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  • 1 # 仁濟仁愛888

    敗血症,是致病菌或條件致病菌侵入血液迴圈中生長繁殖,產生毒素和其它代謝產物所引起的急性全身感染。主要表現為寒顫,高熱,關節痛,皮疹,肝脾腫大,部分出現遷徒性病灶,感染性休克。本症易在人體抵抗力降低的情況下發生。(療效,併發症及危險徵兆觀察)1,本症是細菌侵入血液並在其中生長繁殖的全身性疾患,預後相當嚴重,故應反覆多次進行血培養,以確定細菌的種類,在抗菌藥物使用前即應開始,寒戰,高熱時採血陽性率最高,必要時還應多次作骨髓培養。同時,密切觀察血象和血小板的變化。2,若有慘血,或輸液針頭有凝血阻塞現象,應警惕DTD的發生,及時撿查出,凝血時間,凝血酶時間,纖維蛋白原測定及3P試驗。3,由於本症累及多個器官,應密切觀察呼吸,迴圈,肝腎功能和神經精神狀態的變化(具體觀察內容和要點詳見有關章節)。注意各臟器膿腫形成的特徵。如顱內膿腫,有顱內壓增高及侷限性腦神經症狀體徵,肝膿腫,有肝觸痛,肝腫大及黃疸,肺膿腫,有胸痛,咳痰,腎膿腫有腰痛,膿血尿等。4,注意皮下膿腫的特徵,如區域性紅,腫,熱,痛,波動感。一旦發現,儘早處理切開引流。5,嚴密觀察有無導致敗血症的誘因存在,如體內異物,體內導管(長期留置),免疫過低等,還應追尋病菌的侵入門戶,以幫助病菌的鑑別,指導抗菌藥物的選擇。

  • 2 # 執業藥師yang

    敗血症比較兇險呢,簡單地說,就是細菌在血液裡面大肆繁殖,並隨著血液流經身體各個部位,給全身臟器帶來極大危害。如果治療不及時、控制效果不佳,有可能引起生命危險!

    敗血症是什麼病?

    敗血症(septicemia),指的是致病菌或條件致病菌侵入血液迴圈,並在血液中大量生長繁殖,產生毒素而發生的急性全身性感染。

    也就是說,致病細菌在人的血液裡大肆繁殖,並隨著血液迴圈侵入全身各個臟器,引發全身多臟器炎症(包括大腦和心臟)的一種疾病。

    但從文字描述上來看,就會知道這是一種非常兇險的疾病了。

    引起敗血症的致病菌是什麼?

    可以引起敗血症的常見的致病菌:金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌以及肺炎克雷伯菌等。

    此外,對於小兒及免疫功能低下的人群,其致病菌也可以是表皮葡萄球菌。

    一般情況下,這些致病菌不容易引起敗血症,這與入侵菌的毒力、數量和人體當時的防禦免疫功能都有密切聯絡。

    不同致病菌首先禍害的部位、發病的症狀也都不一樣,其治療過程也不一樣。

    敗血症的治療

    致病菌侵染早期,無明顯毒血癥症狀時則稱為菌血症(bacteriemia)。此時症狀往往不嚴重,很容易被忽略,等到轉變成膿毒血癥,則病勢兇猛,需要即使治療和控制。

    敗血症的治療,包括基礎治療、對症治療和抗菌治療等。發生了敗血症的患者體質差,症狀重,在進行抗菌治療的同時,還需要補充各種能量劑、維生素、白蛋白甚至新鮮全血。而抗菌藥物的選擇,也因致病菌的種類而不同。

    此時,就體現出了濫用抗生素的危害。平時如果濫用抗生素,就會導致致病菌產生耐藥性,使得常規藥物對這些致病菌束手無策,不能有效控制住病菌的侵害。

    中國目前抗生素的濫用情況非常嚴重!規範抗生素的用藥,實在刻不容緩!

    敗血症的預防

    敗血症的預防可以從以下入手:

    1.控制傳染;2.切斷傳播途徑;

    3.避免病原菌侵襲易感人群。

    但是,平時生活中,發生破皮擦傷和各種炎症(包括各種呼吸道炎症等)的可能很大,因此,發生病菌感染的情況很多。其實最重要的,還是平時要努力提高自己的免疫力,可以透過加強營養、作息規律、體育鍛煉等多種方式。

    對了,還需謹記:切勿濫用抗生素!

  • 3 # e醫路同行

    先說一個令我難忘的病例。我曾見過一位日本中年男性,因為在自己國家的時候,被一種不知名昆蟲咬了一口,沒有及時處理,因工作,輾轉來到山東,後來突然發生高熱、意識不清、休克,急救車接他到醫院的時候,心跳已經停了,雖然心肺復甦成功,最終還是去世了,這位患者,一側軀幹皮下廣泛軟組織感染,繼發敗血症、感染性休克、多臟器衰竭,沒能搶救回來。那麼敗血症是什麼呢?作為重症醫學科醫生,其實對這個病再熟悉不過了,簡言之就是致病菌進入血液迴圈系統,引起全身感染。這種情況往往病情比較重,常伴有感染性休克,併發全身多臟器損傷,大多數情況下,需要重症醫學科醫生參與救治。那這個病能治好嗎?能,但不是每一個人都100%能治好。要根據細菌數量、毒力、人體免疫功能狀態、患者年齡、相關基礎疾病、營養狀況、就診時間等視情況而定。細菌致病性強、毒力大,伴發人體免疫功能失衡,發生過度炎症反應---全身炎症反應綜合徵,往往治療起來難度很大。這個病不是老百姓自己吃點藥就能解決的,一定要及時就診。

  • 4 # 怪才48

    敗血症,早在《幹家妙方》中就治癒多例。它是以持續低熱為主要特徵,生血功能受損。治應控制血熱為主體,血腑逐瘀東加大黃等主攻,再造散加味助攻,按實際情況調理體質。各位老師指正。

  • 5 # 家庭醫生名醫線上

    敗血症是由致病菌侵入血液迴圈引起的,常見致病菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、腦膜炎雙球菌等,透過面板或粘膜上的創口,以及癤子、膿腫、扁桃體炎、中耳炎等化膿性病灶等途徑感染。

    致病菌進入血液後,迅速生長繁殖,併產生大量毒素,引起許多中毒的症狀。 一般會出現發熱、嚴重毒血、皮疹瘀點、肝脾腫大和白細胞數增高,甚至神志不清、四肢末梢厥冷、呼吸急促、心率加快、血壓下降感染性休克等症狀。

    那麼,出現敗血症可以治好嗎?

    敗血症透過系統的治療是可以治好的,首先是抗菌治療,儘早使用抗生素,還可根據培養和藥敏試驗結果進行用藥,宜用苯唑青黴素、頭孢菌素、萬古黴素等藥物,常聯合2種以上靜脈給藥,體溫正常後繼續應用10天。如果有化膿病灶,則在全身應用抗生素的同時,還應進行外科切開引流或穿刺排膿積極處理。如果感染中毒症狀嚴重,可在足量應用有效抗生素的同時給予腎上腺皮質激素短程治療。

    此外,在抗菌治療的同時,可靜脈給予丙種球蛋白、靜脈輸注全血、白蛋白。平時還需要注意飲食要充足、有營養、高蛋白,補充充足的鐵元素,如大棗、紅棗、黑木耳、芝麻醬、甲魚、豌豆、黑豆、動物肝臟等食物,多吃綠色新鮮果蔬菜,避免辛辣油膩的刺激食物,避免吸菸喝酒。

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