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  • 1 # 使用者4383246126739

      冠狀動脈心肌橋是一種先天性的冠狀動脈發育異常。

      冠狀動脈主幹及其分支通常行走於心髒表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,然而,在冠狀動脈發育過程中,冠狀動脈或其分支的某個節段可被淺層心肌覆蓋,在心肌內走行,被心肌覆蓋的冠狀動脈段稱壁冠狀動脈,覆蓋在冠狀動脈上的心肌稱為心肌橋。

      心肌橋可能與冠心病的發病區域性因素有關,也可能引起心肌缺血。心臟收縮時被心肌橋覆蓋的這段冠狀動脈受到壓迫,出現收縮期狹窄,而心臟舒張時冠狀動脈壓迫被解除,冠狀動脈狹窄也被解除。

      心肌橋的臨床表現與分型密切相關。

      1.表淺型

      因心肌橋薄而短,對冠脈血流影響較小,多數可無心肌缺血癥狀及相應的心電圖改變。

      2.縱深型

      因心肌橋厚而長,對冠脈血流影響大,而出現心絞痛,心電圖出現心肌缺血的ST-T改變。如果心肌橋併發冠脈粥樣硬化繼發血栓形成或斑塊脫落,即可能出現心肌梗死的臨床症狀及相應的心電圖改變。心肌橋合併快速型心律失常時更易出現心肌缺血。

      大多數心肌橋不引起臨床症狀,嚴重的出現的症狀主要表現為:心絞痛、急性心肌梗死;房室傳導阻滯;心力衰竭;猝死。

      您的影響診斷結果的意思就是在第二左室後支這個冠狀動脈分支的遠端,血管表面有心肌細胞覆蓋。

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