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  • 1 # 田七茄子

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    手指的感覺神經是由頸段脊髓分出神經根,在頸腋部組成臂叢神經,再分橈神經、正中神經、尺神經等透過上臂和前臂,成為未梢神經分佈到手和手指。當這些部位的神經發生損傷、炎症、腫瘤、受壓等,引起感覺異常時就會出現手指麻痛.

    引起手指麻痛的常見病有以下幾種:

    一、末梢神經炎

    手指末梢神經由於中毒、感染、維生素B缺乏、手指供血障礙等原因,引起炎症反應,都可產生手指麻痛。大多兩手的手指同時發生,原因除去後常可恢復,口服或注射維生素B1、針灸等治療可促使恢復.

    二、尺神經損害

    前臂和上臂的尺神經受外傷,壓迫、或患腫瘤時,可引起同側的小指和無名指麻痛及部分手指活動障礙.在肘後部尺神經溝處較易受損傷或壓迫。多數在損傷後半年左右會逐漸恢復,但如患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓常需手術治療。

    三、正中神經損害

    前臂和上臂的正中神經因外傷、腫瘤、受壓等引起掌面,大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受損傷或受壓,稱腕管綜合症.治療原則同前。

    四、橈神經損害

    在上臂外側的中下段處橈神經較易受損傷,出現大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治療原則同前.

    五、臂叢神經損害

    在腋窩部或頸前部的病變或損傷,可引起尺、正中、撓神經全部或部分損害的混合症狀。治療原則同前。

    六、頸椎病

    由於頸椎肥大增生或頸椎間盤變性突出等壓迫頸神經根或頸髓,可以引起單側或雙側手指麻痛,並逐漸發展至上臂、前臂,甚至上肢活動障礙.最近,有人來信描述,右手指麻痛,有時整個胳膊到肩部都麻木疼痛難忍,握筆、織毛衣都困難。符合頸椎病的情況,信中說,當手下垂時不用力則手不麻也不痛。表示右上肢放鬆後即不受壓迫,病變還較輕。

    只要適當鍛鍊頸部和上肢活動,就會逐漸使手指麻痛減輕。鍛鍊要循序漸進,先輕輕的做,再逐漸加強,並一定要堅持做。但要防止過度或突然太強的動作。此外,可繼續針灸、理療、服維生素B1等,必要時可行頸椎牽引等治療,但須在醫師的指導下進行。

    如果是中老年人出現拇指永續性麻木,如區域性受壓過久、感冒之後,有的如同針刺,有的則感到沉重或知覺減退,一般來說不久即會自行消失.

    如果麻木持續過久或症狀逐漸加重,去醫院就診時則可見外表正常,檢查也沒有特殊發現,往往被診斷為神經炎或末梢神經炎等,給一些B族維生素口服或注射。雖然部分人可以好轉,但是有一部分人則毫無改善,特別是人到了中老年之後更是這樣。這是因為中老年者,出現一側大拇指麻木感覺,往往是腦中風的不祥預兆.

    遇到這種情況時,不可麻痺大意,應到醫院查血壓、血脂、血糖與眼底,最好還去請神經科醫生詳細作一次檢查以防患於未然。

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