直腿坐立90疼痛，類似於醫學上用於檢查是否患有腰椎間盤突出症的一個查體試驗，叫直腿抬高試驗。

陰性為正常，表現為可以抬到到90度。陽性表現為患者抬高到70度左右時即出現疼痛，不能再抬高患肢，其產生機制為:腰椎間盤突出壓迫坐骨神經結，當抬高患肢時，坐骨神經受到牽拉引起疼痛。一般系L4-5或者L5-S1間盤突出所引起。

自我治療:1、臥床休息，採用平整硬質床面，採用仰臥體位。

2、避免負重，使用腰帶加強腰部肌肉應力性以降低椎間盤壓力。

3、區域性熱敷，促進區域性組織血液迴圈以及營養代謝，可以減輕組織水腫，緩解神經壓迫。

4、藥物治療:可以選用NSAIDs(非甾體類抗炎藥)，對腰椎間盤突出效果較好的有雙氯芬酸鈉緩釋片和布洛芬緩釋膠囊，但由於其可抑制胃粘膜化學屏障的生成，可能誘發消化性潰瘍甚至可能引起出血或穿孔，所以一般宜和抑酸護胃藥物一起使用，當然也可以選用新一代的NSAIDs如:美洛昔康和塞來昔布，其不抑制胃粘膜屏障的生成，所以一般無明顯消化道不良反應，但由於是新藥，價格上稍加昂貴。另外如果坐骨神經明顯並出現感覺過敏症狀可以服用普瑞巴林或者加巴噴丁。如果出現感覺減退可以加用維生素B1和甲鈷胺營養神經。

6:針灸、推拿、牽引均有一定療效，不過在進行推拿、牽引之前應該完善腰椎影像學檢查，排除腰椎骨折或滑脫引起的神經卡壓症狀，否則在治療時可能加重病情甚至引起脊髓損失乃至截癱。

總結:腰椎間突出症保守治療尚不能根治，但對於輕症患者可以完全緩解，患者應該加強自我管理，避免復發。對於重症患者可以選擇手術治療。

腰椎間盤突出，不建議去做這個姿勢，直腿坐立90°，相當於椎間盤的擠壓、神經根的牽拉姿勢，一般來說，角度越小，症狀會更重，也叫坐姿前彎式，如果出現疼痛的時候堅持做下去，有可能導致疾病進一步發展。

坐姿前彎式

對於腰椎間盤突出症的患者來說，向前彎腰的時候，椎間盤會被向後方擠壓，而造成症狀的突出物位置是在身體的後方或一側，這種擠壓會增加突出物對於神經根的壓力，因此，可導致疼痛的出現。

牽拉導致疼痛

當腰椎間盤突出症發生之後，突出物和神經根是有刺激的，當神經被拉緊的時候，就會導致疼痛的出現或加重，例如，醫學上經常採取的直腿抬高試驗，就是一種神經根的牽拉試驗，坐姿牽拉還增加一個上半身重力，多數更重。

每個醫生方案不同

不知道除了你在做出這個姿勢的時候疼痛，還有什麼症狀，要想消除這種疼痛，要改變突出物和神經根的壓迫刺激位置關係，西醫多用手術或微創的方案，我擅長的是採用手法操作，來消除這種疼痛。

你也不用苦惱，手術還是能不做就不做，這個姿勢出現的疼痛，會在康復之後，身體適應一個階段恢復正常，一定不要在症狀出現的時候，渴望透過強迫自己，去做以痛攻痛來治病，會導致問題加重。

腰椎間盤突出有些動作是不能做的～自己要對自己負責～平時多保養～小飛燕～提臀～仰臥抬腿～一般腰椎間盤突出會壓迫坐骨神經～導致腿筋相對緊繃～要慢慢拔筋～針灸行氣～拔罐驅寒～都有利於病情恢復～

我們先來了解一下直腿抬高試驗吧！

直腿抬高試驗又稱Lasegue試驗，檢查方法：

患者雙下肢伸直仰臥，檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直，另一手握住踝部並徐徐將之抬高，直至患者產生下肢放射痛為止，記錄下此時下肢與床面的角度，即為直腿抬高角度。正常人一般可達80度左右，且無放射痛。若抬高不足70度，且伴有下肢後側的放射痛，則為陽性。在此基礎上可以進行直腿抬高加強試驗，即檢查者將患者下肢抬高到最大限度後，放下約10度左右，在患者不注意時，突然將足背屈，若能引起下肢放射痛即為陽性。

然而在中醫古籍《諸病源候論》中記載了一個和它一樣的動作，區別是直腿抬高試驗是一個被動的動作，由他人操作。《諸病源候論》中記載的是主動運動，就是自己伸直腿用力往上抬，一抬一放，用來治療受風寒侵入肌肉，使血流執行不暢，引起的兩足皮肉麻木、足脛寒冷（脛，小腿前側，從膝蓋到腳跟的一段）

我們再來看看《諸病源候論》中的原文：

【風不仁者，由榮氣虛，衛氣實，風寒入於肌肉，使血氣行不宣流。其狀，搔之面板如隔衣是也。

《養生方·導引法》雲∶展兩足，上。除不仁、脛寒之疾也。】

譯文：

面板肌肉麻木，有多種病情，本文描述的是由於風寒入侵肌肉，使血流執行不暢所致，就是我們俗話說的受寒、受涼或風吹後導致血液迴圈減慢引起的皮肉麻木，用手撓面板如同隔著衣服撓的感覺似的。

《養生方·導引法》說：平臥，舒展兩腳，然後伸直腿膝，用力往上舉起，然後落下，如此一上一下，可以治療兩足皮肉麻木、足脛寒冷等症。

受風寒引起的兩足皮肉麻木、足脛寒冷等症這不就是在腰椎間盤突出症、坐骨神經痛、梨狀肌損傷以及膝關節手術後及膝關節疼痛中常見的症狀嗎？

我來告訴你，有用，有大用。

現在用這個動作鍛鍊最多的人群是腰椎間盤突出症手術後的人群，用來防止手術後神經根黏連；以及膝關節疼痛和膝關節手術後訓練股四頭肌的一個很重要的方法，只是現代應用和古代應用的解釋不同，手術後下肢有寒涼和麻木的感覺也很常見啊。

直腿抬高鍛鍊方法雖然古代與現代的解釋不同，其實運動後的目標是相同的，只是有很多古代記載的東西我們現代有部分認識不到而已。

直腿抬高鍛鍊主要目標是風寒侵入肌肉為主，所以在運動的同時要注意保暖，促使氣血流行，在無痛的範圍內，練習至微微汗出即可，鍛鍊不可操之過急，要循序漸進，避免疲勞。