感問題,膠囊的作用就是使藥物達到一定的位置再釋放,如果熱水將膠囊提前融化,就大大降低了藥效。

    用酒服藥?最好別作

    要說吃藥界中最作的,莫過於和酒一起送服了。

    酒精在人體內代謝會產生乙醛,容易和頭孢類藥物引起雙硫侖樣反應,表現為面部潮紅、眼結膜充血、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐甚至呼吸困難,嚴重時甚至有生命危險。

    所以在服用頭孢菌素類、甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、痢特靈這些藥物時,尤其要注意避免飲用含有酒精的產品(包括飲料、食品、藥物),如藿香正氣水、藥酒、十滴水、酒心巧克力等,也要避免用酒精擦洗降溫。

    還有些人為了方便,甚至直接幹吞藥片,想象一下藥片粘在食道里的畫面……不僅起不了作用,還可能讓食道發炎,舊病沒好,新病又來。

    如需用水送服的藥物,最好搭配適量溫開水或涼開水。吃藥後間隔2-3小時再喝飲料,可以將飲料對藥物的影響降到最低。

    當然,如果可以,希望你身體倍兒棒,吃嘛嘛香,不用吃藥最好。

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