1.痰培養大概要2-3天才出結果，在這2、3天的等結果時間裡經驗性抗感染治療一般病情就已經好轉了，所以臨床上對於情況尚可的門診病人比較少做痰培養，而在住院部一般都會做痰培養，意義在於住院病人病情相對重些或者複雜些，經營性抗感染治療效果不佳的時候痰培養結果是很重要的治療依據，其次可以驗證治療方案是否正確，還能為醫院當季的流行病學提供資料，指導醫生用藥。

2.儘管做了痰培養，有可能結果是陰性，也有可能培養出的菌不一定就是引起當前肺炎的致病菌，它可能是定殖菌，具體需要醫生結合患者病情來判斷，所以它只是作為一個診斷的一個重要依據，但不能根據它來確診，噹噹前治療效果欠佳或者一些反覆感染經常使用抗生素的病人，痰培養的意義會更大些。

3.肺炎大致分成社群獲得性肺炎和醫院獲得性肺炎，流行病學調查發現它們的常見致病菌是不一樣的，普通社群獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌，而院內感染的可能耐藥菌會多些，比如銅綠假單胞菌、MRSA，痰培養意義更大些，所以一般會根據這個來指導經驗性用藥。當然，患者的臨床表現，影像學檢查也是指導抗生素使用的重要依據，不同的致病菌在臨床表現、影像學表現也各有特點。還有一些特殊人群、當前流行病學、用藥史、工作場所等等也對於致病菌的判斷有重要的意義。

4.有些肺炎不用藥它也能被自身的免疫力所治癒，而有些肺炎如果不盡早用藥，可能會快速惡化，引起膿毒症，甚至死亡。所以對於病情重的病人，儘管暫時不能判斷出是哪種致病菌，也會立即使用廣覆蓋的抗生素，等更多證據浮現出來的時候再更換針對性的抗生素，不會說等痰培養結果出來了再行用藥。