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1 # 鄭光亮院長
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2 # 骨科吳醫生
這個問題有意思。
在多年以前,“肩周炎”這個疾病曾經也讓我非常困擾。很多時候,患者疼痛劇烈,徹夜難眠。而我們醫生不明所以,療效不佳,不能迅速地解決患者的痛苦。
那時候對“肩周炎”這個病的病因病理理解,認為是肩部肌肉損傷、軟組織勞損、受涼、風溼內侵等等原因。按照這個理解,治療“肩周炎”不外乎針灸推拿、拔罐、熱敷、手法鬆解、痛點封閉、小針刀療法,等等等等。但總覺得療效不如人意。
可向頸,上臂放射痛!這是神經損傷的症狀啊!“肩周炎”不是因為肩部的肌肉等軟組織勞損造成的嗎?怎麼會有放射痛呢?!
這是頸椎病才對啊!
莫非,我們承襲了幾十年的,對“肩周炎”這個病的理解一直不是很正確?
帶著這個疑問,在後來的臨床工作中,我們發現,幾乎所有的“肩周炎”患者(統計資料顯示約91-93%)都有明確的頸肩及上肢放射痛表現。
這個統計資料徹底改變我們對“肩周炎”的理解。我們推測,頸神經損害或許是“肩周炎”最主要的原因。按照這個思路,我設計了“頸椎硬膜外阻滯”結合“肩關節鬆解”這樣的方案治療肩周炎。讓我欣喜的是,幾乎所有的“肩周炎”患者都能被我們迅速的治癒!
其中的技術要點非三言兩語能夠說清,就不贅言了。我們發現,定位準確的情況下,頸神經阻滯治療後,肩部痠痛、怕冷、肌肉緊張等症狀,能夠立即得到緩解。
這個結果說明,我們以往對“肩周炎”病因病理的理解可能完全是錯誤的。肩部肌肉勞損、受涼等等根本就不是“肩周炎”的病因。
我們一直都把頸神經損傷造成肌肉緊張、畏寒等症狀,當成了致病的因素。
這“因”和“果”,恰好調了個個!
我們的結論,“肩周炎”絕大多數都是頸椎病的併發症。它表現出來的劇烈疼痛、肌肉緊張、怕冷、麻木等症狀,不是肌肉等軟組織本身的問題,而是頸椎病引起的神經痛。當然,治療“肩周炎”疼痛時,更需要治療的是頸椎病。
回過頭來分析為什麼我們對“肩周炎”的理解會錯了這麼久。我猜想,這是我們的前輩在思考這個問題的時候做出的最合理的推測。須知延用至今的對“肩周炎”的理解,成文於數十年前之久!那個時候,我們現代醫學的發展也才短短几十年的歷史。那個年代,可沒有我們現在這麼豐富的檢查手段。
或許,我們到了對這個病重新認真思考的時候了。
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3 # 金冠骨病楊大夫
肩周炎發作會使患者產生疼痛,夜間尤甚。如不及時治療,疼痛加劇嚴重影響患者關節活動,但是不會引發同側胳膊疼痛。
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4 # 懷賢健康肩周炎起初肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續性,可牽扯至手臂疼痛,是因為炎症粘連所致。那出現了手臂的疼痛,我們應該如何治療呢?
1、藥物
口服消炎鎮痛藥物減輕疼痛,對於疼痛較重影響睡眠者,可在睡前外敷消炎鎮痛藥,以改善夜間睡眠質量。
2、按摩
推拿按摩治療可改善肩臂部血液迴圈、鬆解粘連組織,緩解疼痛。
3、運動
進行關節功能練習,以恢復關節活動範圍。但要注意避免運動量過大,以免造成肩關節及其周圍軟組織的損傷。
4、糾正不良姿勢
對於經常伏案、雙肩經常處於開展工作的人來說,應注意調整姿勢,避免長期的不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。
還有哪些病症會引起手臂的痠痛?1、扭傷
扭傷多是因為劇烈運動、或負重持重時姿勢不當,牽拉和過度扭轉等原因所致。扭傷一般是身體中的軟組織損傷,如肌肉、肌腱、韌帶等。
治療方式:如果因扭傷導致手臂疼痛,冰敷或吃藥就能大大緩解不適。
2、頸椎病
頸椎病可以壓迫神經根,會出現上肢疼痛乏力,麻木的症狀。
治療方式:有痛感說明頸椎病處於急性期,此時我們應在醫生指導下服用藥物,並溫熱敷藥等。
3、勞損
運動、上班族、家庭主婦等,活動時腕部及前臂都要用力,而力量又集中到肘外側,使肱骨外踝處受到牽拉、刺激,久而久之,肌肉附著處就會發生急性或慢性積累性損傷導致手臂痠痛。
治療方式:減少手臂及胳膊的活動為主。
4、心絞痛
心絞痛一般會出現在胸部,是由於動脈血管受阻而導致胸口有鈍痛或壓迫感,這種感覺不會持續。但很多心絞痛患者的痛感還會延伸到左側肩部、手臂。
治療方式:如果發現自己同時出現胸口和左側手臂疼,特別是在體育鍛煉或者用力之後,建議儘快到醫院檢查是否患心絞痛。
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5 # 鼎月健康
肩周炎疼痛可由多種原因綜合造成,引起肩膀疼痛的常見原因肩部肌肉痙攣:造成肌肉痙攣的原因為——區域性受涼、長期低頭伏案工作、或長期從事電腦操作、坐姿不正確等,因長期保持某一種姿勢,使肌肉一直處於緊張狀態,所以很容易引起肩膀疼痛。
區域性熱敷:可用韓草堂膏藥等區域性熱敷。此外,針灸、理療、推拿等,均可應用。建議你現在可以採用熱敷療法較好,就是把大鹽,麩子或砂子炒熱,用布包起來,敷在肩部疼痛最厲害的地方,每天兩次.針灸,拔火罐,推拿,按摩,理療也有很好的效果.平時一定注意肩部肌肉韌帶的保暖避免受風受涼,以免症狀加重.
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6 # 愛養生的小妞M2M
肩周炎絕大多數都是頸椎病的併發症,它表現出來的劇烈疼痛、肌肉緊張、怕冷、麻木等症狀,不是肌肉等軟組織本身的問題,而是頸椎病引起的神經痛,所以治療肩周炎,更需要治療的是頸椎病,有人嘗試過針灸、火罐、中西藥等等效果都不明顯。我媽媽有頸椎病、肩周炎的毛病很多年,還有富貴包,自從用了鎮痛灸和經絡灸之後效果比較明顯,一個療程後頸椎不再痛,頸椎位置也不僵硬了,再就是富貴包也有減小,肩周炎的問題徹底解決,可能是鎮痛灸完全採用艾草等中草藥配方,穴位貼服,吸收效果比較好,針對痛點下藥效果更為明顯的原因,經絡灸是疏通經絡的,經絡堵塞會導致經脈之間聯通不暢,會有肩周炎等併發症,用經絡灸按經絡疏通,滲透藥物,效果超級棒,很幸運嘗試了這個艾灸,建議你也去試一下,或者瞭解一下
回覆列表
會!主要表現兩大部分:一是肩關節活動功能嚴重受限,比如肩關節上舉,內收,外展,後伸等。二是肩關節周圍壓痛,比如肩峰下壓痛,大小圓肌壓痛,三角肌結節間溝壓痛,喙突壓痛等。總之,必須與頸椎病(七型)和頸椎間盤突出症相鑑別,只有明確診斷,才能有效治療。