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1 # 兒科醫生鮑秀蘭
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2 # 湘橋保健院豆豆
1.巨大兒是指出生時體重大於等於4000g的胎兒,國內發生率大概7%,國外大概15%,如今巨大兒發生率上升的原因和物質生活水平大幅提高有關。
2.目前認為發生巨大兒的高危因素有:孕婦過度肥胖、孕婦妊娠合併糖尿病、遺傳因素、過期妊娠、以往有過巨大兒分娩史
3.一般產前經超聲可預測診斷,確診需要出生後方能確診
小貼士:出生時診斷為巨大兒的新生兒須預防新生兒低血糖,護士姐姐一般會遵醫囑在出生後監測血糖,建議出生後1到2小時開始喂糖水,儘早開奶,及早餵養
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3 # 菁媽育兒
這真的是一個好問題。菁媽認為有以下三個原因
1、以前巨大兒不好統計以前人生的孩子都在是家時生的,出生時多少斤有些都不一定會稱。所以也不知道是不是巨大兒。
比如我們家奶奶說菁菁她爸爸生出的時候也是太大了難產,頭大,身子也大。但是當時沒有說是巨大兒只說是比較大個。
一般在醫院生的或者接生婆上報的才知道是不是巨大兒。
2、巨大兒是因為過量的營養八十年代以前吃紅薯,芋頭。以前稻穀變成米時都希望米越多越多,所以米會比較粗糙,記得我們小時候吃飯都經常吃到穀皮。
現在呢大米追求好吃,那麼粗糙的谷胚早就變成了豬吃的米糠。
所以現在吃的食物熱量會比較高。
八十年代以前一個月吃兩餐肉那是生活條件好的家庭才有,現在一天三餐都有肉有魚有海鮮。
所以現在的營養條件要好上百倍。營養好是好事,好過頭就容易生出巨大兒。
3、不運動也催生了很多巨大兒八十年代的孕婦每天腳踏車上下班,在車間一站就是一天,而農村的每天挺著大肚子下地幹活。
現在的孕婦每天小車代步,甚至家務都是老公或者家婆全包了。
所以以上三個原因導致現在巨大兒比以前多。當然隨著不斷的科普,醫生都建議孕期飲食要均衡,適當運動,這樣情況應該會慢慢得到改善。
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4 # 二寶媽咪的育兒時光
為什麼如今巨大兒越來越多?
1、孕媽媽營養過剩
懷孕後,家裡的老人認為一個人要吃兩個人的飯。所以就經常做些營養的食物給孕媽媽吃,導致孕媽媽體內營養過剩。
2、孕媽媽患有妊娠糖尿病
有部分孕媽媽在孕前身體健康,懷孕後由於胰腺功能受到抑制,導致血糖增高引發妊娠糖尿病。這些血糖會透過血液進入胎兒體內,並被他吸收,導致胎兒發育加快,體重增加,等到出生時就成了巨大兒。
3、遺傳因素
巨大兒的發生還和遺傳因素有一定的關係,如果父母雙方都比較肥胖,生巨大兒的機率也比較大。
如何預防巨大兒?我們知道,懷孕期間胎兒過大會對孕媽媽身體帶來很大的傷害,那麼如果預防巨大兒呢?
1、保持飲食營養均衡,孕媽媽要管住自己的嘴,別吃太多,以免造成營養過剩。
2、多運動,多散散步,做做孕婦操,可以消耗掉身體的部分脂肪和熱量,避免營養過剩。
3、按時產檢
孕媽媽要按時產檢,及時掌握胎兒的發育情況。當胎兒發育過快時,應去醫院做糖耐量檢查,看看是不是患了妊娠糖尿病,如果是的話,要遵照醫生的囑咐,及時調整飲食結構。
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5 # 產科俞醫生
巨大兒指的是出生體重大於等於4000克的新生兒。中國大概每年的巨大兒發生率在8%左右。東部地區發生率更高。
為什麼如今巨大兒越來越多,原因如下幾點:隨著經濟的發展,物質越來越豐富,孕期過度飲食
孕期運動過少,導致營養過剩
隨著二胎的開放,妊娠期糖尿病的寶媽越來越多
老人的思想,寶寶越大越好,恨不得生個大胖小子
巨大兒有哪些危害?容易導致難產,產道裂傷,產後大出血
剖宮產率增加
肩難產發生率增加,尤其是這一點,簡直就是我們產科醫生的痛
新生兒出生後容易導致低血糖
長大後發生肥胖,糖尿病等風險增加
總結,巨大兒指的是出生體重大於等於4000克的新生兒。巨大兒的發生率在中國大概在8-10%左右,主要原因是營養過剩,孕期運動過少,妊娠期糖尿病發病率增加。祝好孕。
專業產科醫生為你的孕期保駕護航,每日更新孕期科普,不定期孕期疑惑解答。專業推算孕周,評估胎兒體重,規化產檢。帶給你們一個愉快的孕期體驗 -
6 # 兒科醫生劉躍梅
1.巨大兒除了受遺傳因素影響如父母雙方身材都比較高大;孕婦在孕期攝入過多高蛋白、高糖分的營養有關外,還有一個直接的因素就是妊娠期糖尿病(GDM),患有妊娠糖尿病的媽媽(俗稱“糖媽媽”)由於體內的胰腺功能不正常,導致血糖偏高。
2.這些糖透過胎盤進入胎兒體內,胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉化為多餘的脂肪和蛋白質,導致胎兒體重增長比正常體重孕母所生的胎兒快,到足月分娩時就長成了巨大兒。糖尿病患者生巨大兒的機率遠遠高於非糖尿病的母親。
3.巨大兒體格發育超過正常體重兒,更易出現肥胖、肋外翻。應做好孕期體重管理,糖尿病篩查,減少巨大兒的發生;巨大兒出生後應加強合理餵養,控制體重,預防超重和肥胖。
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7 # 夏天裡的夏天
中國新生兒標準體重在3000~3300克,達到或超過4000克以上的胎兒都稱為“巨大兒”。形成“巨大兒”的原因有哪些?
主要發生原因:營養過剩 “巨大兒”的發生原因有很多,一般來說,主要與遺傳因素有一定的聯絡,如父親或母親身材高大、體重過重或體格健壯的,生下巨嬰的可能性較大;其次與孕期營養過剩有關,許多孕婦認為吃得越多對孩子越好,在孕期只吃大魚大肉和昂貴的保健品,導致自身體重嚴重超標,胎兒體重也隨之猛增。 另外,巨大兒也見於經產婦、妊娠" target=_blank>過期妊娠及患糖尿病的孕婦。根據就診的孕婦情況分析,大部分巨大兒都是由於孕婦的營養過分攝入所致。
“巨大兒”對母嬰的危害
一、是導致難產的重要原因之一 正常大小的胎兒都是透過母體的骨盆娩出的,但由於巨大兒的胎頭大而硬,往往胎頭會在骨盆入口處“擱淺”,再加上胎兒身體過胖或肩部脂肪過多,同時併發肩難產,則困難更大,常需施行剖宮產。如果處理不當,可危及母親健康和生命。 (1)產婦在分娩過程中由於陰~道過度伸張或撕裂易造成子宮脫垂; (2)分娩期的延長造成產後大出血,危及產婦的生命,據有關資料統計,中國產婦死亡率為0.488%,其中“巨大兒”造成的難產死亡率高於順產死亡率; (3)剖宮術後引發的傷口感染、腹腔粘連、子宮內膜異位等症,都有可能直接或間接導致產婦及新生兒的死亡。
二、對胎兒也有較大影響 (1)巨大兒在分娩時由於身體過胖、肩部過寬,通常會卡在骨盆裡,透過勉強的牽拉過程易引發骨骼損傷,有時因為時間的延長,還會發生窒息,甚至死亡; (2)剖宮產術後的巨大兒易發生低血糖、紅細胞增多症、高膽紅素血癥和其他疾病。醫學研究證明,剖宮產的新生兒因未經產道擠壓,不易適應外界環境的驟變,不能及時排出呼吸道液體,肺部的併發症明顯高於順產分娩者。另據觀察,巨大兒中發生心臟畸形的比例高於一般正常體重兒,並且在長大後患肥胖症的機率也較大,將成為糖尿病、高血壓等多種疾病的易患人群。
如何預防巨大兒的發生 孕婦應適度參加活動,不要整天待在家裡坐著或躺著。同時適當補充營養,減少高熱量、高脂肪、高糖分食品的攝入,保持自身體重和胎兒體重的勻速增長。胎兒一般在孕16周之前每週平均增長10克,17~27周每週平均增長85克,28~38周之間每週平均增長200克,直至38周以後每週平均增長70克。對照此標準,密切關注胎兒的生長髮育程序,當發現胎兒增長過快時,應該及早去醫院做一次糖耐量的檢測和營養諮詢,合理調整飲食,避免隱性糖尿病的發生。同時,為胎兒做一次心臟超聲波檢查,以明確有無先天性心臟畸形存在,做到早期干預。
大理婦科專家特別提醒:要均衡攝入營養 由於孕婦的營養狀況對胎兒腦組織的發育影響很大,孕早期,胚胎尚小時,增加一些富含維生素B的食物,可以穀物、蔬菜、水果為主。孕中期,胎兒的生長加速,各器官系統處於分化奠定階段,孕婦的熱量消耗和所需要的蛋白質比正常人增加10%~20%,因此食物要以乳品、肉類、蛋類、豆類、蔬菜、水果為主。孕晚期,處於胎兒骨骼發育、皮下脂肪積貯、體重增加的階段,孕婦除攝取適當的碳水化合物、蛋白質類食物外,還可適當增加脂肪性食物。另外,還需多食肝、骨頭湯、海鮮等食物,從中攝入一些鈣、鐵、磷等微量元素。
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8 # 欣魚小姐妹
新生兒裡巨大兒確實越來多,究其原因:
1、生活水平提高,準媽媽孕期營養有保證,“為了孩子”,準媽媽拼命補營養,營養過於豐富,食量過大。
2、孕期活動太少,很多準媽媽懷孕後活動量減少,導致準媽媽和胎兒都體重超標。
長遠考慮,在孕期準媽媽還是需要控制體重,營養均衡,適量運動。
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9 # 育兒奶爸
在廈門湖裡婦幼接生了一個巨嬰,據悉,這個寶寶體重達5.35kg。這體重可比別的寶寶重很多,身材也比別的寶寶大一圈。
根據寶寶的媽媽吳女士說,懷孕的時候,她並沒有刻意的控制飲食攝入,餓了就吃,各種食物應接不暇,而她的胃口也挺不錯,像平常一樣一口氣能吃5根香蕉。才導致著寶寶身體過胖。
吳女士在7名醫生和護士的幫助下,才順利分娩出寶寶。幸虧,寶寶健康。
巨大兒的出現,會導致產婦分娩困難,巨大兒在分娩時由於身體過胖、肩部過寬,通常會卡在骨盆裡,而過度的牽拉易引發產傷。在出生後還容易出現低血糖、低血鈣、高膽固醇血癥、紅細胞增多症等合併症。在成年期患一些疾病的機率將比出生體重正常的孩子明顯增加。
為了避免出現巨大兒,孕婦在懷孕期間應該保持運動,出門散散步,不要整天沒事就躺著或者坐著。補充營養也要適當,減少高熱量、高脂肪、高糖分食品的攝入,保持自身體重和胎兒體重的勻速增長。
一定控制懷孕期間的飲食,不要因為準媽媽管不住嘴,營養過剩,造成胎兒過大後果。
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10 # 十月呵護
以前因為經濟條件水平有限,準媽媽們在孕期不能吃到足夠營養的食物,就容易生出低體重兒,現在生活水平提高了,孕婦吃的好了,越來越多“巨大兒”卻產生了,所謂的“巨大兒”指的是新生兒出生後1小時內體重等於或大於4000克者,就可以稱為“巨大兒”。在上個世紀80年代巨大兒僅為3%左右,到本世紀初已經達到7%~8%。特別是東部沿海地區已經達到10%,個別醫院竟達到12.5%。有些人認為孩子越大越好,其實不然,下面十月菌給您分析分娩“巨大兒”給孩子和大人的危害有哪些?
對於媽媽來說,寶寶過大容易引起媽媽分娩時產道損傷,也就是會陰、陰道和子宮損傷。不僅如此,因孩子過重剖宮產的機率增大,也就意味著要承擔麻醉、出血、術後感染等等風險。寶寶過大還意味著媽媽在孕期吃的太多,很可能伴隨著妊娠期糖尿病和高血壓的發生。對於孩子來說容易出現產傷,輕者可能只是一些輕微的擠壓傷,顱骨變形,面板上的瘀斑等,嚴重的話可能出現顱內出血,臂叢神經損傷和鎖骨骨折等。TA們對營養的需求量增大,後期發展為肥胖兒的機率也相對增高,以後患糖尿病、高血脂、高血壓等疾病的機率也比一般人高。
那麼都是哪些原因導致“巨大兒”的發生呢?
1.孕期營養過剩。
懷孕後,為了讓孩子得到更多的營養,很多家屬想盡辦法給孕婦補充營養,他們認為營養越好胎兒會長得越大越健康,其實孕期營養過剩也會對胎兒和孕婦造成不利影響。
2.妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病是常見的妊娠併發症之一,有些孕婦平時的血糖正常,但是懷孕後由於體內的胰腺功能不正常,導致血糖偏高。或者有些孕婦在孕期偏好甜食,攝入過多含糖的食物,這些糖會透過胎盤進入胎兒體內,胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉化為多餘的脂肪和蛋白質,導致胎兒體重增長比正常體重孕母所生的胎兒快,到足月分娩時就可分娩“巨大兒”
3.遺傳因素。
受遺傳因素的影響,胎兒父母雙親身材高大者,分娩出巨大兒的可能性也會有所增加。
4.過期妊娠。
妊娠週數過長,引起胎盤功能不減退者發生巨大兒的可能性會大大增加。
回覆列表
80年代巨大兒發生率僅3%左右,隨著生活水平的提高,巨大兒的發生率已經達到7%~8%,個別地區甚至超過10%。
巨大兒除了受遺傳因素影響如父母雙方身材都比較高大;孕婦在孕期攝入過多高蛋白、高糖分的營養有關外,還有一個直接的因素就是妊娠期糖尿病(GDM),患有妊娠糖尿病的媽媽(俗稱“糖媽媽”)由於體內的胰腺功能不正常,導致血糖偏高。這些糖透過胎盤進入胎兒體內,胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉化為多餘的脂肪和蛋白質,導致胎兒體重增長比正常體重孕母所生的胎兒快,到足月分娩時就長成了巨大兒。糖尿病患者生巨大兒的機率遠遠高於非糖尿病的母親。
巨大兒體格發育超過正常體重兒,更易出現肥胖、肋外翻。應做好孕期體重管理,糖尿病篩查,減少巨大兒的發生;巨大兒出生後應加強合理餵養,控制體重,預防超重和肥胖,關注巨大兒缺鈣的風險,積極補充維生素D。