糖尿病的併發症都有哪些？

糖尿病引發併發症主要是透過血管損傷造成的。按照受損害的部分分類，糖尿病造成的血管損傷有兩大類：（1）微血管病變：累及小血管，透過分子聚積或者減少造成損害；（2）大血管病變：累及大血管，透過導致動脈硬化造成損害。2型糖尿病則以大血管病變為主，但也會存在微血管病變。

此外，糖尿病還會損傷神經，引起一系列自主神經病變。

這類病變僅發生在糖尿病患者身上。它們包括以下幾方面：

眼損害，也就是糖尿病性視網膜病變；

腎損害，也就是糖尿病腎病；

糖尿病心肌病，可能誘發心力衰竭、心律失常、心源性休克甚至猝死。

大血管病變主要與長期高血糖會產生可損傷血管內皮的糖基化終末期產物有關。該物質與低密度脂蛋白膽固醇對血管的作用類似，會加速動脈粥樣硬化速度，使動脈血管發生狹窄、堵塞。若斑塊脫落，還可造成冠狀動脈、腦部動脈堵塞，引發心臟病、中風等急症。

儘管上述病變在普通人群中也會發生，但在糖尿病患者中更為高發。它們包括以下幾方面：

心臟病發作風險（心血管疾病），比如心絞痛、心肌梗死等；

中風風險（腦血管疾病）；

四肢迴圈變差（外周血管疾病），可能和神經病變一起作用而導致糖尿病足。

除了損傷血管，糖尿病還會引起神經病變，影響腳和腿的神經。此外，糖尿病也會影響自主神經，它們會控制心率、血壓、汗液、膀胱功能和消化。

糖尿病神經病變引發的問題包括：勃起功能障礙、糖尿病足、胃輕癱等。

此處需注意，並不是每個糖尿病患者都一定會出現這些併發症。

（1）認知衰退和阿爾茨海默病

有許多證據表明，隨著時間的推移，高血糖會慢慢影響記憶和注意力。糖尿病患者大腦的成像檢查表明糖尿病與大腦變化有關。

（2）抑鬱

患有糖尿病可能會增加抑鬱的風險，根據美國國家心理健康研究所的統計，控制糖尿病是很漫長的過程，而且往往會帶給人孤獨和絕望的感覺，這些都是臨床抑鬱症的跡象。

（3）聽力損失

一項研究發現，II型糖尿病患者出現聽力損失的可能是其他人的兩倍。聽力損失的跡象包括難以聽清別人說的話，需要調高電視的音量，感覺周圍的人總是在講話或者在擁擠嘈雜的房間很難和別人對話。

（4）牙齦疾病

糖尿病患者出現牙周炎的風險也比其他人更高，這往往與高血糖有關。為了預防牙齦疾病，請定期刷牙和使用牙線，並每六個月去看一次牙醫。

（5）面板感染

如果血糖升高，感染的風險就會增加，例如真菌感染。面板感染的症狀包括面板變硬變厚，面板顏色變深，出現黃色、紅色或棕色的斑塊。

（6）骨質流失和骨質疏鬆

糖尿病的人患髖部骨折的可能性比不患病的同齡人高出20％。這可能是由於高血糖水平削弱了骨基質，從而增加了骨質疏鬆症的風險。

糖尿病的併發症主要是由於長期慢性高血糖造成的大小血管損傷，因此可以導致全身各處出現併發症：

1、糖尿病眼病，是由於眼部血管受損引起的併發症，如視網膜病變、白內障、青光眼等。

2、糖尿病足病，主要是由於下肢血管病變和神經病變引起，導致足部出現壞死，嚴重時甚至需要截肢，糖友在平時要做好糖尿病足的預防工作。

3、感染，由於糖友的身體抵抗力差，容易出現感染，如肺炎、肺結核、面板感染、女性外陰感染等。

4、糖尿病神經病變，可以表現為自主神經病變，如出汗異常、胃輕癱、直立性低血壓等；也可以表現為周圍神經病變，如肢端對稱性疼痛、感覺缺失等。

5、糖尿病腎病，導致腎臟出現病變，最終導致腎衰竭。

6、容易引起口腔問題，如齲齒、牙周炎等。

預防併發症最有效的方式就是控制血糖，定期進行身體檢查，以能早期發現病變。

糖尿病併發症分為急性併發症與慢性併發症。

急性併發症包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲狀態、乳酸性酸中毒等，其發病原因主要是由於胰島素活性重度缺乏及升糖激素不適當升高，導致血糖過高，而引起糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂，以致機體水、電解質和酸鹼平衡失調。

慢性併發症主要包括：①大血管併發症，如糖尿病腦血管病、糖尿病心血管病和糖尿病足等。②微血管併發症，如糖尿病腎病和糖尿病眼病。③神經病變，包括負責感官的感覺神經，支配身體活動的運動神經，以及內臟、血管和內分泌功能的自主神經病變等等。其發病的主要是巨噬細胞極化引起炎症對血管及其他組織的傷害。

糖尿病慢性併發症是糖尿病致殘、致死的主要原因，需要密切關注，及早預防。

說起糖尿病併發症，可以說是樣樣觸目驚心，人都說，糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病的併發症，這話一點都不假。第一條心腦血管病，中風，偏癱，半死不活，要是急性心梗腦梗既死無疑，第二條腎臟病，如果沒有早期發現，及時干預，錯過最佳的治療時機，到了後期尿毒症無疑。第三條眼底視網膜病變，同樣也要早檢查早治療，到了後期不可逆轉，失明。第四腳底病變，一樣的要做到早檢查早發現，任由發展到了後期，截肢沒商量。以上就是糖尿病最常見的四大併發症。當然還有許多無法預料的併發症發生，在此我就不加以解釋了，總之一句話，人一旦得了糖尿病，就要與它終身相伴了，能夠做到與疾病和諧相處，就是一種最高的境界了，糖尿病是一種終身性的疾病，治療糖尿病最關鍵的一點就是飲食，然後再配合運動，檢測，藥物，學習，五套馬車，同時執行，只有這樣才能做到與糖尿病和平相處。同時也可以讓自己做到與正常人一樣的，健康長壽。