一、什麼是痛風，它怎麼來的？

那何為痛風？痛風就是血液中尿酸含量逐漸升高，當這個尿酸濃度高出正常尿酸濃度上限後，稱為“高尿酸”，尿酸濃度再進一步升高，血液中這些尿酸就會析出，形成尿酸結晶。這些尿酸結晶就會順著血液全身流動，因此特別容易沉積在骨關節、腳趾關節等的縫隙中，日積月累在關節縫隙就會堆積成“痛風石”。因此痛風發作起來就像在關節縫隙灑滿了玻璃渣子，你壓根就不敢動彈。

那尿酸是怎麼來的呢？我們都知道不管是動物、植物，還是食用菌（如蘑菇、香菇等 ），它們都有遺傳物質核酸，而尿酸就是核酸在體內分解出來的嘌呤進一步代謝後的產物。因此我們每天食用動物、植物及食用菌，血液裡面存在一定量的尿酸是再正常不過了。臨床上男性尿酸正常範圍為150~416μmol/L，女性尿酸正常範圍為89~357μmol/L。

為什麼血液中尿酸濃度會不斷升高呢？其實就是外因和內因。外因有兩方面，一方面是吃了過多的嘌呤類食物或嘌呤含量高的食物；另一方面是服用了某些藥物影響了尿酸的排洩。內因就是機體患有某些疾病，如慢性溶血性貧血，引起肌肉溶解，導致嘌呤在體內代謝異常，進而引發血液中尿酸逐漸升高。

1.高尿酸對關節造成嚴重損傷。血液中的尿酸長期處於高濃度，時間久了，就會使尿酸鹽沉積在各個關節，比如說腳趾關節，手指關節，膝關節等，還可能沉積在軟骨。

2.高尿酸引發腎衰竭和尿毒症。身體長時間的高尿酸，導致尿酸在腎臟中不能夠完全的代謝出去，沉積在腎臟中，導致了慢性的腎損傷，使腎臟功能下降，最終可能發生腎衰竭和尿毒症！

3.高尿酸引發動脈粥樣硬化。體記憶體積的尿酸鹽會損害動脈血管上的細胞，刺激血管壁，久而久之可能形成斑塊，動脈粥樣硬化也有可能由此形成。

首先，每天引用適量的水約3000mL。水可以稀釋血液中尿酸濃度，利於尿酸的排出，進而有利於沉積在關節縫隙的尿酸結晶逐漸溶解。其次，控制食物中嘌呤的攝入量，一般動物性內臟、肌肉，魚、蝦、貝類，豆類及其製品，萵筍、菌類，啤酒中嘌呤含量較高，高尿酸患者應當控制其攝入量，最好不要攝入此類食物。再次，保證每天溫和的有氧運動，加速身體新陳代謝，利於尿酸的排出。最後，多攝入一些膳食纖維含量高的蔬菜、水果，如芹菜、小白菜，蘋果、桃子等，它們嘌呤含量低，同時在體內代謝會產生一些鹼性代謝，能促進尿酸的排洩。

痛風的和高尿酸血癥的共同點就是尿酸高，雖然高尿酸血癥不等於痛風，但是有一部人高尿酸血癥患者在一定條件下也會轉變為痛風患者。對於高尿酸血癥和痛風患者來說，如果您的尿酸沒有控制好，痛風就會發作。

痛風是一種終身性疾病，一旦患上痛風，您這一輩子就與痛風為伴。控制不好尿酸，痛風就會再一次發作。而如果您把尿酸水平控制得很好，痛風的間歇期就會延長。在痛風發作的時候，也不要驚慌失措，平時記住一些常識也可以應對這種情況。

痛風發作的時候，會出現區域性腫脹，這個時候要緩解症狀，可以採用冷敷。一定要記住，是冷敷而不是熱敷。如果您採用熱敷，會加劇病情，疼痛也會更嚴重。而冷敷或冰敷可以減少腫脹，減輕患處疼痛的感覺，起到緩解疼痛的作用。

冷敷的時候要注意看著時間，不能時間太長，以免凍傷患處，一般以15分鐘到20分鐘為宜。在採取冷敷患處的同時，也要把疼痛的這隻腳墊高，避免活動，最好是臥床休息，等到疼痛緩解之後再活動。

尿酸主要是通過尿液排出體外，普通人一天可能需要1700毫升水，痛風患者和高尿酸血癥患者要加大飲水量，一天至少要喝2000毫升水，保證每天至少小便6次。飲食上可以多吃蔬菜，尤其是葉菜類蔬菜更要多吃，這些蔬菜也可以促進尿酸的排洩。

痛風被稱為不死的癌症，在痛風的緩解期，也不能掉以輕少。壓死駱駝的，往往不是最後一根稻草。痛風的發作，也是長期不良飲食的結果。管住嘴，痛風的緩解期才會更長，被痛風折磨的時間也就更少。

但是臨床上比較多見的是什麼情況呢？那就是痛風患者急性發作，經過治療以後，在發作部位症狀有緩解，另外的部位發生了疼痛。這就相當於賓館裡發生了鬥毆事件以後，來了警察，平息了矛盾，但是另外的房間又起矛盾了。

其實現在有很多痛風患者對於痛風發作時應該如何處理，比較困惑的，醫生詳細的給大家講一講，在痛風發作的急性期應該如何幫助自己控制症狀，減輕疼痛，少遭點罪。

●痛風發作的急性期千萬不要熱敷，一定要冰敷。在臨床上我們接觸的很多痛風患者在告知其應該冷敷的時候，很多人會說：啊？不是熱敷嗎？

跟這樣的情況是可以理解的，因為在很多患者的認識當中，區域性腫脹以後就應該熱敷，而痛風就會導致區域性出現明顯的腫脹。但是大家沒有反應過來的是，平時熱敷消腫是那種慢性的腫脹，而痛風是屬於急性的炎性反應，此時在發作部位會有明顯的血管擴張，會有明顯的滲出，腹部不僅不會緩解症狀，反而會加重滲出，加重腫脹，加重患者的疼痛。

而冷敷可以收縮，有炎症反應的血管，減少滲出，減少腫脹，減輕神經的敏感反應，幫助患者控制疼痛。冷敷一定要採用冰水混合物，冷敷的時間不要太長，一定要在15~20分鐘左右，時間太長容易導致凍傷。急性期每天冰敷4~5次是可以的，略微增加次數也沒有問題，只要使用冰水混合物和控制冰敷時間就可以。

如果口服鎮痛藥，1~2個小時以內疼痛沒有得到控制，症狀越來越重，那麼可以選擇服用秋水仙鹼，但是口服的量不要太大，畢竟安全第一。

●多喝水，控制飲食。多喝水，目的主要是促進尿液的形成，促進尿酸的排洩，建議喝水的量要超過2000毫升。在痛風的急性期，一定要採取低嘌呤含量飲食，多吃蔬菜，適當的增加蛋類奶類食材的攝入，儘量避免攝入肉類等中高嘌呤含量的食材，以免痛風的反覆發作。

●有一些患者經過以上的治療，疼痛仍然比較重，也非常困難，那麼此時就要去醫院諮詢醫生是否可以給予患處進行區域性封閉治療，控制疼痛。也可以諮詢醫生是否可以口服激素來幫助控制症狀，這兩種措施一定要在專業醫生的評定下才能使用，千萬不要自己隨便吃激素。

網上有很多這樣大量痛風石的照片，由於圖片看起來令人不適，就不在這裡上傳給大家了。

希望有高尿酸血癥的人群以及痛風的患者，尤其是已經發作過痛風的患者，真的要學會積極的控制尿酸，改變自己的生活習慣，少飲酒，少吃高嘌呤的食物，多運動，慢慢的將尿酸控制下來，不使自己的問題變得越來越嚴重。

我老爸痛風，右腳疼，左邊不怎麼疼。腎虛，尿酸偏高，主要是經常喝酒引起的。也吃過不少藥都不管用，我給他買的膏藥，貼腎那個位置，在貼疼痛的位置，現在左邊腳是一點都不疼了，右邊還有一點點疼，比以前好多了

痛風發作期兩隻腳痛風時痛是非常常見的情況，有時候不只是雙腳，雙手關節也會同時的疼痛。

痛風發作期表現出來的“疼痛”主要是尿酸鹽結晶沉澱引起的，而尿酸鹽結晶一般都是沉澱在血流量小，流速慢的“地方”，那就是手腳。在臨床上，痛風關節炎急性發作的患者，一把以上都是大腳趾疼痛，其他的部位，如腳底、腳踝、腳跟、膝蓋、手腕、手指和肘部，都是常見的疼痛部位。

痛風第一次發作後，如果沒有很好的做消腫止痛和降尿酸治療，也沒有長期做好尿酸控制的話，那麼尿酸鹽結晶沉澱會分佈在身體的各個關節，首當其衝的就是手腳的各個關節，而痛風是一種反覆發作的代謝疾病，當痛風再一次急性發作的時候，兩隻腳，甚至多個關節部位同時出現疼痛就不稀奇了。

所以說，防治痛風越早越好。要不然，疼痛的部位會愈來愈多。

不會，沒聽講兩隻腳會同時痛的，不過痛的時候非常難受，幾乎走路都有問題的，這些主要原因是長期吃一些高蛋白的食物，例如海鮮，湯，肥膩的食物，還有長期吃海鮮送啤酒引起的尿酸高導致痛風的，不過平時注意飲食就不會有痛風的現象發生的

目前發做過2次，都是單腳的發作。當然會不會有兩腳同時發作的可能我是真不想體驗了，實在太難受了。

從今以後都要注意多飲水，少吃高嘌呤的食物，希望大家今後都能健康！

你好，根據你所描述的情況，痛風是會兩隻腳同時疼痛發作的。痛風是由於體內尿酸增高導致尿酸結晶沉澱在關節腔內，並在尿酸濃度波動下引起的關節腫脹，劇烈疼痛。當尿酸增高時，意少食用肉類，油膩等食物，不能喝酒，不能吃海鮮，否則容易誘發痛風急性發作，多喝水排洩尿酸。