寶寶哭泣或是用力時，肚臍會凸出來，這叫臍疝。疝的意思是“腸子透過缺損部位凸出”。疝氣可能只有子彈大小，也可能有Golf球那麼大。

臍疝的原因

胎兒在子宮中時，臍帶穿過腹腔壁進入胎兒的身體，為胎兒供應血液。寶寶出生後臍帶脫落，肚臍周圍的腹腔壁肌肉開始擠壓閉合。如果這些肌肉層未能在出生後一段時間內完全閉合，肌肉層下面的腸子就會透過薄薄的腹腔壁從縫隙中擠出來，寶寶就會出現臍疝。

按壓臍疝凸出的部位會發出咕嚕咕嚕的聲音，這是腸管中的氣體和消化物混合在一起而發出的聲音。

臍疝該如何治療？

臍疝不用處置也沒有危險，大多數臍疝會在寶寶一歲左右痊癒。所以，國內外大多數兒科醫生對臍疝的態度都是不用管它，讓它自然痊癒。

雖然臍疝大部分可以自愈，但是低風險並不等於沒有風險，臍疝一旦出現嵌頓、卡死、破裂等，或者寶寶滿 2 歲後缺損大於2cm的需手術治療，需手術治療的約佔臍疝患兒總數的 1/3000~ 1/11000。

什麼時候該擔心？

較罕見的情況下，透過縫隙凸出來的腸道組織會被卡住或絞死，需要立即進行手術修復。這種情況必須馬上去醫院。

臍疝出現卡住、絞死的訊號如下：

寶寶十分疼痛。凸起部位比平常硬。凸起的部位不像平常那樣能夠輕鬆推回去。凸起的部位變色。一碰凸起部位，寶寶就很痛。

不用擔心錯過這些訊號，因為他們和普通的臍疝區別很大。

臍疝帶到底有沒有用？

近年來，亞洲國家，尤其中國、日本等眾多小兒外科醫生越來越多采用不同的腹帶加壓方法（臍疝帶）保守治療臍疝。

2002年，日本的大塩猛人等對2所兒童中心就診的年齡小於6個月的臍疝患兒採用隨訪觀察和腹帶加壓治療，結果顯示，隨訪觀察患兒組 6個月大時 45.8%患兒臍疝自愈，12個月大時70.8%的患兒臍疝自愈；腹帶加壓治療組所有患兒6個月大時臍疝治癒率100%。****************************************** 湖北省荊州市婦幼保健院在2007年~2010年期間就診的臍疝患兒做過一次觀察實驗。一組患兒使用臍疝帶，一組患兒不使用任何治療方法。結果發現使用臍疝帶治療的患兒86%在4個月內治癒。而未使用臍疝帶的那組均在4~6個月以後才開始慢慢自愈。

上面2個案例均證明了臍疝帶是有效果的，可以幫助臍疝更快自愈。

再講講我家雪球的經歷。

雪球在二十多天大的時候，有天早上幫她換尿布的時候，突然發現她的肚臍凸起來了，當時凸起的高度有1釐米左右，把我嚇壞了，趕快去網上查了一下，才知道是臍疝。然後沒幾天臍疝凸起的最高高度有四五釐米左右，後來就一直保持在這個高度了。當時，我還帶雪球去醫院看了，醫生說無需治療，慢慢會好的。

後來，球爸在雪球2個月大的時候，在淘寶上買了個臍疝帶，一直用到她快6個月的時候，臍疝就好了。至於是不是臍疝帶的功勞，我們也不能完全肯定，但至少用了之後，在雪球哭鬧的時候，有臍疝帶壓著，也不會凸起的太厲害，我們心理上會更放心一些。

雪球媽媽說

雖然現在大多數國內外兒科醫生都不建議使用臍疝帶，讓寶寶自然痊癒。但是現在也沒有證據證明使用臍疝帶會對寶寶有壞處。

所以，我的建議是：如果媽媽們完全不擔心這個問題，那就不管它，讓寶寶自然痊癒即可，但要注意在日常護理中要儘可能減少寶寶的哭鬧行為。如果媽媽們很擔心的話，那就給寶寶用臍疝帶，至少沒有壞處，還可能會促進臍疝更快痊癒，而且在媽媽的心理方面也有一定的安慰。

參考文獻 1. 周武軍, 小兒臍疝使用臍疝固定帶後的療效觀察, 中國醫藥導報, 2010-072. 羅真東、胡金華等, “十”字形封臍法早期治療嬰幼兒臍疝的療效觀察, 中國現代醫學雜誌, 2014-353. 威廉·西爾斯、瑪莎·西爾斯等. 西爾斯健康育兒百科. 九州出版社. 2015-08-01

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我是3歲小女孩雪球的媽媽，當媽3年來，積攢了一肚子的育兒經驗和教訓，無人分享。