繁重的生活負擔使很多中青年人面臨著巨大的精神壓力，睡眠不好、沒時間運動、肥胖的大肚腩幾乎成為他們的標配。長期如此，很多人會出現心律加快、血壓升高的問題，尤其是低壓偏高（舒張壓高）。

想要理解這點，我們先得了解高壓和低壓是怎麼來的。我們的心臟持續不停、有規律地跳動著，使血液在血管內不斷迴圈。

當心髒收縮射血時，大量血液瞬間排進血管，大動脈裡的壓力驟然升高，此時的血壓被稱為收縮壓，即人們常說的高壓。

當心髒舒張時，心臟不再向血管內射血，在收縮期擴張的血管因為彈性而回縮，繼續擠壓血液向前流動，所以血管內仍然保持一定的壓力，此時的血壓就是舒張壓，俗稱低壓。

若心率太快，心臟幾乎沒有休息時間，即舒張期明顯縮短。大動脈剛承受完一次射血帶來的高壓，剛想彈性回縮，又來一次射血，導致裡面的血壓總是處於高位，舒張壓就會升高。精神壓力過大、睡眠不足等問題會使控制心律的交感神經興奮，從而使心律增加。

此外，若外周血管阻力增大，也會導致舒張壓偏高。外周血管阻力增大，心臟收縮時血液向全身傳輸的難度增加，使得到了舒張期時，大動脈內仍滯留較多血液，舒張壓也會隨之增加。血液粘稠、血管被堵塞是導致外周血管阻力增大的主要原因，肥胖、抽菸、飲酒都會加劇這一問題。

總之，焦慮不安、精神緊張、肥胖少動、睡眠不足、抽菸飲酒等中青年人常存在的問題，會使心率加快或外周血管阻力增大，最終導致舒張壓升高。

以下兩種降壓藥比較合適：

（1）β1受體阻斷劑

心臟的跳動是受神經系統調節的，這其中又可分為交感神經系統和迷走神經系統。當運動、精神壓力大、緊張時，交感神經系統會佔據主動權，提高心率，以便為肌肉正在進行或即將進行的收縮（緊張時逃跑，本能反應）提供充足血液。而當處於安靜狀態時，迷走神經系統則會掌權，心律平穩舒緩。

如上文所述，舒張壓高與交感神經系統興奮（心律快）有密切關係。因此，如果能部分阻礙交感神經系統對心臟的控制作用，便可使心率降低，從而降低舒張壓。β1受體阻斷劑便是一種能夠阻礙交感神經對心臟控制的藥物。

目前主要選用的β1受體阻斷劑包括美託洛爾（倍他樂克）、阿替洛爾（氨醯心安）、比索洛爾（康忻）等。阿羅洛爾、卡維地洛、拉貝洛爾等也常被應用。

切記！每個人的具體情況不同，適合的藥物不同，即使是同一類藥物也是如此。因此，如果您有低壓偏高的問題，請務必在諮詢完醫生後再做決定。

（2）沙坦類或者普利類降壓藥

這兩類藥均可透過影響血管緊張素II，使血管舒張來降低血壓。前者是霸佔血管緊張素II的受體，後者則是減少血管緊張素II的產生量。血管舒張後，外周阻力會減少，從而使舒張壓下降。

除影響血管外，它們也可以降低交感神經興奮度，透過減慢心率來降低舒張壓。普利類降壓藥容易引起乾咳，若出現此問題，可考慮換成沙坦類藥。

早期輕度舒張壓升高甚至可以不用藥物就能控制達標。運動、減肥、規律睡眠、調整心態、排除壓力、戒菸限酒等都具有較好的糾正作用。

這些措施中，堅持運動的作用最大。它會促進大腦分泌讓我們感到開心的多巴胺等物質，排解內心的憂愁。此外，運動還能同步減肥、改善睡眠，這些都能降低舒張壓。