對於這個問題我想說的是，大家要明白幾個問題。

第一、心臟支架植入的目的是為了再通血管，使心肌的供血更次通暢，儘量儲存存活的心肌數量，但是對於已經壞死的心肌細胞沒有挽救作用。心肌缺血的時間越長，壞死的心肌細胞數量越多，預後越差，所以對於心肌梗死的患者強調儘早開通血管，恢復血液灌注，儘可能挽救可以存活的心肌。

第二、心臟支架術後患者的存活年限受幾個因素影響

①心肌梗死時，梗死的部位、梗死的範圍以及是否有嚴重的併發症。如果患者在支架植入之前心肌細胞已經有大面積梗死、梗死部位發生在左心室、梗死後出現了嚴重的併發症，如：室壁瘤、室間隔穿孔、心力衰竭、低血壓、休克等。則預後較差、死亡風險較高，有的患者可能無法活著出院，而即使出院以後生活質量也會受到很大影響。

②梗死後支架的維護和是否正規治療

如果心肌梗死後患者能夠堅持服用冠心病藥物、控制好心血管疾病的危險因素、注意好冠心病的生活飲食注意事項，則存活的時間會更長一些。若患者不聽從醫囑，不規律服藥、不控制高血壓、糖尿病、血脂。不注意生活和飲食，那心肌梗死再發以及發展為心力衰竭的可能性增加，存活的時間肯定會縮短。

但是具體能活多長時間是沒法給一個具體數值的，不同病情，預後不一，只能說你如果能做到支架術後規律服藥，控制好危險因素，注意生活和飲食習慣，那麼存活的時間會更長，生活質量會更高。

28歲，生活剛起步，千萬不要過於擔心，我們遇到過不少20多歲的支架患者，其實放支架和壽命沒有直接的關係，甚至在一定程度上是延長壽命，改善生活質量的方法。

我們來看看什麼情況需要心臟支架手術。

第一、急性心肌梗死，因血管突然閉塞，危及生命，所以要立即開通血管，行支架術，如果不開通血管，就會有生命危險，所以所支架術在這個時候是救命的。

第二、藥物無法控制的心絞痛，得了心絞痛，但是用力各種治療冠心病的藥物，仍然無法控制心絞痛，如果不支架，生活無法保證，一方面反覆發作心絞痛，一方面還有心肌梗死的風險，所以從這一層面說支架術改善了生活質量。

第三、嚴重的冠脈狹窄，不支架風險很大，甚至有隨時閉塞的可能。

所以說支架術和生活質量及壽命沒有關係。只是冠心病的嚴重程度確實會影響生活質量或壽命。

比如合併心衰，生活質量就會下降，活動後就會憋喘，甚至休息中就會胸悶憋氣，呼吸困難，夜間不能平臥，食慾不振，下肢浮腫等等情況即會出現，嚴重的心衰也會影響壽命。

比如冠心病需要長期服藥，在一定程度上確實給生活帶來不便，甚至有藥物副作用的可能，對消化道的影響，對肝臟的影響，對甚至的影響等等。

所以說，並不是支架給生活帶來不便，罪魁禍首是冠心病。

又再次回到那個起點，王醫生科普的目的：遠離三高，遠離心腦血管疾病！預防為主！

眾所周知，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病多見於中老年人。但不代表年輕人的冠狀動脈就不會出問題。在我從事心臟外科的這些年中，曾多次接觸過青年冠心病患者，他們中的大多數，經過規範的治療，迴歸了正常的工作生活。而對於這些患者的預後評估則要根據他們的病因、血管病變情況、心肌缺血程度綜合分析後，加以判斷。

隨著生活水平的不斷提高，工作節奏的不斷加快以及社會壓力的增加，目前冠心病發病的年輕化趨勢也越來越明顯。與中老年人的冠心病相比較，青年冠心病有它自身的特點：

1.基因相關性更強：患者通常有冠狀動脈疾病的家族史或冠狀動脈的發育異常（冠脈起源異常）等病史，此類人群容易早期出現脂質代謝、血糖異常、青少年期活動後胸悶、憋氣和肥胖等症狀、體徵。

2.血管炎性改變導致：長時間發熱（持續發熱2周以上）病史，查體可發現部分肢體動脈搏動異常，化驗檢查發現患者血沉異常增高，進一步檢查抗體異常，冠狀動脈病變可呈現狹窄或擴張性改變，手術中可見動脈管壁呈“洋蔥皮”樣增厚。

3.發病突然、病情重：由於青年人活動強度大，冠脈痙攣（血管的強直收縮）易發，對冠狀動脈疾病防範意識弱，容易出現突發的心肌缺血癥狀（其誘因往往是劇烈運動、氣溫突然下降或情緒激動），且病情程度較重，容易發生大面積的心肌梗塞，威脅生命。

那麼如果真的年紀輕輕就罹患冠心病，治療後遠期效果如何分析呢？

1.要根據血管病變原因：目前冠心病的血運重建治療（支架或冠狀動脈搭橋手術），均為姑息性治療，炎性病變、糖尿病、脂質代謝異常則為全身性病變，即使完成了血管再通的治療，也要積極治療原發病，控制血管病變進一步發展。

2.血管病變程度：如果單支單處血管病變，支架置入後，可發揮良好的作用，但也有支架內再狹窄的可能，但如果是多支多處病變或血管瀰漫性病變、血管擴張性病變，則最好選擇外科搭橋治療。當然，如果治療前，冠脈狹窄程度不重、累及血管不多、側支迴圈建立較好，則遠期效果也會相對較佳。

3.心肌病變程度：如果患者術前出現了大面積的心肌梗塞，導致心肌的廣泛壞死，會嚴重影像其心臟功能，即使進行了血運重建，由於心肌不能復生，也會導致遠期預後不佳。

4.醫囑遵從性：改變不良的生活習慣，戒菸、戒酒、規律的生活、控制情緒和適當的運動，有助於延緩疾病的發展，規範的藥物治療是防止心肌再次缺血的基礎。

總體來講，青年冠心病，有其自身的病理特點和病程特點，其治療需要更加的個體化，規範化，並需要堅持規範治療和定期的隨診複查，目前醫學科學人員，也在對這些患者的發病機理進行深入的研究，希望早日揭開其致病的真相！

此說法有問題，一，為什麼裝支架，二，術後吃藥問題，三，術後身心健康問題，四，術後飲食問題，及煅煉等因素。我今年67歲，在8年前因急性心肌梗死，裝了兩個支架，術後堅持按醫吃藥，堅持煅煉，生話上開郎，注意飲食，以素為主，現在每天爬山，走步，身體狀況很好，經常旅遊，連西藏都去過，也沒有問題。只要心態好，什麼都不是問題。

會按照既定的方向繼續前進的 心梗沒你想的那麼恐怖 預防的好 你該活多長時間 就活多長時間 閻王都不能提前收你走 所以放寬心吧

上述內容是在北大人民醫院丁榮晶教授主講的 心肌梗死與心肌康復 上學到的 裡面還有對預防方面做更加詳細權威的講解 內容通俗易懂 淘寶就可以買到 目前只能在電腦上看 建議你買一本 看一下 希望可以幫到你