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  • 1 # 百姓體育

    乙肝小三陽和乙肝病毒攜帶者或許根本不需要治療,但是定期複查是非常非常必要的!

    在《中國慢性乙型肝炎防治指南》中對乙肝的抗病毒治療有明確清晰的規定,去正規醫院做檢查,醫生會根據你的檢查結果進行評估,如果符合抗病毒治療的指徵,就會建議你進行治療。如果不符合抗病毒治療適應症,那麼就會建議你定期複查,並且叮囑你養成健康的生活習慣,注意保護好自己的肝臟。

    人的一生很漫長,中間難免會有各種各樣的變化。小三陽患者或者乙肝病毒攜帶者也會因為某些原因在病情上發生轉變,可能會發展成大三陽,出現肝功能異常,HBVDNA陽性,肝臟出現損害,這時就需要患者及時知道這種病情的演變,及時得到正確的治療,把對肝臟的傷害降到最低的程度,使肝臟不至於受到持續的傷害,也減緩或者避免肝硬化或肝癌的發生。

    病情有變化的可能,所以才有必要定期複查。乙肝小三陽或乙肝病毒攜帶者也可能需要抗病毒治療,比如(1),存在明顯的肝臟炎症(2級以上)或纖維化,特別是肝纖維化2級以上;(2),ALT持續處於1倍或2倍正常範圍之間,特別是年齡大於40歲者,建議行肝穿或無創性檢查明確肝臟纖維化情況後給予抗病毒治療;(3),ALT持續正常(每3個月檢查一次,持續12個月),年齡大於30歲,伴有肝硬化或肝癌家族史,建議行肝穿或無創性檢查明確肝臟纖維化情況後給予抗病毒治療;(4),存在肝硬化的客觀依據時,無論ALT和HBeAg情況,均建議積極抗病毒治療。

    有些小三陽和乙肝病毒攜帶者突然有一天檢查出是肝硬化或肝癌晚期,這樣的例子在臨床工作經經常遇到,就因為他們自己覺得高枕無憂,不需要檢查和治療,粗心大意,沒能及時發現病情的演變,發生後悔之晚矣。

    既然攜帶乙肝病毒,就要定期監測它,如有風吹草動及時控制治療它,同時自己也要在生活中加以注意,做好預防,這樣才能最大程度降低肝硬化或肝癌的發生率。

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