可以說，百分之八九十的孩子都會出現黃疸。黃疸分為生理性和病理性黃疸。新生兒一般在出生後第3天開始出現黃疸。這是由於新生兒肝臟酶系統還沒有發育成熟，間接膽紅素產生過多，不能及時排除體外引起的。一般正常的黃疸在2周後自然消退，作為父母不要過於緊張和擔心。但是如果孩子是在出生24小時內就出現黃疸，或者說黃疸持續時間長，發展快，體溫異常，並伴有嘔吐，精神萎靡，不好好吃奶的情況，就屬於病理性黃疸。一般在產檢的時候醫生都會檢查孕婦是什麼血型。通常情況下O型血的寶媽，孩子容易溶血，即病理性黃疸，需要及時去醫院治療。

黃疸是寶寶出生後要過的第一個坎，也是很多寶媽擔心的問題。大部分新生兒在出生一週內會出現肉眼可見的黃疸。我兒子那個時候也因為黃疸跑了幾次醫院，幸好只是虛驚一場。

新生兒黃疸是由於新生兒膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，從而出現面板、黏膜及鞏膜黃染的情況。

生理性黃疸是由於新生兒時期的代謝特點導致的暫時性黃疸，一般表現為出生後2-3天出現，4-6天達到高峰值，7-10天開始消退，早產兒消退較慢。足月兒膽紅素數值不超過12.9mg/dl。生理性黃疸一般不需要治療，保持正常餵養，多曬曬太陽就會自行消退。

病理性黃疸通常表現為，出現時間早（出生後24小時內就出現），持續時間長（足月兒超過2周，早產兒超過4周未消退），膽紅素數值高（足月兒超過12.9mg/dl，早產兒超過15mg/dl）等。病理性黃疸一般很難自動消退，所以需要家長儘早識別，帶寶寶到醫院就醫，找出病因，進行治療，太遲就醫會留下不可挽回的後果。

母乳性黃疸一般表現為母乳餵養的新生兒出現黃疸。一般是4-7天出現，2-4周達到高峰，6-12周才消退。如果黃疸期間停餵母乳3-4天，黃疸有明顯消退，可以考慮為母乳性黃疸。不過新生兒超過兩週黃疸還沒有消退，建議先到醫院排除是否病理性黃疸。母乳性黃疸建議少量多餐，如果膽紅素沒超過15mg/dl可以繼續母乳餵養，但是如果數值太高還是建議治療。

膽紅素過高如果不及時治療會造成永久性的大腦損傷甚至死亡。新生兒黃疸通常採用光照療法，如果光照療法無效，膽紅素數值持續升高，會考慮換血療法。光照療法，也就是我們通常講的照藍光，原理是在特定波長的藍光作用下把膽紅素轉變為水溶性的代謝產物，經膽汁或尿排出體外。

黃疸有三種情形：一是生理性黃疸 二是病理性黃疸 三是母乳性黃疸。

黃疸是每個新生寶Bora到人世間必須要經歷的一個“坎”，只不過是寶寶的黃疸是屬於哪種情況來說，黃疸既可能是一種正常現象，也可能是某種疾病的嚴重表現，嚴重的黃疸可以引起腦部的傷害。

生理性黃疸：寶寶出生後2一3天出現黃疸，4一5天達高峰，大便色黃，尿不黃，沒有什麼症狀，正常新生兒7一10天黃疸消退，早產兒可以延遲2一4周，生理性黃疸的寶寶是能吃能睡，哭聲響亮，四肢肌力活動如常，大小便正常，生命體徵正常。

生理性黃疸不需要特殊治療，可自行消退，主要是早期餵奶，給寶寶足夠的奶水，刺激腸蠕動，幫助腸道內建立正常菌群，有助於黃疸消退。

病理性黃疸：寶寶出生後24小時內就出現黃疸，每天黃疸呈進行性加重，寶寶在出現黃疸後出現精神狀態差，嗜睡，易激惹，吸奶無力，不吃奶、吐奶、四肢肌力弱，用手摸寶寶的囟門感到有股壓力感，寶寶的各種生理反射比較弱的情況，這種情況是不適合在家自行治療的，必須及時儘快送寶寶去醫院進行治療。

寶寶出現病理性黃疸的原因：

膽紅素生成過多：

溶血性黃疸：最常見的是ABO溶血性黃疸，主要發生在孕婦是O型血，胎兒是A型或B型血的寶寶身上，第一胎即可發病。還有一種是Rh因子不合溶血性黃疸，主要是胎兒紅細胞的Rh血型與母親不合導致，多數為第二胎髮病。可以透過產前檢查查出來，o型血的準媽媽要特別注意了這種情況。

地中海貧血：如果父母雙方是基因攜帶者，他們生的寶寶發生病理性黃疸的機率為25%，婚前檢查是最好的預防辦法。

紅細胞酶缺陷：G一6一PD缺陷病的父母生的小孩發生病理性黃疸的機率也很大，特別是因感梁、缺氧、大量出血、使用一些藥物等都可以誘發溶血而致黃疸。有這種病的孕媽媽也是要特別的小心，做好孕檢很重要。

紅細胞增多症：宮內發育遲緩、有先天性青紫性心臟病的寶寶、糖尿病媽媽生後的寶寶都有可能產生紅細胞增多，導致破壞增多，引發黃疸。

肝臟能低下：新生的寶寶會因感染、缺氧、窒息、低血糖、低體溫及一些藥物都會抑制肝酶的活性，造成血中膽紅素升高，引起黃疸。

膽紅素排洩異常：肝細胞排洩功能障礙，可以發生膽汁淤積性黃疸，常見的是由病毒感染引起的新生兒肝炎綜合徵、先天性膽道閒鎖、膽汁黏稠綜合徵。

母乳性黃疸：特點是新生兒餵養後血液中的未結合膽紅素升高，出現黃疸，可分為早髮型和遲髮型，早髮型是出生後3一4天，黃疸高峰時間在出生後5一7天，遲髮型在出生後6一8天，黃疸高峰時間在出生後2一3周，黃疸消退時間可達6一12周。

母乳性黃疸缺乏診斷手段，只有在排除了其他引起新生兒黃疸產生的病因後才能確診。本病確診後不需要特殊治療，預後良好。一般母乳性黃疸的寶寶可以繼續餵母乳，做到勤餵母乳，保持每天8次以上的哺乳，促進腸蠕動及大便排洩，有利於黃疸消退。

怎麼樣觀察寶寶的黃疸變化：觀察黃疸必須在光線明亮的環境下進行，如果色澤鮮豔有光澤，呈橘黃或金黃，應該為高未結合膽紅素血癥，如果黃疸色澤呈灰黃色或黃綠色，應為高結合膽紅素血癥，黃疸是從頭開始黃，從腳開始退，眼睛是最早出現黃染，也是最晚退的，可以先從寶寶的眼睛進行觀察。

注意觀察寶寶大便顏色：經過肝臟處理好的膽紅素會經腸道排洩，大便因此會帶有顏色，如果肝臟、膽道發生問題，如膽道閒鎖，膽紅素堆積在肝臟無法排出，大便會變白，但不是突然變白，是愈來愈淡的變化。