1.知柏地黃丸的功效是滋陰降火。常用於：①陰虛火旺證：陰液虧耗，虛火內擾而致形體消瘦、潮熱、盜汗、五心煩熱、兩顴發紅、咽乾口燥、腰膝痠軟、小便短赤。②發熱：午後潮熱、骨蒸勞熱、夜間發熱、手足心熱、煩躁。③盜汗：寐中汗出，醒後自止，五心煩熱，口渴咽乾。④慢喉痺：虛火上炎，燻灼咽喉而致咽乾不適、灼熱、隱痛、咽癢乾咳、有異物感。⑤耳鳴：腎中精氣不足，腎陰虧耗，耳竅失養而見耳鳴，眩暈。⑥遺精：恣情縱欲，擾功精室而致遺精、頭暈、耳鳴、腰膝痠軟、精神萎靡。此外，還用於治療口腔潰瘍、婦女更年期綜合徵、慢性前列腺炎。2.知柏地黃丸的副作用以及服用禁忌：知柏地黃丸只有陰虛火旺的時候才可以服用，不能當作滋補品來服。知柏地黃丸具有清火的功效，會傷正氣，長久服用會導致氣虛，人氣虛後會出現胸悶氣短、目倦神疲、四肢乏力等副作用。所以知柏地黃丸不要長久服用，特別是氣虛者少服。注意事項：①氣虛發熱及實熱者忌服②感冒期間不宜服用，以免表邪不解。③本品滋膩寒涼，凡脾虛便溏、氣滯中滿者不宜使用。④服藥期間飲食宜選清淡易消化之品，忌食辛辣、油膩之品。用法與用量：口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次一丸，一日2次;濃縮丸：一次8丸，一日三次。

知柏地黃丸：補陰藥。

1，滋陰降火，多用於陰火旺盛，潮熱盜汗，腰脊痠痛，口乾咽痛，耳鳴，尿黃澀痛等症。

2，陽虛內寒，脾胃虛弱，大便溏瀉者忌服。

說到“地黃丸”這三個字，最容易想到的應該都是大名鼎鼎的六味地黃丸，其實有很多地黃丸，只是名氣不如六味地黃丸大，但是功效作用較六味地黃丸一點也不遜色。

【出處】：知柏地黃丸處方源於明代張景嶽所著《景嶽全書》，原名為“滋陰八味丸”。

【組成】：六味地黃丸（熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉）+知母、黃柏。

【藥理】：六味地黃丸的六味藥三補三瀉，滋補陰虛，知母、黃柏清熱降火。

熟地黃--滋陰補腎，填精生髓；

山茱萸--滋養肝腎，同時澀精；

懷山藥--補益脾氣，同時固精；

澤瀉--洩腎利溼，防熟地滋膩；

丹皮--清瀉肝火，約茱萸收斂；

茯苓--淡滲脾溼，助山藥健脾；

知母--清除肺熱，平降胃火；

黃柏--清利下焦，平肝膽大腸溼熱。

【功效作用】：滋補腎陰，清降虛火，主治下元虛損、心腎不交、腰疼耳鳴、小便頻數、心火旺盛、腎水不升、形體消瘦、精神睏倦、遺精便血、自汗盜汗。適用於陰虛火旺、潮熱盜汗、虛火牙痛、五心煩熱、口乾咽痛、耳鳴遺精、小便短赤、頭昏目眩等陰虧虛火旺的症狀。

【注意事項】：畏寒怕冷、手足不溫等陽虛患者禁用，感冒期間禁用。

【副作用】：雖然暫無知柏地黃丸副作用的相關記載，但是藥物代謝多經肝腎兩髒，長期用藥易加重肝腎解毒排毒負擔。用藥以虛證改善為止。

知柏地黃丸兼具了六味地黃丸肝、脾、腎三陰同補的作用，同時又加強了清洩五臟虛火的作用。

腎陰虛同時伴有虛火旺的症狀時適合選用知柏地黃丸，如虛火牙痛、口乾咽痛症狀。

如果只是單純的陰虛則適合選擇六味地黃丸。如腰膝痠軟、頭暈耳鳴症狀。

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知柏地黃丸的功效是什麼？有什麼副作用？

很多腎陰虛患者當出現潮熱盜汗，小便短赤，口乾舌燥等腎陰虛症狀，於是就去藥店購買六味地黃丸來治療，可是一般在服用一段時間之後，發現這些病症並沒有得到明顯的改善，他們就會覺得中成藥效果都不行。

其實六味地黃丸是一個治療腎陰虛的良藥，而且效果都非常好，但是當患者出現潮熱盜汗，舌紅少津無苔的症狀時，明顯是陰虛火旺的表現，而我們六味地黃丸在降火方面效果並不好。

那麼這時候就可以換為知柏地黃丸，它在六味地黃丸的基礎上添加了知母和黃柏，而知母稍微懂一點中藥的就知道，它既有滋陰補腎的功效，還可以清肺熱降胃火，黃柏可以清利下焦溼熱。

因此知柏地黃丸有著清瀉虛火和清利溼熱的功效，對於陰虛火旺或者兼有溼熱所致的潮熱盜汗，耳鳴遺精，小便短少，口乾咽燥等都有很好的療效。

第一：知柏地黃丸是治療腎陰虛的藥，一些陽虛怕冷，手腳冰涼，喜歡熱飲的虛寒性病症患者應該禁止服用，同時脾虛便溏，消化不良的人也不宜服用。

第二：同時知柏地黃丸不宜和感冒藥一起服用，如果患有感冒，可以先停藥。

第三：腎陰虛和腎陽虛會相互轉化，因此降火功能強大的知柏地黃丸一般不能長期服用，當虛熱症狀明顯改善即可停藥。

知柏地黃丸具有滋陰降火的功效；主要用於治療陰虛火旺、潮熱盜汗、口乾咽痛、耳鳴遺精、小便短赤。不過，有極少數患者服用知柏地黃丸會出現肛門瘙癢、刺痛、痔瘡發作、大便帶血、鼻黏膜出血等副作用。關於知柏地黃丸的具體應用情況如下。

1.用於治療稟賦陰虛、熱病日久耗傷陰液、誤用過用溫燥藥物引起的陰精虧損、陰衰陽盛、水不制火導致的發熱，緩解午後潮熱、夜間發熱、骨蒸勞熱、手足心熱、煩躁等症狀。

2.用於治療煩勞過度、邪熱耗陰、亡血失精造成的虛火內生、陰精虧虛、陰津不能自藏而外洩引起的盜汗，緩解寐中汗出、醒後自止、五心煩熱、潮熱、兩顴色紅、咽乾、口渴等症狀。

3.用於治療稟賦陰虛、虛火上炎、燻灼咽喉、熱傷津液造成的慢喉痺以及慢性咽炎，緩解咽乾不適、咽癢乾咳、灼熱、隱痛、有異物感、五心煩熱、腰膝痠軟等症狀。

4.用於治療年老腎中精氣不足或房事過度、腎陰虧虛、耳竅失養引起的耳鳴或神經性耳聾，緩解耳鳴、眩暈、腰膝痠軟等症狀。

5.用於治療房事不節、縱慾過度、妄想不遂、擾亂精室造成的遺精或性功能障礙，緩解遺精、頭暈、耳鳴、精神萎靡、腰膝痠軟等症狀。

6.還可以用於治療甲狀腺亢進症、牙周炎、高血壓、老年性陰道炎、小兒遺尿症、小兒急性腎小球腎炎等。

本內容由北京中醫藥大學東方醫院 藥學部 主任醫師 曹俊嶺稽核