即使按症狀和影像資料，到了可以或者需要做手術解決問題的程度，做不做手術還是病人自己說了算，和經濟條件、有沒有人照顧、恐懼等等因素相關

隨著疾病不斷進展，當病人的疼痛最終戰勝了對他手術的恐懼時，也就是去住院手術的時候了

【試評目前社會上的腰椎間盤突出治療方案的利與弊】

試圖從個人觀點評價目前社會上正在使用的多種腰椎間盤突出（下稱腰突）治療方案的利與弊

下圖左是一個從上面開始數第六個椎間盤向後突出（圖中顯示為向右突出，黑色墊片樣部分）8毫米的磁共振影像資料。

首先，因為醫療資源和另一個大家都懂的原因，大部分腰突患者會接受院方的建意而選擇手術治療。

【手術治療】

方案分兩大類：

一，如下圖右：就是僅把由於突出而壓迫神經的突 出部分的椎間盤“a”部分切掉，把產生痛疼的根本原因解決掉，貌似已治到本了。由於腰突的形成是由於整個椎間盤向後移動，手術的結果就是出現了沒有椎間盤支撐的“b”部分和尚有椎間盤完全支撐的“c”（即我頭像蓋住的空白部位）部分。

【評：這無疑就是一個完美的人造腰椎失穩方案】

二：就是把整個突出椎間盤拿掉，置換上人工椎間盤（換個墊片）。

【評：如果這人工椎間盤可以融入人體正常的血液迴圈， 這個置換無疑是個完美的治療方案】

【牽引】

這個方案就是先把包括病變椎間盤在內的各椎體間隙透過牽引機拉開，再用手法對其復位，也就是說牽引只是為手法復位墊底，使後面的手法復位的難度降低和成功率增加。是一個具有費用少和操作難度降低的保守方面的治療方案。

【評：如果再沒有其他的後續治療方案使被拉開的椎體間隙和被拉松的韌帶在較短時間內得以恢復到正常水平，椎體間隙被拉開， 外周韌帶被拉松，正是為剛復位的椎間盤在治療後的某些時候再滑出來創造條件】

【貼膏藥】

因為腰突是一種物理性病變，即僅錯位而已，不給予復位，什麼藥物治療也不能在體內作用把突出的椎間盤拉回去，除非使用劇毒中藥生川烏，生草烏等強化止痛。

【評：所以有好多貼膏藥貼爛了表皮甚至肌肉的朋友還一個勁的贊這膏藥效力蠻利害的。】

【僅推拿復位】

僅給患者朋友復位，沒有後續鞏固療效， 預防其繼續突出的措施。

【評：因為除部分因閃腰導致的本病外，大部分腰突的前提是存在中醫範疇的腎虛，祖國醫學認為腎主骨，所以圍繞著骨的某些相關功能會降低，比如骨質老化，椎體外用於固定椎間盤的韌帶變鬆和椎體間間隙變寬變鬆，才導致椎間盤移位。顯然，這是個沒著眼長遠的治療方案】

【我的方案】

一，讓患者在紮實的硬板床上俯臥，不借助任何器械和藥物，直接手法對其復位。

二，讓患者嚴遵以下要求：：

即【 腰椎間盤突出經“曉清脊柱正骨手法”復位後的注意事項。

三：有我的強腎健骨功能強大的“劉氏強腎健骨中藥酒”對本病 對本病產生的原因即腎虛和本病的病變結果之一即被長時間壓迫的神經給予治療並修復。】

以上僅代表個人觀點，最後，哪個方案更具優勢，還請感興趣的朋友自已評價。

首先來說腰間盤突出是一種"富貴病，"實際上是“不死的癌症。"站不能站，坐不能坐，嚴重影響生活，有的不能自理，那種生不如死的感覺讓人難以忘懷，整天備受疾病折磨。有什麼別有病，凡是手術都存在一定的風險，腰間盤突出不同於其它疾病，容易復發。既使做手術治療，減輕神經壓迫，也不敢保證以後不會復發，所以讓很多患者背上了沉重的思想包袱。患者就怕萬一手術不成功了怎麼辦？我本人就是透過手術治療，現已經康復，一定要相信醫生。

腰間盤突出現在是一種常見病和多發病，能用中醫保守治療的儘量保守治療。保守治療無效的就要考慮做微創手術，小針刀和射頻消融術，療程短，療效好，恢復快。萬不得已再去做開放手術，解除病痛，恢復健康。

您到底是骨科主任嗎?如果是，我十分憤怒，我要告訴廣大骨腰椎間盤突出症患者，你就是一個沒有水平的醫生，就算有水平也是為錢而治病的醫生。

患者們，有此病不可怕，可怕的是碰到動不動就動員做手術的醫生，這病透過保守治療和癒後康復煅練，能恢復正常勞劯生活的。

不愧是綜合醫院最能掙錢的科室，腰椎間盤突出能夠保守治療的就應該保守治療，某些技術一般的醫院能把病人直接做癱瘓了，這一點之後在一大堆手術風險提示清單裡面提及，醫生不會主動和你說的！

每個人對於腰椎間盤突出症是否嚴重都是很主觀的，界限也很模糊，例如，有的人以腰椎間盤突出超過0.7cm伴隨椎管狹窄就認為很重，建議手術，有的人疼痛難忍就認為要手術，有的人出現馬尾綜合徵還是不想手術等！

對於為什麼不願意選擇手術，可想到的是下面幾個原因，你也可以看一下是哪幾種狀況……

1.不確定效果

有的患者術後效果還可以，有的術後生活反而更差，這就導致很多人對於腰椎間盤突出症手術躊躇不前！

2.手術損傷

對於手術來講，不論是否消除症狀，脊柱都會受到一定的傷害，儘管這個隨著技術的提高在減小，可創傷依然很大！

3.恢復時間

手術這個過程的時間雖短暫，可是術後恢復正常生活時間會很長，術後的臥床和各種注意事項，都要影響生活質量！

4.金錢花費

即便現在可以報銷，手術花費依然很高，如果加上內固定，價格更貴，本來保守就花很多錢，手術讓他們負擔不起！

5.沒必要手術

就像我講的，每個人對於嚴重的概念是不一樣的，以我舉例，如果沒出現馬尾綜合徵，只要後縱韌帶沒有破裂，遊離於椎管內，還可保守！

6.手術醫生

哪怕想手術，沒有遇到一個感覺可以信任的手術醫生，還是不敢輕易地將腰椎託付給誰，這也是不少人不做的一大原因！

生病之後，不一定會遇到什麼樣的醫生，哪怕是有錢有條件可以隨便讓挑醫生或各種名家，也未必是合適，有時候很講究緣分，手術也只是一種沒辦法的選擇，只能解決這種壓迫刺激關係，還會有很多痛因是同時伴隨的其他問題導致的，希望每一個患者會遇到對的人！多選，你是幾？