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  • 1 # 範閒不是我

    建議:綿腎係指一種腎髓質多發性小囊腫的先天性畸形疾病。海綿腎的病因為先天性的腎臟畸形疾病,可能與遺傳有關。海綿腎的最初臨床徵象可表現為急性腎絞痛,其中60%的海綿腎病人可併發腎結石和出現肉眼血尿,35%的病人可併發腎盂腎炎,如無併發症則腎功能大多正常,有時可能出現腎濃縮功能受損和高鈣尿症,也可偶有尿酸化障礙和鈉重吸收減少,尿常規無異常,但如有腎病併發症時則會出現相應的尿改變。少數病人在併發梗阻,感染時可發生腎功能衰竭。海綿腎本病也可不出現任何症狀,而是在X線檢查時無意中發現。

     海綿腎的診斷主要依靠X線檢查,平片常能發現腎髓質近乳頭部有數目不等的小結石。腎盂造影偶會發現腎錐體有許多小洞,一般小於7毫米,形狀不規則,可出現於一個或多個錐體,小洞內充滿了造影劑,看來很象一束花球,因此得名。

     現代醫學對本病缺乏特殊有效的治療方法,可鼓勵病員多飲水,保持較多的尿量。如無併發症則預後良好,如發生結石和感染則應積極對症治療,也可因此而影響預後。

     海綿腎屬中醫“砂淋”及“腎積“範疇。先天稟賦不足,腎氣虛弱,瘀石停滯,腎積為患,久病不愈,砂石不洩,阻滯脈絡,氣滯血胳,進而導致瘀積形成,或由於砂石雜物未去而正虛邪實之證。

     由此可見治療海綿腎應整體調節:從瘀論治、整體調節,充分發揮臟腑固有的生理功能和抗病能力,達到愈病的目的。活血化瘀正是運用整體觀念綜合治療海綿腎的重要治法之一。活血化瘀藥的應用規律應注意辯證用藥。瘀血的產生和致病在海綿腎的發病中具有普遍性和必然性,而且活血化瘀類藥能針對其病因病機和主症等重要環節進行效的治療。

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