風溼病的常見症狀 風溼病學是一門年輕的臨床醫學學科,由於起步較晚,人們對風溼病的認識尚淺,易引起漏診,誤診.風溼病指主要侵犯關節,肌肉,骨骼及關節周圍的軟組織,如肌腱,韌帶,滑囊,筋膜等部位的疾病.常見的有自身免疫性結締組織病,系統性血管炎,骨與關節的病變,其常見的症狀有:
1.發熱是風溼病的常見症狀,可為低熱,中等度發熱,也可為高熱,往往可表現為不規則的發熱,一般無寒顫,抗生素無效,同時血沉快,如系統性紅斑狼瘡,成人斯帝爾病,急性嗜中性發熱性皮病,脂膜炎等均可以發熱為首發症狀.
2. 疼痛是風溼病的主要症狀,也是導致功能障礙的重要原因.風溼病的疼痛中,起源於關節及其附屬結構的疼痛最為常見,然而肢體和軀幹部位的疼痛也可見於內臟和神經系統病變.關節痛,頸肩痛,腰背痛,足跟痛往往是風溼病的主要表現,有時還伴有關節的腫脹.類風溼性關節炎常有對稱性的關節腫痛,手指關節,腕關節尤為明顯;強直性脊柱炎有腰背痛,休息時加重,可伴有足跟痛,紅眼;風溼性多肌痛有頸肩痛,肢帶肌的疼痛及肌無力.
3.面板黏膜症狀:系統性紅斑狼瘡,皮肌炎/多肌炎,白塞病,脂膜炎,乾燥綜合症可有皮疹,光敏感,口腔潰瘍,外陰潰瘍,眼部症狀,網狀青紫,面板潰瘍等.
4.雷諾氏徵: 指(趾)端遇冷或情緒激動時出現發白,然後發紫,發紅或伴有指(趾)端的麻木,疼痛,嚴重的可有面板潰破,可見於硬皮病,類風溼性關節炎,混合性結締組織病,系統性紅斑狼瘡.
5.肌肉可有肌肉疼痛,肌無力,肌酶升高,肌電圖表現為肌原性損害等,如皮肌炎/多肌炎,混合性結締組織病,系統性紅斑狼瘡等.
6.系統損害:有些風溼病特別是自身免疫性結締組織病如系統性紅斑狼瘡,類風溼性關節炎等可有多個器官的損害,如表現為心臟炎(心包炎,心肌炎,心內膜炎),腎臟損害(蛋白尿,血尿,浮腫,高血壓,腎功能衰竭),血液系統(白細胞減少,紅細胞減少,血小板減少,容血等),呼吸系統(間質性肺炎,肺動脈高壓,胸腔積液),消化系統(肝功能損害,黃疸)等.
7.常有自身抗體:抗核抗體,抗ds-DNA抗體,抗ENA抗體,抗血小板抗體,抗心磷脂抗體,類風溼因子等.
風溼病的常見症狀 風溼病學是一門年輕的臨床醫學學科,由於起步較晚,人們對風溼病的認識尚淺,易引起漏診,誤診.風溼病指主要侵犯關節,肌肉,骨骼及關節周圍的軟組織,如肌腱,韌帶,滑囊,筋膜等部位的疾病.常見的有自身免疫性結締組織病,系統性血管炎,骨與關節的病變,其常見的症狀有:
1.發熱是風溼病的常見症狀,可為低熱,中等度發熱,也可為高熱,往往可表現為不規則的發熱,一般無寒顫,抗生素無效,同時血沉快,如系統性紅斑狼瘡,成人斯帝爾病,急性嗜中性發熱性皮病,脂膜炎等均可以發熱為首發症狀.
2. 疼痛是風溼病的主要症狀,也是導致功能障礙的重要原因.風溼病的疼痛中,起源於關節及其附屬結構的疼痛最為常見,然而肢體和軀幹部位的疼痛也可見於內臟和神經系統病變.關節痛,頸肩痛,腰背痛,足跟痛往往是風溼病的主要表現,有時還伴有關節的腫脹.類風溼性關節炎常有對稱性的關節腫痛,手指關節,腕關節尤為明顯;強直性脊柱炎有腰背痛,休息時加重,可伴有足跟痛,紅眼;風溼性多肌痛有頸肩痛,肢帶肌的疼痛及肌無力.
3.面板黏膜症狀:系統性紅斑狼瘡,皮肌炎/多肌炎,白塞病,脂膜炎,乾燥綜合症可有皮疹,光敏感,口腔潰瘍,外陰潰瘍,眼部症狀,網狀青紫,面板潰瘍等.
4.雷諾氏徵: 指(趾)端遇冷或情緒激動時出現發白,然後發紫,發紅或伴有指(趾)端的麻木,疼痛,嚴重的可有面板潰破,可見於硬皮病,類風溼性關節炎,混合性結締組織病,系統性紅斑狼瘡.
5.肌肉可有肌肉疼痛,肌無力,肌酶升高,肌電圖表現為肌原性損害等,如皮肌炎/多肌炎,混合性結締組織病,系統性紅斑狼瘡等.
6.系統損害:有些風溼病特別是自身免疫性結締組織病如系統性紅斑狼瘡,類風溼性關節炎等可有多個器官的損害,如表現為心臟炎(心包炎,心肌炎,心內膜炎),腎臟損害(蛋白尿,血尿,浮腫,高血壓,腎功能衰竭),血液系統(白細胞減少,紅細胞減少,血小板減少,容血等),呼吸系統(間質性肺炎,肺動脈高壓,胸腔積液),消化系統(肝功能損害,黃疸)等.
7.常有自身抗體:抗核抗體,抗ds-DNA抗體,抗ENA抗體,抗血小板抗體,抗心磷脂抗體,類風溼因子等.