第一個是雷公藤

　　雷公藤主要治療風溼，但毒性很大，可以引起腎小球的急性病變，導致血尿、少尿、甚至無尿。

　　第二個是巴豆

　　巴豆洩瀉，但是如果瀉多了就會導致失水，可以引起尿毒症，急性腎功能衰竭，所以不要把巴豆當作瀉藥。

　　第三個是關木通

　　關木通按照它的藥性來看是清熱利尿的，它的毒素可以引起腎小管的壞死性病變，所以長時間服用會引起尿毒症。

　　第四味藥是粉防己

　　粉防己本身是治療風溼、關節疼的，但它也對腎臟有很大的損害，它可以引起腎小球的壞死，導致血紅蛋白尿，最後引起少尿無尿。

　　第五味藥是草烏

　　草烏本身也是治療關節疼，它本身不僅有鎮痛的作用，還有麻醉的作用，但是草烏是劇毒藥，它可以引起腎小球的急性壞死，血球蛋白尿，腎功能不全。

　　第六個是馬兜鈴

　　馬兜鈴本身是抗癌的，但是它的毒性很大，它含有馬兜鈴酸，馬兜鈴酸也會損害腎臟和腎小球。

　　第七味藥是甘遂

　　甘遂在中藥方面記載的是瀉水的，但瀉水以後也會引起急性腎功能衰竭。

　　上面為大家介紹了傷腎的中藥，中醫認為這些中藥對腎傷害很大，所以我們在服用上述的這些中藥時，一定要注意量，要在醫生指導下用藥。

腎臟是人體的一個重要器官，主要負責人體的排毒工作。中藥其實對腎臟的危害，是沒有西藥大的，但是對腎臟也是有一定的負擔。比如川貝母，關木通，知母，硃砂，連尋骨風，苦杏仁，枇杷葉，牽牛子，大風子，蘆薈，土貝母，黃連，巴豆，大黃等等。

近年的確有許多中藥相關性腎病的病例報道。老話說“是藥三分毒”，不過也不能一概而論。但也有必要正確認識中草藥造成的腎損害，糾正天然藥物無毒或毒性很小的偏見，同時也要避免以偏概全，對中草藥腎毒性的認識擴大化。以下是可能引起腎損害的中藥或成藥：

　1、植物類中藥：關木通、廣防己、青木香、天仙藤、硃砂蓮、馬兜鈴、尋骨風、細辛、澤瀉、雷公藤等。

　　2、動物類中藥：如魚膽、蛇膽、斑蝥、蜈蚣、海馬、紅娘子等。

　　3、礦物類中藥：含砷類(如雄黃、砒霜、砒石、紅礬)；含汞類(硃砂、輕粉、昇汞)；含鉛類(鉛丹)和明礬等。

　　4、含馬兜鈴酸的常見成藥如：龍膽瀉肝丸、甘露消毒丹、排石顆粒、石淋通、婦科分清丸、冠心蘇合丸、蘇合丸、十香返生丸、止嗽化痰丸等。

以上中藥或成藥如一次使用量較大或長期小劑量使用，均可造成腎損害。

1．雷公藤又稱水莽草、黃藥、黃藤根、菜蟲藥、斷腸草等。含多種生物鹼和雙萜類三環氧化物及細胞毒類烷化劑，毒性大。用於殺菜蟲，雖臨床上用於治療關節炎、腎炎、面板病、腫瘤等，但其毒性可致多系統疾病，如胃腸道、肝、心、腎及中樞神經。腎毒性表現為腰痛、尿少、血尿、蛋白尿、管型尿、酸中毒、PSP下降。病理：腎小管變性、壞死、中毒性腎病、間質性腎炎和(或)腎乳頭壞死，急性腎衰；一組214例中毒者死亡64例，其中44例死於急性腎衰，中毒者多用去皮不淨之煎劑。雷公藤多苷毒性雖小，但也有肝、腎損傷者，其中有致ARF者。 2．木通善治溼熱淋病、小便不利、腎臟病、閉經及乳汁不行等。木通皂苷水解後得長春藤皂苷元等。木通導致腎損害集中表現在腎小管及間質，近端腎小管刷狀緣脫落，壞死，表現為腎性糖尿及低分子蛋白尿，同時有遠端腎小管酸中毒及低滲尿，臨床上初期出現少尿性急性腎衰，隨著時間的推移，轉變成慢性小管間質性腎炎。研究表明：關木通中含有馬兜鈴酸，而馬兜鈴酸是一種很強的腎毒性物質。大量致腎小管上皮細胞壞死、急性腎衰，有報道7例服60g以上，7～10日內死於ARF。臨床上發現長期服用甘露消毒丹、龍膽瀉肝丸(藥中均含關木通)也可造成急、慢性腎衰。 3．益母草又名坤草、茺蔚草。功能為活血調經、行血散瘀、興奮子宮、利尿。用於月經不調、產後腹痛、腎炎、水腫、小便不利、外科癰腫等。所含益母草鹼、水蘇鹼、氯化鉀、月桂酸、油酸等，毒性較低。但有報道一次水煎200g服後24小時頭痛、腹痛、腰痛、血尿、蛋白尿、消化道出血，死於休克及ARF。 4．蒼耳子含毒蛋白、蒼耳子毒苷等。可損害腎、肝、心等細胞，使毛細血管脆性增加。1例服50g後6小時出現血尿、蛋白尿及管型尿，尿素氮、血肌酐增高，7天后死於ARF。 5．草烏燥溼、逐寒。含烏頭鹼，大毒。內服0.2g即可中毒，3～4g為致死量。毒由腎及唾液排洩，有致急性腎衰竭及死亡報道。6．天花粉實驗證明給成年犬肌注天花粉蛋白粗製劑0.2～2mg/kg，3～5天后腎實質細胞可出現輕度變性；在3～4mg/kg組，腎功能可能嚴重損害，同時出現嚴重代謝性酸中毒。腎臟病理可見近曲小管大片壞死。 7．馬兜鈴其損傷的部位在腎小管，以近曲小管為顯著，尿滲透壓降低，靜脈注射3mg/kg馬兜鈴酸於雄性大鼠，可引起腎衰竭；腎小球濾過率下降、尿素氮上升、血肌酐上升、腎小管濃縮能力下降。 8．土牛膝土牛膝含皂苷，可引起溶血及急性腎衰。 9．棉花子含棉子油酸，是一種細胞原漿毒，能使肝、腎實質細胞混濁、腫脹，引起心、肝、腎等器官功能不全。 10．補骨脂小鼠分別灌服補骨脂酸0.125、0.25、0.5、1.0mg/kg，連續1～4周，均可引起腎臟病變，大劑量組可見進行性腎損害。 11．斑蝥為毒性昆蟲類中藥，用於墮胎、發皰、防治狂犬病等。含斑蝥素，服1.5g即可中毒；表現腰痛、血尿、蛋白尿、管型尿、無尿、ARF、死亡。屍檢腎臟混腫、充血、出血、曲管內有管型。 12．魚膽膽毒魚類的魚膽含有膽汁毒素，可降低肝、腎、腦等臟器中細胞色素氧化酶活性，抑制細胞的氧化磷酸化，造成肝、腎、腦的細胞廣泛中毒壞死。又因急性肝功能衰竭，膽毒素取代了去甲腎上腺素，以致小血管擴張，有效血溶量下降，腎血灌流量不足，引起少尿或無尿，從而促使腎功能衰竭。 13．海馬別名水馬、馬頭魚。性溫、入腎經，有溫腎壯陽、活血散瘀作用。提取物含雄激素，治腎炎、腎陽不足。煎服後可引起面板紫斑、蛋白尿及腎功能減退。 14．蜈蚣能祛風鎮驚、攻毒散結。含似蜂毒的有毒成分，為組織胺樣物質和溶血蛋白質。有報道煎服二條蜈蚣後引起非少尿型ARF，最終死亡。 15．蛇毒近十年來，蛇毒製劑廣泛地用於臨床。曾有因牛皮癬用常規量蝮蛇抗栓酶1個療程後出現蛋白尿；3個療程後發生腎功能不全。