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1 # 蘇磊醫生
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2 # 靜脈曲張維妮Vinnie
關於靜脈曲張的病源,我們需要從兩個方面探討:
一:導致靜脈曲張的病因
二:靜脈曲張的病源
一:產生靜脈曲張的原因:
靜脈有一對對的小葉瓣(見上面影片),防止血液倒流(逆流或靜脈迴流)。 當這對葉瓣失效後,血液變會雙向流通,導致血液瘀滯在下肢血管裡裡,繼而產生靜脈腫脹和曲張。
靜脈曲張的確切原因尚不清楚,但目前醫學所能肯定的,包括以下原因:
1. 遺傳,或者說,軟弱的靜脈瓣的遺傳。
靜脈曲張非常多地存在於家族之中:姐妹,兄妹,母子,祖孫等的關係。
2. 懷孕
孕婦非常容易得靜脈曲張,如果是很重的嬰兒,或者雙胞胎,得病率會大幅提升。
母親為自己散發的血量增加,她的胎兒會使血管隆起。 位於大腿上方的子宮也妨礙血液迴流到心臟(懷孕期間彈出的靜脈曲張通常會在三個月內縮小,儘管新的懷孕會再次使他們重新開始,有時會留下)。
3. 荷爾蒙
荷爾蒙也扮演著一個角色,是女性發病率高的一大原因。青春期、更年期,以及服用雌激素,黃體酮和避孕藥都可能削弱靜脈瓣並改變腿部迴圈。
4. 失效的穿支靜脈:
穿支靜脈連線深靜脈和淺靜脈。當穿支失去它的功能時,便會導致靜脈曲張。
5 過量飲酒
酒精導致血管收縮和僵硬,使血管中的壓力增加。 高血壓意味著你的靜脈承受更多的壓力,尤其是靜脈中防止血液迴流到腿部的葉瓣。如果這些瓣膜失效,便形成靜脈曲張。
酒精對肝臟的影響也會導致靜脈曲張出現問題。肝臟負責過濾血液中的有害物質,而酒精會產生許多此類物質。 酗酒使肝臟更難從血液中去除有害物質,從而導致血液中產生多餘物質,而它們會使血液變得更加粘稠。血液越粘稠,讓它有更多機會在血管中集聚,從而導致,或者加重靜脈曲張。
6 抽菸
抽菸會使得血壓增高及動、靜脈受損。
7 年齡增長引起的血管老化
8. 肥胖
自身的重量壓迫腿部血管
9 長時間站立
自身的重量壓迫腿部血管
10. 長時間靜坐,包括坐在電腦前,或者長途飛機。
自身的重量壓迫腿部血管。
二:靜脈曲張的病源
靜脈曲張及其帶來的症狀出現後,便需要得到醫療關心。
治療的第一步,則是檢查病變的源頭
中國目前很多醫療機構把靜脈曲張等同於“大隱靜脈曲張”,這是錯誤的。靜脈曲張的完整表達應該是“下肢淺靜脈曲張”,而“大隱靜脈”只是下肢淺靜脈的一部分。
主要的下肢淺靜脈包括“大隱靜脈”,“副隱靜脈”,“小隱靜脈”,“交通支靜脈”以及來自盆腔源的靜脈。
所以,要治療下肢靜脈曲張,我們需要的治療首先必須從檢查所有下肢淺靜脈源的病變開始,包括以上所有五項。如果僅僅是檢查或者施行“大隱靜脈曲張手術”,復發幾乎是必然的,因為超過一半的人群會有同時起碼兩種靜脈(的病變)。
五項病源的檢查,是美國VM下肢淺靜脈曲張綜合治療術的創始人麥傑萊斯醫生在13年前提出,並隨著多普勒超聲技術成熟和發展而發展。也正因為超聲的應用,VM手術能夠讓4期之前的患者的腿在手術後做到美容級別的恢復。
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3 # 華華華0114
靜脈曲張主要是因為下肢靜脈血管瓣膜損壞所引起的,是普外科最常見的四大疾病之一,靜脈曲張主要是因為下肢靜脈血管瓣膜損壞所引起的,是普外科最常見的四大疾病之一。意見建議:主要特點是血管突出面板表面,像蚯蚓一樣,彎彎曲曲,疙疙瘩瘩。下肢靜脈曲張早期是沒有任何症狀,所以很容易被忽視,不當回事,一般經歷10多年的病程後,隨著靜脈血液的倒流和淤血的情況加重,會逐步造成下肢水腫、小腿面板顏色變黑(色素沉著)、淤積性皮炎、靜脈血栓疼痛,甚至潰瘍。過去對靜脈曲張的認識,往往停留在長期站立導致靜脈壓力升高而出現靜脈曲張。
而專家組據多年臨床發現,使用上國外的邁植舒可以有效治療靜脈曲張,除了長期站立因素以外,靜脈曲張與長時坐位以及雌激素還有一定的關係。和男性不同,女性的靜脈曲張大多發生在城市辦公室人群。 根據統計,臺灣約有25~40%女性、20%的男性患有靜脈曲張的現象。老師、外科醫師、護士、髮型師、專櫃小姐、廚師、餐廳服務員等需長時間站立的職業皆是高危險群。
回覆列表
這個問題醫生更加習慣於轉化成為什麼會得靜脈曲張。那麼下面我來回答一下:
大部分的疾病都是多因素的結果,靜脈曲張也並不例外。我們分析一件事物往往是內因和外因,也可以稱之為先天與後天共同促成。
先天和後天怎麼來區分?先天指的從孃胎裡帶出來的一些因素。而後天與自己的生活環境,職業,工種,日常的行為有直接的關係。
先天性因素
很多人的靜脈血管先天彈性不足,比如輕微的外傷就可以出現皮下的淤血,比較容易出現小的毛細血管擴張等等,都顯示出血管的脆性比較高,打個比方就像汽車出廠的輪胎,雖然也可以使用,但是比較容易出現磨損,經不起長久的高壓力。
後天性因素
後天性因素更加複雜和多樣化。可以分為日常的生活狀態和某些疾病的促發。
老師、護士、保安等很多需要長久站立的職業,更加容易出現小腿的靜脈高壓,因此在靜脈曲張的發生率明顯的要高出一些。
經常進行重體力活動,生孩子前後之後的孕婦,經常採用負重深蹲的方式進行訓練的人群也可以看到短時間內靜脈曲張的發生發展。因為這些活動也的確誘發了小腿部的靜脈壓力增高。
還有一些深靜脈血栓後遺症,KT綜合症等等,因為迴流通道受阻或者血流過大引發小腿的靜脈高壓力,也可以促使靜脈曲張的發生。
所以明顯可以看到靜脈曲張和靜脈的高壓力是有直接關係的。
對於靜脈曲張一些常見的誤區以前就此問題專門寫過文章,但是還會有很多人誤認為靜脈曲張是因為血管堵塞所導致,甚至有很多人在非常輕微的條件下,就誤認為自己身體內部有血栓存在,心理上非常的緊張。這是醫療資訊的提供者有意誤導所致,所以這需要有兩種解決方案
1.網際網路上的資訊參差不齊,多去搜尋有關於靜脈曲張的治療方案,兼聽則明,偏信則闇,避免上當受騙
儘管醫學存在著很多的不確定性,但是常見疾病基本原理和大致樣貌是每個人都需要儘可能掌握的。在比較輕微的階段,有效的干預即可。