如何確定是不是白塞氏病?
白塞氏病是一原因不明的細小血管炎為病理基礎的慢性、進行性複發性、多系統損害的疾病。以口腔、外陰潰瘍、眼炎、面板損害為臨床特徵。
白塞氏病的主要症狀
1、白塞氏病的口腔症狀:反覆發作的口腔黏膜潰瘍,與複發性口瘡類似。 多表現為輕型或皰疹樣型,亦可出現重型。潰瘍始發於舌尖、舌緣、唇、頰、口底等角化較差區域,數目不等,大小不一,直徑0。2~0。3cm,圓或橢圓型,微凹,表面可有黃色假膜,周圍有充血紅暈,灼痛明顯,7~14天可自愈一般不留瘢痕。經長短不一的間歇期後又復發,有一定的發作規律或此起彼伏無規律可循。 口腔潰瘍是BD最常見的首發症狀和必發症狀。
2、白塞氏病的生殖器症狀:主要為外生殖器潰瘍,常反覆發作,但間歇期遠大於口腔潰瘍。潰瘍多見於大小陰唇、陰莖、龜頭、陰囊,形態與口腔潰瘍相似,直徑較大,可達0。5cm左右。潰瘍數目雖少,但因該處易受感染和摩擦,常癒合較慢,疼痛劇烈。 潰瘍有自愈傾向,可留瘢痕。潰瘍亦可發生於陰道、子宮頸,累及小動脈會引起陰道出血,還可引起睪丸炎或附睪炎,有區域性淋巴結腫大。生殖器潰瘍發生率也很高,但低於口腔潰瘍。
3、白塞氏病的面板症狀:主要表現為反覆發作的結節性紅斑、面部毛囊炎、痤瘡樣皮疹、皮下血栓性靜脈炎和面板針刺反應。 最常見典型的是結節性紅斑,多發生在四肢,尤以下肢多有。紅斑直徑1~2cm,觸痛,一週後自愈癒合後有色素沉著,無瘢痕,7~14天后可再次出現。面板針刺反應,又稱科布內工現象,是指患者接受肌內注射後,24~48h內進針處可出現紅疹和小膿點,靜脈注射後可出現血栓性靜脈炎。 這是末梢血管對非特異性刺激呈超敏反應所致,具有診斷意義。臨床試驗方法是:乙醇消毒面板後,用無菌注射針頭直接刺入或加入生理鹽水0。1ml注入前臂皮內,24~48h後針眼處出現紅疹並有化膿傾向即為針刺反應陽性。面板損害出現率亦較高。
4、白塞氏病的眼部症狀:眼部病變可分為眼球前段病變和後段病變。 前段病變主要包括虹臘睫狀體炎、前房積膿、結臘炎和角膜炎。後段病變主要為脈絡膜炎、視神經乳頭炎、視神經萎縮和下班體病變、繼發性白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑區變性、眼球萎縮。病損開始往往是單眼和眼球前段病變,以後發展為雙眼和眼球后段病變。眼部病損反覆發作,會千萬視力逐漸減退,甚至導致失明。 眼部病損在常見症狀中出現率最低,但後果嚴重。
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如何確定是不是白塞氏病?
白塞氏病是一原因不明的細小血管炎為病理基礎的慢性、進行性複發性、多系統損害的疾病。以口腔、外陰潰瘍、眼炎、面板損害為臨床特徵。
白塞氏病的主要症狀
1、白塞氏病的口腔症狀:反覆發作的口腔黏膜潰瘍,與複發性口瘡類似。 多表現為輕型或皰疹樣型,亦可出現重型。潰瘍始發於舌尖、舌緣、唇、頰、口底等角化較差區域,數目不等,大小不一,直徑0。2~0。3cm,圓或橢圓型,微凹,表面可有黃色假膜,周圍有充血紅暈,灼痛明顯,7~14天可自愈一般不留瘢痕。經長短不一的間歇期後又復發,有一定的發作規律或此起彼伏無規律可循。 口腔潰瘍是BD最常見的首發症狀和必發症狀。
2、白塞氏病的生殖器症狀:主要為外生殖器潰瘍,常反覆發作,但間歇期遠大於口腔潰瘍。潰瘍多見於大小陰唇、陰莖、龜頭、陰囊,形態與口腔潰瘍相似,直徑較大,可達0。5cm左右。潰瘍數目雖少,但因該處易受感染和摩擦,常癒合較慢,疼痛劇烈。 潰瘍有自愈傾向,可留瘢痕。潰瘍亦可發生於陰道、子宮頸,累及小動脈會引起陰道出血,還可引起睪丸炎或附睪炎,有區域性淋巴結腫大。生殖器潰瘍發生率也很高,但低於口腔潰瘍。
3、白塞氏病的面板症狀:主要表現為反覆發作的結節性紅斑、面部毛囊炎、痤瘡樣皮疹、皮下血栓性靜脈炎和面板針刺反應。 最常見典型的是結節性紅斑,多發生在四肢,尤以下肢多有。紅斑直徑1~2cm,觸痛,一週後自愈癒合後有色素沉著,無瘢痕,7~14天后可再次出現。面板針刺反應,又稱科布內工現象,是指患者接受肌內注射後,24~48h內進針處可出現紅疹和小膿點,靜脈注射後可出現血栓性靜脈炎。 這是末梢血管對非特異性刺激呈超敏反應所致,具有診斷意義。臨床試驗方法是:乙醇消毒面板後,用無菌注射針頭直接刺入或加入生理鹽水0。1ml注入前臂皮內,24~48h後針眼處出現紅疹並有化膿傾向即為針刺反應陽性。面板損害出現率亦較高。
4、白塞氏病的眼部症狀:眼部病變可分為眼球前段病變和後段病變。 前段病變主要包括虹臘睫狀體炎、前房積膿、結臘炎和角膜炎。後段病變主要為脈絡膜炎、視神經乳頭炎、視神經萎縮和下班體病變、繼發性白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑區變性、眼球萎縮。病損開始往往是單眼和眼球前段病變,以後發展為雙眼和眼球后段病變。眼部病損反覆發作,會千萬視力逐漸減退,甚至導致失明。 眼部病損在常見症狀中出現率最低,但後果嚴重。
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