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  • 1 # 東東影音

    1、梅毒幾周後可以檢測出來

    關於梅毒的最佳檢測時間,專家指出,患者在高危性接觸、不潔夫妻生活後,不會立馬出現梅毒症狀,通常有9-90天的梅毒潛伏期,平均時間為3周,患者通常在梅毒感染後2~4周開始發病。因此,通常來講,患者在發生高危性接觸、不潔性關係2-3周後再做梅毒檢測更合適,臨床診斷準確率更高。

    準確的說梅毒的最佳檢測時間是在高危行為3周左右進行,這時檢測結果比較可靠。如果檢測結果為陰性就表明沒有感染。梅毒的檢測時間沒有多長,需要患者耐心等待。若近期有過不潔性交史及生殖器等部位出現較硬的單個或多個結節或潰爛時,宜每隔l-2周反覆多次化驗,以免因化驗結果假陰性造成漏診,耽誤治療。

    2、梅毒如何進行檢測

    暗視野顯微鏡檢查:在皮損處,用玻片刮取組織滲出液或淋巴結穿刺液,見有活動的梅毒螺旋體。

    免疫熒光染色:在熒光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體。

    活體組織檢查梅毒螺旋體,如用銀染色法(Warthin-starry)法或(Levoaditis法)或熒光抗體染色,可查見梅毒螺旋體,呈黑褐色,有螺旋結構,位於真皮毛細血管周圍。

    不加熱血清反應素玻片試驗(UnheatedSerumReaginUSR)也是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似。

    3、梅毒有哪些種類

    3.1、無症狀性神經梅毒

    無症狀性神經梅毒患者的診斷,主要靠有不法性接觸史,初期感染下疳;但更重要的是依靠血清VDRL陽性及CSF中的異常變化。

    3.2、腦膜神經梅毒

    根據有性病接觸或有過早期梅毒(下疳)史,同時具有腦膜炎的症狀,血梅毒試驗陽性以及腦脊液呈炎症性改變,可以確診為腦膜神經梅毒。

    3.3、血管神經梅毒

    青、中年人發生偏癱或截癱,既往有冶遊史或性病史,血清VDRL呈陽性反應即應考慮本病。

    3.4、先天性神經梅毒

    先天性神經梅毒的診斷主要依靠患者有神經精神症狀,血及腦脊液梅毒試驗陽性,若母親有梅毒史更應考慮本病。

    梅毒有哪些症狀

    梅毒在不同時期的症狀表現:早期梅毒的症狀是在生殖器官或身體的其他部位出現潰瘍〈軟性下疳〉。這些軟性下疳是無痛的,並且會自行消失.這是治療梅毒的難處之一。

    梅毒在不同時期的症狀表現:第一期梅毒是感染後10天至三個月;即使沒有接受藥物治療,梅毒的每一個期程結束時,當期症狀也會消失。不幸的是,患者卻因著期程的演進,病情愈顯嚴重。

    梅毒在不同時期的症狀表現:第二期梅毒是在早期症狀後,接下來的6周至6個月。此時期的症狀包括:頭痛,倦怠,輕度發燒,面板疹以及淋巴腺腫。疹子甚至出現在身體部位。此時期即使未接受治療,症狀依然會自行消失,隨之進入潛伏梅毒期〈看似沒有任何症狀發生的時期〉,此時期可達幾個月甚至20年不等。

    梅毒在不同時期的症狀表現:第三期梅毒毀壞身體的各部位,包括:心臟血管系統的動脈,血管瘤;中樞神經系統的病變;並殃及骨頭和損害周邊神經,而這些嚴重的後遺症甚至引起死亡。

    梅毒有哪些治療方法

    1、物理治療

    包括手術治療、二氧化碳鐳射治療、光動力學治療以及液氮冷凍治療,這些治療梅毒的方法都是目前比較常見的,一般多適合於病情較為嚴重的梅毒患者,不過患者在選擇具體使用哪種方法的時候一定要根據自己的病情來定,並且也要根據醫生的指導進行治療。

    2、藥物治療

    其中青黴素是比較有效的藥物之一,可以有效的大規模清除患者體內的病毒,一般病情輕的患者一個療程就可以看到不錯的療效,病情嚴重的患者堅持服用兩個療程也會有很很好的效果,另外藥物治療梅毒的方法不會花費太多的錢,比較適合大多數梅毒患者使用。

    3、中醫辨證治療

    中醫認為,症見筋骨疼痛,日輕夜重,隨處結腫,潰前其色暗紅,潰後黃水氾濫而腐臭,口渴,心煩,舌紅,苔黃,脈數屬等,屬風毒蘊結型梅毒,是由於疫毒內蘊日久,沉於骨髓,自裡外發,並風邪鬱於肌膚所導致,治療此類梅毒的時候應該選用具有祛風清熱解毒功效的藥物,採用搜風解毒湯就會有很好的效果。

  • 2 # 醫學科普劉醫生

    一、傳播途徑:梅毒的唯一傳染源是梅毒患者,患者的皮損、血液、精液、乳汁和唾液中均有TP存在,其常見傳播途徑有以下幾種:

    1、性接觸傳染:約95%患者透過性接觸由面板黏膜微小破損傳染。

    2、垂直傳播:妊娠4個月後,TP可透過胎盤及臍靜脈由母體傳染給胎兒。

    3、其他途徑:冷藏3天以內的梅毒患者血液仍具有傳染性,輸入此種血液可發生感染;少數患者可經醫源性途徑、接吻、握手、哺乳或接觸汙染衣物、用具而感染。

    二、梅毒的臨床分型與分期

    三、臨床表現:

    1、一期梅毒:主要表現為硬下疳和硬化性淋巴結炎,一般無全身症狀。

    2、二期梅毒:梅毒螺旋體由淋巴系統進入血液迴圈形成菌血症播散全身,引起面板黏膜及系統性損害,稱二期梅毒。常發生於硬下疳消退3 ~4周後(感染9 ~12周後),少數可與硬下疳同時出現。

    3、三期梅毒:早期梅毒未經治療或治療不充分,經過3 ~4年(最早2年, 最晚20年),40%患者發生三期梅毒。可出現梅毒性樹膠腫,又稱為梅毒瘤,是三期梅毒的標誌,也是破壞性最強的一種皮損。

    四、注意事項:

    1、本病應及早、足量、規則治療,儘可能避免心血管梅毒、神經梅毒及嚴重併發症的發生。

    2、性伴同時接受治療,治療期間禁止性生活,避免再感染及引起他人感染。

    3、治療後應定期隨訪,進行體格檢查、血清學檢查及影像學檢查以考察療效。一般至少堅持3年,第1年內每3月複查1次,第2年內每半年複查1次,第3年在年末複查1次;神經梅毒同時每6個月進行腦脊液檢查;妊娠梅毒經治療在分娩前應每月複查1次;梅毒孕婦分娩出的嬰兒,應在出生後第1、2、3、6和12個月進行隨訪。

    4、病程1年以上的患者、復發患者、血清固定患者及伴有視力、聽力異常的患者均應接受腦脊液檢查以瞭解是否存在神經梅毒。

    5、復發患者應加倍量復治。

    小結:梅毒是一種性傳播疾病,做到潔身自好才是最好的防治辦法。梅毒螺旋體進入到血液以後,它由機體產生免疫反應,由此而出現抗體的話,需要2到4周的時間。因此梅毒的感染,往往我們在感染之後,一個月以後可以查出來。
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