頸部淋巴結是分割槽域的，不同部位的淋巴結對應不同的來源器官，頸部淋巴結腫大一般是區域性炎症刺激形成的，如果淋巴結腫大固定不易推動，質地較硬，無痛，伴淋巴結融合，這時候要注意檢查相對應的器官，比如鼻咽癌，甲狀腺癌，口腔癌，舌癌，胃癌、食管癌、肺癌、腦瘤也有可能，再就是淋巴瘤，不過淋巴瘤一般全身其他部位淋巴結也會腫大並伴有症狀。

頸部淋巴結腫大需結合具體症狀、體徵判斷其病變性質，最常見的病因主要有炎症、結核、惡性腫瘤轉移三大類。

口腔、咽喉等部位的炎症病變，可引起相應引流區域淋巴結腫大，如頜下、頦下、頸前淋巴結腫大。炎症病變引起的淋巴結腫大摸起來較柔軟，按之可活動，與周圍組織無粘連，炎症急性期一般有壓痛，慢性炎變後會逐漸變硬。其次，感染性疾病如傳單也可引起頸部淋巴結腫大，但傳單可波及全身淋巴結，不僅僅是頸部淋巴結腫大。炎症引起的頸淋巴結腫大其原發感染灶症狀有鑑別價值，如咽喉部腫痛、牙齦紅腫等。

結核感染引起的淋巴結腫大，淋巴結一般較硬，與周圍組織或淋巴結之間相互粘連，活動度差，壞死後可捫及波動感。需要注意的是結核感染引起的頸淋巴結腫大一般都合併結核中毒症狀，如潮熱、盜汗、乏力、消瘦等以便鑑別。

惡性腫瘤轉移引起的頸淋巴結腫大，淋巴結較硬，活動度差，無壓痛。常見的惡性腫瘤頸部淋巴結轉移有胃癌、肺癌、鼻咽癌等。惡性腫瘤淋巴結轉移一般病情發展較快，預後較差，同時合併原發腫瘤相關症狀以便鑑別。

發現淋巴結腫大後，建議常規行頸部淋巴結綵超檢查，必要時可行穿刺活檢明確腫大淋巴結的性質，考慮腫瘤轉移引起時，還應查詢原發病灶。明確病因後再對因治療。

建議飲食上清淡飲食為主，注意鈉鹽的攝入，少吃高脂肪，蛋白的食物。生活規律，按時作息，適當運動，提高自身體質，並行心電圖，心肌酶普等檢查，明確診斷後給予復發丹參滴丸等藥物對症治療。

頸部算是人體的“兵家必爭之地”，但凡頸部或身體有什麼問題，如咽炎、甲狀腺炎、扁桃體炎、甲狀腺癌、肺癌、乳腺癌、鼻咽癌等，都會引起頸部淋巴結腫大，也可能是淋巴結本身的問題，或者血液疾病問題。然而正常人的頸部淋巴結，以數十計，尋常手段很難知道是什麼原因引起頸部淋巴結腫大。

1、首先明確是否是淋巴結：頸部包含很多器官組織，發現頸部腫塊很常見，但並不一定是淋巴結，有可能是甲狀舌管囊腫、甲狀腺腺瘤、淋巴水瘤、神經鞘瘤等等；需要做彩超或CT明確是否為淋巴結。

2、明確淋巴結腫大原因：淋巴結腫大光憑一般的視診、觸診等體格檢查，比較難確定其來源，最常見的是頸部器官、組織炎症，往往炎症會伴隨著紅腫熱痛典型表現；其次是鼻咽癌，然後是其他地方的轉移腫瘤等；所以必須要輔助以各項檢查，一個個器官排除之後，才能初步定位；最終要切除部分淋巴結做病理檢查明確診斷；如果考慮是淋巴結惡性腫瘤，還要做免疫組化檢查，確定腫瘤來源。

按病理性質，可以將頸部淋巴結腫大原因分為三類：

①炎症：如各種急/慢性淋巴結炎，淋巴結結核，周圍面板軟組織感染等。

②腫瘤：如惡性甲狀腺癌、惡性淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤）、口腔癌、鼻咽癌、肺癌、縱膈腫瘤、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等，都可以引起頸部淋巴結腫大。

①如果是普通炎症引起的淋巴結感染，則抗感染治療為主，常見的細菌為金黃色葡萄球菌，口服阿莫西林克拉維酸鉀效果不錯；特殊感染如淋巴結結核，則需要抗結核治療。

②如果是各種腫瘤引起的頸部淋巴結腫大，則要針對性治療，這裡就不多贅述。

　　日常生活中頸部淋巴腫大並不少見，這個疾病可以發生在任何年齡段的人群，有良性、惡性之分。頸部淋巴組織來自鼻、鼻竇、咽、喉、口腔和麵部的淋巴迴流，這些部位的炎症或癌腫可侵及或轉移到頸部各組的淋巴結。有時食管、胸部甚至胃腸癌腫也轉移至此。

　　如果出現頸部淋巴腫大，需要注意以下這些問題：

　　一、保持良好的心態、穩定的情緒，養成健康的飲食習慣，平時多吃水果蔬菜等，提高自身免疫力，情緒不佳會加重病情。

　　三、遠離煙霧、酒精、藥物、輻射、農藥、噪音、揮發性有害氣體、有毒有害重金屬等。

　　四、不要長時間上網或看電腦，電腦輻射以及長時間坐姿都會加重病情。

　　五、不要給自己太大的壓力，要學會緩解生活壓力和工作壓力，如果不得不面對這些壓力，也要學會調整自己。

　　六、積極鍛鍊身體，合理運動，增強體質。

　　頸部的淋巴結腫大，是較複雜的問題。如果要治療，首先要確定淋巴結的性質，淋巴結腫大可能是多種原因引起，如區域性炎症、淋巴結結核、淋巴瘤，部分其他部位或頸部的淋巴結轉移癌等。此外，很多鼻咽癌的首發症狀也是頸部的淋巴結腫大。因此，要先確定淋巴結的性質，才能確定治療方案。因此，一旦出現頸部淋巴結腫大的症狀，要及時去醫院診治，根據檢查結果，醫生會確定治療方案。

淋巴結是我們人體的一個免疫器官的組成，它主要參與一個人體的一個免疫系統的功能，大部分體表淋巴結，我們平時是摸不到的，它是一個免疫器官，只有在病變有病變或者炎症反應的時候，我們可能在淺表體表能夠摸到，比如頸部、腋下和腹股溝等區域。

在臨床工作中，我們經常遇到很多人喜歡觸控自己頸部，由於觸控方法不正確，發現自己頸部有小的疙瘩，就以為是淋巴結腫大。由於網路知識比較泛泛，魚龍混雜，上網一查詢，發現關於淋巴結腫大很多文章和報道，很多和腫瘤及癌症相關，讓這些人提心吊膽及胡思亂想，有的人甚至出現焦慮情緒。

發現頸部有疙瘩就是淋巴結腫大嗎？不一定，由於普通人觸控方法不正確，有很多人把一些正常組織誤以為異常。有時可能就是一些面板及皮下組織病變，可能囊腫及粉瘤，可以是小的脂肪瘤，有可能是區域性腫大的淋巴結，也可能是發生在甲狀腺上的腫物。

頸部淋巴結腫大需要注意什麼？果是腫大的淋巴結，要明確淋巴結的性質，淋巴多大？需要做頸部彩超檢查，彩超檢查對淋巴結是一種非常好的方法，很多淋巴結腫大都可以初步判斷引起腫大原因，必要時做淋巴結穿刺活檢，應該可以明確診斷。有很多人淋巴結本身就大，大多數不需要治療。有的人是炎症性的病變，可以給予對症治療。如果是惡性腫瘤的淋巴結轉移，還是要進行積極的手術治療，或者是其它治療。