單是一句冠脈堵塞75%適合支架還是搭橋沒法明確回答的。

因為要看哪支血管、哪個部位的冠脈狹窄，是一處還是多處、是一支病變還是多支病變，狹窄遠端的心肌供血好不好，病變的部位適不適合放支架，如果搭橋，供搭橋用的血管好不好，搭橋落腳處的遠端血管好不好，也就是常說的“橋墩”好不好。還有，合併了什麼疾病，比如糖尿病，病人總體的身體狀況等。

根據您的描述，分析您說的主動脈堵塞是不是冠狀動脈的“左主幹”狹窄？左主幹是冠狀動脈的主支，一般是在左主幹後再分出前降支和左旋支的，另外就是右冠狀動脈，冠狀動脈的兩大支、主要負責心臟左心室的血管起始的部位發生了嚴重的狹窄，那是比較危險的。

早先，左主幹狹窄肯定是主張手術的。後來支架技術好了，有了藥物塗層支架，也有左主幹放支架的，但是需要有搭橋的團隊做後手。

再者，如果是多支多處病變，那搭橋解決缺血就比放支架要來得完全。

還有，糖尿病的患者一般主張搭橋。因為糖尿病患者冠脈搭橋的效果要優於放支架。這也是因為糖尿病往往是多支多處病變，搭橋對缺血的整體改善比較好。

另外，還有支架和搭橋結合的“雜交”手術。

總體來說，開胸手術的創傷和風險總是要大一些，介入治療的風險相對要小。

至於術後用藥，搭橋或者支架術後都是要長期用的。