大家好，鈣是構成骨骼和牙齒的重要元素，也在維持身體酸鹼平衡等的重要因素。所以如何補鈣一直是生活中最熱門的話題。

今天我們就根據今天的問題來探討下“有結石的人該如何補鈣”

首先結石分很多種，如草酸鹽結石、碳酸鹽結石、尿酸結石等，不同的結石對鈣的要求都是不同的，所以要根據自己的情況來判斷，畢竟我們都不是醫生，做不了專業的判斷，所以需要去正規醫院諮詢在做判斷。

但我個人認為是可以少量補充鈣的，因為身體一旦缺鈣，除了危害和影響骨骼和牙齒的發育，還會引起心情煩躁、反應遲鈍、心臟功能失調等， 嚴重時甚至會停止心跳。所以一定要適量補充鈣，保證身體生理正常運轉。

以下是我個人意見

1、合理的補充鈣的含量：患者要根據自己的病情聽取醫生的建議，瞭解鈣含量，以免過量，造成身體負擔。

2、多食用鈣含高的自然食物：豆類、奶類、海帶、紫菜、木耳、蝦皮等。

3、多做體育運動：運動可以使肌肉互相牽拉，刺激骨骼，加快血液迴圈和新陳代謝，減少鈣的流失，推遲骨骼老化。

我是個熱愛養生的女孩子，有什麼問題都可以找我一起探討哦。

感謝你的觀看，祝你身體健康，萬事如意。

有不少人認為，患有結石不能補鈣，這是錯誤的觀點，如果缺鈣還是應當補鈣的，比如尿石症患者，如果完全不補鈣，長久下來還會繼發骨質疏鬆，影響骨骼的健康。補鈣應從膳食中攝取為主，多吃含鈣高的食物，如：牛奶、黑芝麻、蝦、海魚、海帶等，豆類和豆製品儘量少吃；嚴重缺鈣的要遵醫囑選擇適合的鈣劑補充。美國臨床營養學會期刊1997年的一篇研究文章指出，高鈣飲食不但不會誘發結石，相反還具有預防結石的功效。

根據中國營養學會的推薦，每日鈣需要量的底限是800mg，補鈣也要適量不能盲目補，不缺鈣時就沒必要吃鈣片，特別是結石患者，不要過量補鈣，因為鈣過量而沉積在腎臟，很容易造成結石增多增大。“高蛋白飲食是高尿鈣的第一推動力”，結石患者應控制高蛋白飲食，適量喝水，每日飲水量應達到2500ml～3000ml。堅持每天跳繩，跳繩有助於排石。

題主的這個問題非常有代表性。生活中很多朋友都擔心補鈣多會引起結石，有的甚至因為有了結石而不敢不敢，即便已經骨質疏鬆了。

那麼，有結石了，到底還能不能補鈣呢？又或者說：有結石，卻又需要補鈣的人，到底該怎麼辦呢？

今天，咱們就來聊一聊這個話題。

先給出明確答案：

即便泌尿繫有結石，如果需要，也是可以補鈣的，只是要注意監測【尿鈣】。

是的，跟大家想象不一樣的是，結石患者並不是因為【血】中的鈣高，而是因為尿中的鈣往往高於正常。

【鈣】（包括維生素D）對於我們骨骼和全身的健康意義重大，尤其對於老年人和絕經後女性。而平時靠吃肉喝牛奶等常規膳食補充的鈣，並不會增加泌尿繫結石的風險，甚至還可能因為減少了腸道對草酸鹽的吸收，從而降低結石風險。

所以在臨床上，醫生一般不會推薦有泌尿繫結石患者去刻意的限制平時膳食中鈣攝入量（除非一天鈣攝入量超過2000mg）。

雖然限制鈣攝入或許能夠減少【尿】鈣，但也會減少腸道內的遊離鈣。而腸道內的遊離鈣減少後會增加食物中草酸鹽的吸收，並相應增加尿中草酸鹽的排洩。而尷尬的是，尿液中草酸鹽增多，會增加結石形成的可能。

簡單說：

吃鈣少了，反而很可能更容易得結石，或使結石加重。

這就尷尬了。。。

比如：2002年，一篇發表在權威的《新英格蘭醫學雜誌》上的研究[1] 就證明了以上觀點：

這項為期5年的研究，一共納入了120例特發性高鈣尿症伴複發性草酸鈣結石男性患者，將他們隨機分配到兩種膳食方案組中：

1、高鈣組：採用正常鈣量[1200mg/d(30mmol/d)]、低動物蛋白(52g/d)及低鹽[氯化鈉2900mg/d(50mmol/d)]膳食方案2、低鈣組：採用低鈣[400mg/d(10mmol/d)]膳食方案

隨訪5年發現先：

正常鈣量、低動物蛋白、低鹽膳食組的結石復發風險顯著更低。

因此作者認為：

正常鈣攝入能夠幫助預防新結石形成。

但是，如果細心的話，你會發現，以上說的都是膳食補鈣，也就是我們所說的食補。那麼服用專門的鈣劑鈣片，會不會增加結石風險呢？這就不那麼樂觀了。

因為相關研究[2,3] 也確實發現：

鈣補充劑，似乎並不能有效預防結石復發，甚至可能【略微】增加患結石的風險。

那麼，如果不幸得了結石，歲數大了想補鈣，究竟該怎麼辦呢？有沒有權威明確的說法呢？

有！

國際權威的UpToDate臨床顧問，基於循證醫學證據，給予這個讓人頭疼的問題的建議是：

有結石病史的患者，如果需要應用鈣補充劑(例如，用於治療骨質疏鬆症)，建議：

在開始應用鈣補充劑之前，及開始應用鈣補充劑後約1個月，檢測尿鈣排洩。

1、如果吃了鈣補充劑後沒有臨床意義的尿鈣排洩增加，那麼放心吃就好，並繼續監測；2、如果出現有臨床意義的尿鈣排洩增加，那麼加用噻嗪類利尿劑可能有助於減少尿鈣排洩(以及維持骨密度)。參考文獻 ：

1. Borghi L, Schianchi T, Meschi T, et al. Comparison of two diets for the prevention of recurrent stones in idiopathic hypercalciuria. N Engl J Med 2002; 346:77.

2. Curhan GC, Willett WC, Speizer FE, et al. Comparison of dietary calcium with supplemental calcium and other nutrients as factors affecting the risk for kidney stones in women. Ann Intern Med 1997; 126:497.

3. Jackson RD, LaCroix AZ, Gass M, et al. Calcium plus vitamin D supplementation and the risk of fractures. N Engl J Med 2006; 354:669.