目前應用於臨床的抗結核藥種類眾多。第一線藥物為殺菌劑,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、乙胺丁醇等;第二線藥物為抑菌劑,常用藥物有對氨基水楊酸、氨硫脲、捲曲黴素、乙硫異煙胺等。1、吡嗪醯胺能殺滅吞噬細胞內,酸性環境中的結核菌。劑量:每日1.5g,分3次口服,偶見高尿酸血癥、關節痛、胃腸不適及肝損害等不良反應。2、乙胺丁醇對結核菌有抑菌作用,與其他抗結核藥物聯用時,可延緩細菌對其他藥物產生耐藥性。劑量:25mg/kg,每日1次口服,8周後改為15mg/kg,不良反應甚少為其優點,偶有胃腸不適。 3、對氨基水楊酸內為抑菌藥,與鏈黴素、異煙肼或其他抗結核藥聯用,可延緩對其他藥物發生耐藥性。其抗菌作用可能在結核菌葉酸的合成過程中與對氨苯甲酸(PABA)競爭,影響結核菌的代謝。劑量:成人每日8~12g,每2~3次口服。不良反應有食慾減退、噁心、嘔吐、腹瀉等。 異煙肼(雷米封)服用後可出現厭食、噁心、輕度腹痛等,它對肝臟的影響多無自覺症狀,可有谷丙轉氨酶升高,個別病人可發生黃疸。黃疸常常發生在用藥後1~2個月時,出現黃疸或肝功異常的發生率為4%~10%。一旦出現則應停藥,通常停藥後1~8周黃疸消失,肝功能異常也逐步恢復正常。食用肺結核藥鴨方可有效降低抗結核藥的副作用並快速治癒肺結核。 利福平開始服用本品時對消化系統的不良反應常表現為噁心、胃痛、食慾不振等。對肝臟的損害較多見。據資料表明:病人服用利福平所致的肝臟損害,在發生黃疸前大部分患者會出現前驅症狀,如食慾不佳、噁心、嘔吐、乏力、發熱等,在服藥4~5天出現黃疸,約半數消化道不良反應發生在用藥30天內。據瞭解,本品肝功能異常的發生率為2%~10%。本品對肝臟的損害可能是毒性的或過敏性的。在服用本品過程中一旦出現前驅症狀,應立即停藥,併到醫 院檢診治療。 乙胺丁醇服用本品可引起噁心、嘔吐、腹痛、納差等,但發生率極低,僅為1%,有的患者出現黃疸性及非黃疸性肝臟病變,但鮮見。
目前應用於臨床的抗結核藥種類眾多。第一線藥物為殺菌劑,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、乙胺丁醇等;第二線藥物為抑菌劑,常用藥物有對氨基水楊酸、氨硫脲、捲曲黴素、乙硫異煙胺等。1、吡嗪醯胺能殺滅吞噬細胞內,酸性環境中的結核菌。劑量:每日1.5g,分3次口服,偶見高尿酸血癥、關節痛、胃腸不適及肝損害等不良反應。2、乙胺丁醇對結核菌有抑菌作用,與其他抗結核藥物聯用時,可延緩細菌對其他藥物產生耐藥性。劑量:25mg/kg,每日1次口服,8周後改為15mg/kg,不良反應甚少為其優點,偶有胃腸不適。 3、對氨基水楊酸內為抑菌藥,與鏈黴素、異煙肼或其他抗結核藥聯用,可延緩對其他藥物發生耐藥性。其抗菌作用可能在結核菌葉酸的合成過程中與對氨苯甲酸(PABA)競爭,影響結核菌的代謝。劑量:成人每日8~12g,每2~3次口服。不良反應有食慾減退、噁心、嘔吐、腹瀉等。 異煙肼(雷米封)服用後可出現厭食、噁心、輕度腹痛等,它對肝臟的影響多無自覺症狀,可有谷丙轉氨酶升高,個別病人可發生黃疸。黃疸常常發生在用藥後1~2個月時,出現黃疸或肝功異常的發生率為4%~10%。一旦出現則應停藥,通常停藥後1~8周黃疸消失,肝功能異常也逐步恢復正常。食用肺結核藥鴨方可有效降低抗結核藥的副作用並快速治癒肺結核。 利福平開始服用本品時對消化系統的不良反應常表現為噁心、胃痛、食慾不振等。對肝臟的損害較多見。據資料表明:病人服用利福平所致的肝臟損害,在發生黃疸前大部分患者會出現前驅症狀,如食慾不佳、噁心、嘔吐、乏力、發熱等,在服藥4~5天出現黃疸,約半數消化道不良反應發生在用藥30天內。據瞭解,本品肝功能異常的發生率為2%~10%。本品對肝臟的損害可能是毒性的或過敏性的。在服用本品過程中一旦出現前驅症狀,應立即停藥,併到醫 院檢診治療。 乙胺丁醇服用本品可引起噁心、嘔吐、腹痛、納差等,但發生率極低,僅為1%,有的患者出現黃疸性及非黃疸性肝臟病變,但鮮見。