隨著社會生活節奏越來越快，生活和工作的壓力越來越大，不良生活習慣如嗜煙、酗酒、通宵、熬夜……以及日益惡化的食品環境、水環境、空氣環境等改變，導致正常男性的精子數量正以平均每年2%的速度下降，平均精子濃度在1940年時為1.13億/毫升，而1990年時下降為6.6千萬/毫升。人類精液質量降低的事實擺在面前刻不容緩，男性的生育力正面臨嚴峻的考驗。於是有人想到去將精液冷凍儲存起來，以備不時之需。講真，作為男科醫生，我非常贊同這樣儲存生育力的操作！

一般來說，冷凍儲存精子要去精子庫，中國目前正式執行的精子庫有23家，從技術上方面來講都已經達到了國家對儲存精子的軟硬體要求。目前精子的冷凍儲存技術相對成熟，它是將精子儲存於液氮（-196℃）中，應當說只要冷凍儲存的方法得當，精子可以儲存十幾年甚至更長時間，而且不會發生變化。

早在1776年，Spallanani最早研究了冰雪對於人類精子的影響。到了1866年，Montegazza發現人類精子經過-15℃後仍有部分存活。1949年Polge將甘油用於冷凍保護劑，使精液的損傷有所減少，從此人類精子冷凍儲存技術逐漸成熟，走向臨床應用。1953年世界上首次運用人類冷凍精液成功受孕，而中國第一個冷凍精液人工授精孕育的嬰兒於1983年1月16日誕生，這意味著中國的精子冷凍、精子庫的發展走向了一個全新的局面。

因為精子在冷凍以及復甦的過程中，可能會發生物理性的損傷，常常表現為精子結構的損傷和活力功能的喪失。因此，採用適宜的凍融方法對於保護精子的質量非常重要。在實際儲存處理中，可以透過對冷凍前精液的處理、冷凍過程的最佳化、改良後冷凍保護劑以及最佳化冷凍復甦方法等方式，有效減少凍融過程中對精子的損傷，可以顯著提高冷凍復甦後精液的質量，並有效儲存精子的生育能力。

比如，不同的季節影響精子冷凍復甦率，夏季採集的精液復甦率明顯低於春季、秋季和冬季。隨著禁慾時間的延長,精子冷凍復甦率明顯下降，禁慾3天採集的精子其冷凍復甦率最高，禁慾7天精子冷凍復甦率最低。此外，精液的主要引數如精子在冷凍時的濃度越高、活動力越強、正常形態精子比例越高，冷凍復甦率則越高。

對於一些長期從事影響生育力工作的人，比如接觸過量的放射性或有毒物質，可以在開始接觸之前，事先冷凍儲存精液，以防將來出現精液質量下降而影響生育時，可以用冷凍儲存的精子透過輔助生殖技術（如人工授精或者試管嬰兒技術）來實現生育的目的。此外，對於打算做絕育手術的男性，或者因為嚴重疾病而必須要進行睪丸切除、附睪手術以及一些影響性功能的手術前，或者對於腫瘤病人在進行放療、化療手術前，可以冷凍儲存精液，今後有生育的打算時有精子可用。當然，以上都屬於建議進行精子冷凍儲存的人群，如果單純是想儲存生育力，也是可以去冷凍的。

今天和大家聊一聊關於精子冷凍的問題

1、 哪些情況下需要冷凍儲存精子：

對於取卵手術當日，男方不能同時取精的朋友們，可以選擇提前冷凍精液。這樣在取卵當日解凍精液，進行體外受精。還有一些因為男方健康因素，例如需要放化療的情況，需要服用的藥物對精子質量有顯著損害的時候，可以在治療開始前將精子冷凍儲存。還有一些因為外傷因素，睪丸損傷且有生育需求的患者，可以將精子冷凍儲存，留於日後使用。

2、 冷凍儲存對精子會有損害嗎？

冷凍儲存精液是指將精液於冷凍液混合，液氮蒸汽預冷後超低溫儲存。在冷凍的過程中，超低溫會使精子細胞液迅速凝固，而冷凍液在其中起到保護作。冷凍液可以防止細胞冷凍後體積增大，冰晶破壞細胞壁，使大部分的細胞可以度過“極寒考驗”。解凍時一般採取37℃水浴加熱，在這一過程中，有一部分的精子會無法“醒來”。

3、 解凍後的精子還可以使用嗎？

可以。冷凍解凍後，雖然精液中部分精子會“死亡”，但一般健康男性每毫升的精液中有上億的精子，剩下存活的精子會被挑選來完成受精使命。解凍後透過梯度離心，或者上游法，活力好的精子會被篩選出來，用來進行後續的體外受精或人工授精操作。精子庫的供精也是透過這樣冷凍解凍後使用的。

　　隨著輔助生殖技術方面的知識不斷進展，精子冷凍儲存的適應症也在不斷擴充套件，文獻中已存在充足的證據可證明，在受精卵母細胞及其隨後的生長中，冷凍精子與新鮮精子幾乎一樣。

　　那麼哪些人需要進行精子冷凍儲存呢？

　　1，癌症患者，癌症治療對睪丸功能有很大影響，這是有據可查的，這種影響的持續時間可以是暫時性的，也可以是永久性的。因為某些男性癌症患者在癌症治療中將會經歷生殖腺毒性療法。所以如果他們仍有生育要求，為他們提供精子冷凍儲存是很有必要的。

　　2，輸精管切除術，輸精管切除術前的精子冷凍儲存可作為一種生育保險措施，當輸精管切除術患者再婚，這種方法可以讓他再擁有一個孩子。

　　3，脊髓損傷患者，電刺激採精樣品可以進行冷凍儲存，併成功用於脊髓損傷患者的輔助生殖。

　　4，少、弱精子症患者，透過同時使用幾個冷凍儲存樣本，可以增加活動精子數。

　　5，無精子症需手術取精者，將精子冷凍儲存可以避免多重活檢和顯微外科手術。

　　6，夫婦行輔助生殖治療，男方有取精困難的情況時，也可以提前取精凍存，待卵母細胞需要受精時再解凍精子。

精子冷凍這項技術已經很成熟，經過長時期冷凍的精子解凍後，未發現其形態、活力受影響，保持了它原有的受精能力，因此，可以說冷凍精子的質量是不受影響的。

現代高科技可以把卵子和精子儲存到很久很久。很多明星或富豪都在年輕時冷凍儲存卵子或精子，等到需要時植入體內配對。冷凍的精子的質量也有優劣的，從中篩選質優的使用。所以說冷凍儲存的精液不會影響它的質量。

準確的說，是液氮儲存

也就是-196℃，卵子也是這麼儲存，在生殖技術中還有胚胎也是這麼儲存的。如果液氮一直維持住，可以儲存30年沒問題的。

按我的經驗，影響精子的不是儲存過程，是復甦過程，經常有人不按規定逐級恢復，導致精子嗝屁掉。