根據孟剛老師的樂活療法提到的強迫症症狀的根源是恐懼，形成和發展的動力是焦慮，表現形式是一種強迫性的儀式化的思維或行為。真實我內部的原發性恐懼和焦慮不足以導致強迫症，症狀是在原發性情緒得到強化後形成和固著下來的。

1、理想我對真實我的否定和打壓。——殘酷的內戰。

2、邏輯鏈對真實我的誤解和誤導。——邏輯的圈套。

想象真實我是一個孩子。孩子恐懼就是恐懼，他不會掩飾，不會故作鎮靜，不會討厭和打壓自己的恐懼，也不會為這個恐懼尋找理論上或邏輯上的解釋，所以恐懼的感覺隨著情景的改變和注意力的轉移而淡化消失，而不會患上強迫症。有個患者5歲的時候，晚上被父親恐嚇，睡覺前頭腦中就出現一個死人的畫面，似乎感覺死人就躺在床底下，嚇得哇哇大哭，他蒙上被子，很晚才睡著，但幾天後就把這件事情忘掉了。他成年後，有一次工作中遇到挫折，晚上回到出租屋，昏暗的燈光下，他伸手做著砍、劈的動作，以發洩或緩解內心的怨恨、衝突和焦慮。這時他眼睛的餘光突然“看見”一個人躺在地上，驚恐萬狀，但仔細一看，原來不過是大腦的幻象。如果他是一個小孩子，這事也就過去了，但現在就不一樣了。他一方面極度討厭、憎恨和打壓自己的狀態，發動了殘酷的內戰，另一方面，他的頭腦開始運作，為這個現象和恐懼尋找邏輯上的解釋：萬一我突然失控，在無意識下殺了人，就得償命，太可怕了，所以我必須控制自己，或逃避。伴隨著強迫思維邏輯鏈的運轉，他的強迫症形成了，而且一直在加重，餘光裡或腦子裡總是出現一具躺著的屍體，終日驚恐不安。萬一，萬一呢？這條“萬一”的邏輯鏈捆住了多少強迫症患者啊。

你所遇到的一切現象都是可以理解，可以做出解釋的，沒有什麼不可思議的事情。你的身體相貌、思想觀念、慾望衝動、恐懼焦慮，以及重複性的行為，都是你這個完整的獨特個體的組成部分，原本沒有任何問題，真正的問題出在對真實我的打壓和邏輯鏈的運作上，由此形成強迫的糾結和痛苦。

感受是真實的，思維是虛幻的。感受是當下的，思維是離開當下的。一個人感到恐懼，提心吊膽，胸悶頭暈，出汗發抖，那就是真的恐懼，不摻一點假。而思維推匯出的結果只是一個發生的機率：如今天高速路免費可能要堵車，鄰居提著行李箱可能要出遠門，陰天了可能要下雨，閃電過後是雷鳴。這些都屬於常識或正常思維。儘管如此，在思維所指向的結果變成事實之前，仍然可稱為虛幻。尤其是，有些事情發生的可能性非常小，小到可以忽略不計，如：從垃圾堆旁邊走過就傳染上病毒、過馬路會被汽車撞、說了一句不該說的話而被神靈懲罰，沒有湊齊“六”這個數字而遭厄運。這些都是強迫的念頭，而跟隨此念頭所展開的思維和想象過程，就是頭腦虛幻的強迫思維邏輯鏈了。

強迫恐艾患者：出現一個念頭——接觸“有病毒”的人或物——被感染——反覆洗滌——病毒被洗掉——安全。 強迫檢查患者：出現一個念頭——門沒有鎖好——被偷盜——反覆檢查——鎖好了——安全。 社恐患者：出現一個念頭——別人看出來了——丟醜了——逃避——安全。 社恐患者：出現一個念頭——得罪人——被人打擊報復——回憶細節，思考對策——安全 睡眠障礙：出現一個念頭——昨晚失眠了，今晚也可能失眠——明天、後天將一直失眠下去——精力不足，狀態變差，身體垮掉，失去工作，失去尊嚴——思考對策，找答案——安全 邏輯鏈的前半部分指向災難性後果，加重了真實我原發的恐懼，後半部分指向安全，引發並加重了真實我的強迫現象（強迫思維和行為）。 由於加重了真實我原發的恐懼，使自我狀態變差，事態果然就向自己所擔心的方向靠近了，強迫也更加嚴重，由此進入惡性迴圈，強迫思維邏輯鏈更加牢固。

理想是頭腦虛幻出來的，是你想象出來的自我。真實我再弱小也是真實的，理想我再強大也是虛幻的。當巨大的恐懼感和焦慮感泰山壓頂般襲來的時候，患者確實很難頂住。這種感覺是真實的，源於幼年的恐懼經驗,因為真實我是一個被嚇怕的孩子嘛。緊接著產生消除恐懼，獲取安全感，即實施強迫行為的衝動。這種衝動也是真實的。而對災難性結果的推理以及所進行的防範則是頭腦中虛幻的，那是一條完美的強迫思維邏輯鏈。邏輯鏈也是頭腦虛幻出來的，它再完美也是虛幻的。 要看清虛幻（理想我與邏輯鏈），從虛幻走向真實！

B、強迫思維或強迫行為是耗時的。(例如，每天消耗1小時以上) 或者該症狀引起具有臨床意義的痛苦，或導致社交、職業或其他重要功能方面的損害。

C. 此強迫症狀不能歸因於某種物質。(例如，濫用的毒品、藥物) 的生理效應或其他軀體疾病。

D. 該障礙不能用其他精神障礙的症狀來更好地解釋。

在這裡我們從認知行為心理學的觀點來理解強迫症的發病機制：在該障礙的某些時間段內，感受到反覆的、持續性的、侵入性的和不必要的想法、衝動或意向，大多數個體會感受到焦慮或痛苦。事實上這種侵入性的想法體驗很多人都曾有過，但為什麼不同的個體受其影響程度不一呢？

關鍵在於有強迫症素質基礎的人對於這樣侵入性的想法會做嚴重的、災難化的評估。於是個體試圖忽略或壓抑此類想法、衝動或意向，或用其他些想法或行為來中和它們。強迫行為如：重複行為（例如，洗手、排序、核對）或精神活動（例如，祈禱、反覆默誦字詞)。

這樣的重複行為或精神活動的目的是防止或減少焦慮或痛苦，或防止某些可怕的事件或情況; 事實上這些重複行為在當下的確是能不同程度地緩解焦慮，但這些中和行為和預防的事件卻明顯是過度的，從長期來看，這樣一個過程反而會強化焦慮的程度。這就是強迫症的發病機制。

從心理體驗上來講，強迫症最典型的特點是：反覆思考和重複行為是自我不協調的，患者備受煎熬。比如強迫性洗手，明明手已經洗脫皮了，但還是忍不住要去洗，往往陷入一種洗與不洗都難受的兩難衝突境地。

同時這些強迫思維和強迫行為帶來很大的焦慮，有時還會與抑鬱共病。長期重度強迫的人還會持續地伴有恐懼感，甚至還會有非自主的幻想。總之患者不能控制自己的思想和行為，給正常生活、工作、社交都帶來很大的影響。

我們生活中沒有必要放大這種性格方面的因素，什麼強迫症，被害妄想症，密集恐懼症等等都是西方人發明的汙衊人性的判斷詞語，怎麼能輕易的判斷一個人？就是醫生也不會肯定的判斷一個人是不是有這樣那樣的症，是不科學的，也是不積極的。給一個人輕易的下結論是不道德的，輕的影響心情，嚴重的甚至影響就業，戀愛，對父母家人朋友的態度和個人的職業規劃，反對輕易給他人下定論

強迫症是怎麼產生的呢？

所有的強迫症者都有最基本的共性。不管是哪類強迫，他們大都是聰明才智之人。因在生活環境中或人生髮展道路上的人際關係裡，受到非預期能承受的嚴重挫傷，而產生的自我挫敗感。從此心理固著在自我挫敗感上，迷失了自我前進的方向，生活在心靈自煎的煉獄裡，痛苦不堪。

強迫症者大多有這樣的性格基礎：很高的道德標準，但又以自我感覺為中心，患得患失；遇到不良剌激後，便刻意於安全檢驗和安全設定；為人處事深思熟慮，謹慎細微，希望所有人的對他的態度和在人群中的位置如他所想，也就是說期望值過高，追求完美完整，總是過份地嚴格要求環境或自己，作事喜歡有秩序，有條理。 當受到嚴重挫傷或非預期承受的挫折後，就把自己包裹起來，時時處在嚴密的戒備下，在正常的生活中去發現去感知各種可能性，併為這種可能性去焦慮恐懼。而自己以往的經驗又讓自己對自己的這種狀態非常不滿，知道自己在作些無益的事情，不甘白白耗費時光，因而也產生焦慮和自卑情緒，在這多重的壓力下，體驗不到輕鬆快樂，享受不到生活的幸福和美好，因而沉浸於自我反覆錘鍊所體驗出來的痛苦感覺中，用心理學專業的術語叫不斷地強化。深陷其中，形成思維和情緒的自動化，最終不能自拔。

強迫症對社會功能有什麼樣的不良影響呢？

強迫症者因為強迫影響了學業、事業、婚戀家庭；因為強迫導致脫離正常人的生活狀態，四肢健全卻什麼事情都做不好，嚴重者什麼也做不成；因為強迫頭腦發達卻用不到建設自己的美好生活裡，整天糾纏在那些讓他們痛苦，想擺脫卻天天死緾在一起的無聊的思維行為裡。