大家都知道人參性溫，善於培補元氣，是一種不錯的藥食同源之品。但服用人參是要合理選擇的，否則不但起不到養生保健之效，反而對人體有害。

凡一切陰虛之症，實熱之症宜忌服人參。因為人參可以助熱使病情加重。這裡中醫所說陰虛內熱用體溫計測量有可能比正常體溫胳高0.5度或1度甚或不熱。而病人多有午後至夜間發熱的症狀。實熱症以外感實熱——（包括感冒在內的流行性傳染性疾病）。如細菌性流感，痢疾，傷寒，猩紅熱，流腦，瘧疾等瘟熱病。因熱源引發的如中暑，燒燙傷等發熱為多。

人參最宜氣虛體質之人服用，以補脾胃為多。如參，苓術草在人參歸脾丸，補中益氣丸，參苓白朮散中多配伍應用。

現在臨床用的人參主要有兩種，一種是生曬參（白色的），就是將人參直接曬乾的，沒有其他炮製。一種是紅參，將人參蒸熟之後曬乾。現在野生的人參基本很少了，大部分是東北那邊人工栽培的，3年以上就開始用了，5年以上的就算很好的了。可救命的獨參湯最好是選用野生的人參（野山參）直接曬乾的品種。還有進口的高麗參（主要是紅參）品質會更好一些。還有一個西洋參，也可選用，更寒涼一些。排一個序，藥性從寒到溫：西洋參、生曬參、紅參、高麗參。

生曬參和紅參比較，生曬參更平和（或者說偏涼），紅參更偏溫一些，體質寒的就更適合用紅參。

人參的作用簡單講就是補虛的，禁忌就是實證不適合。什麼是實證？“實”是指邪氣實。中醫的治療原則“虛則補之，實則瀉之”。實證是要用瀉法，如果反用人參這些補益就更會阻礙邪氣外出，適得其反。

有些中藥書講陰虛內熱不適合用人參，熱證不適合用人參。這個都是不一定的，“氣虛可以生大熱”，這個熱證就可以用人參。陰虛的話，舉個生脈散（人參、麥冬、五味子）的例子，生脈散治暑熱證，氣陰兩傷，不也是陰虛、熱證嗎？

其實，掌握人參的適應症還更重要一些。人參的作用根據歷代本草書的不同記載，總結起來應該可以寫半頁紙，使用起來一定要抓重點，歸納出其不可替代的作用。重點是啥？還是從《傷寒論》裡面去總結，白虎加人參湯、桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯（發汗後，身疼痛，脈沉遲），裡面用人參都是存在汗出後津傷的問題，人參是用來補津的。還有吳雄志老師講人參的一個獨證是“背惡寒”，背上怕冷的就可以用上，白虎加人參湯就有“背微惡寒”的症狀。當然，《傷寒論》中講的人參據考證跟現代的人參是不同的，當時的品種可能沒傳下來，現在是可以根據情況選用“黨參”或“生曬參”，治療寒證的話也可以用“紅參”。

重點了解之後還有一些其他，人參多認為是補脾、補肺的，也有說補五臟的，基本都可以接受，《中藥學》教材是把它歸到“補氣”這一類的。根據患者的具體情況，虛損到什麼程度來選用。一般是先選方，再定藥，確定了用什麼方之後，那就方中有人參就用人參，很簡單，用哪個品種的人參，再根據體質定一下。

人參為百草之王，是臨床常用藥物。出自《本草》。形長而黃，狀如防風，多潤實而甘，俗用不入服，乃重百濟者，形細而堅白，氣味薄於上黨。

人參味甘、微苦，性微溫，歸脾、肺、心、腎經。可以大補元氣，為補虛之第一要藥。

人參雖好，也有其禁忌之處。俗話說：“人參殺人無過，大黃救人無功”。

１藥效限制。人參與一些藥物相反相畏。諸參辛芍叛藜蘆。也就是說，人參在用藥過程中不適宜與藜蘆，以免出現藥物不良反應。此外，還不宜以萊菔子（蘿蔔子）同用，以免降低藥效。

３證候限制。即便是體虛，也要分清寒熱，歸經，病位等。同樣是虛，陰虛就不宜使用，氣虛就適於使用。還要看是否有陽氣亢盛，即便是本虛，但是標實明顯也不宜使用。一定要辯證用藥，要認準肺脾氣虛，不能因為是補藥就使用。

４藥量限制。同樣是氣虛，患者狀況也可以使用人參，也要考慮病和藥的關係，既不能病重藥輕，達不到應有的效果。也不能病輕藥重，治療過度，出現變數。當然，這一條也包括用藥時間，舉一反三。

人參的禁忌證為以下十種情況：

(1) 辨證陰虛內熱　容易上火、有出血傾向、舌紅者以及辨證溼阻、溼熱，胸悶腹脹，苔膩者，不適宜服用人參。

(2) 感冒感染　全身不舒者，長期服用人參和西洋參者需暫停。

(3) 自身免疫病　如紅斑狼瘡等不可服用人參、西洋參、參三七。人參皂苷具有啟用抗體的作用。

(4) 肝功能損害　急性肝膽疾病，轉氨酶和膽紅素升高的患者以及γ-球蛋白亢進的患者不宜服用人參和西洋參。人參皂苷能使球蛋白升高。

(5) 急性慢性胃炎、潰瘍，活動期　有疼痛、反酸，或有併發症出血、梗阻時，不適宜服用人參和西洋參。

(6) 肺支氣管急性慢性感染　炎症、支氣管擴張、結核等，咳嗽、痰多、咯血者，不宜服用人參和西洋參。

(7) 高血壓病　肝火上升，頭暈、目糊、急躁易怒以及心動過速者，不適宜服用人參和西洋參。人參皂苷能使血壓升高，心動加速。

(8) 青年人遺精早洩者　不宜服用人參。

(9) 婦女懷孕期　需停服人參和西洋參，否則容易難產。

(10) 14歲以下兒童　一般不宜服用。人參會促進性腺發育，兒童經常服用人參會提前發育。為了治病需要，可短期服用。

“諸參辛芍叛藜蘆”。

人參反藜蘆，畏五靈脂，惡皂莢，巴豆。

實證，熱證及骨蒸勞熱與痘疹初發，欲出者忌用。

人參作為一種補中益氣的中藥，在很多人的眼裡都被狹隘化理解了，認為是補藥吃了就對身體好，殊不知中藥的補益效果因人而異，更因症而異。人參雖然補益，但是一般不適用於兒童、青少年、孕婦等。

兒童、青少年如果濫用人參，可能出現性早熟；孕後期的準媽媽如果濫服人參，有可能加重妊娠不適的症狀，出現興奮激動、煩躁失眠、咽喉幹痛、血壓升高等不良反應，嚴重可導致流產。但是這也並不絕對，如果兒童、青少年、孕婦等有體虛的症狀，也可在醫生的建議下適度食用。

不過近幾年人參皂苷提取物的出現改變了人參的這種是補藥又不能隨心補的尷尬境地，因為人參皂苷是人參的主要功效成分，也就是說人參所能起到的作用，它都有。同時在工業化的生產中它的安全性也更能得到保障，長期服用對補益身體、增強免疫力的效果挺好，也慢慢成為一種更簡單的吃人參的方式。