不論什麼病因,出現球麻痺,說明至少累及到了延髓。
比如運動神經元病,病變主要累及延髓肌的話,就稱為進行性延髓麻痺或進行性球麻痺,屬真性球麻痺;大腦等病變所致,屬假性球麻痺。
假性球麻痺主要見於腦血管病,舌咽、迷走神經的運動核受雙側皮質腦幹束支配,一側腦血管病時損傷一側皮質腦幹束,所以往往不出現球麻痺症狀;當有雙側腦血管病發作時,會出現構音障礙和吞嚥困難,此時咽反射存在,稱為核上性延髓麻痺或者假性球麻痺。
所以,與其說出現假性球麻痺該怎麼辦,不如說腦梗之後該怎麼辦。當然了,假性球麻痺也可因重症肌無力引起,但針對重症肌無力的好辦法很少。
至於怎麼辦,首先來講,因為吞嚥障礙,患者往往需要留置胃管,接受鼻飼飲食,以避免因自行進食引起誤咽而導致窒息的危險。
再考慮梗死部位。如果梗死部位在腦幹,即腦幹梗死,它是腦梗死中最嚴重的一種,預後較差。如果梗死部位在功能相對較分散的部位,則預後相對好。只是說,梗死麵積越廣泛,引起患者的功能喪失就越嚴重。
藥物和飲食就不說了。畢竟患者存在吞嚥障礙,很可能伴見飲水嗆咳。
說說按摩護理,對患者是有好處的。
可以按摩穴位包括頭部的風池、百會穴;上肢的肩三針、曲池、合谷、內關、尺澤穴;下肢的足三里、陽陵泉、豐隆等穴。
1、頭部
百會、四神聰,可以安神醒腦;風池可以祛風平肝;啞門可以治療語言不利;人中可以醒腦開竅;承漿、地倉、頰車可以治療口喎;舌三針可以治療語言不利。
2、上肢
極泉、曲澤、尺澤、曲池、手三里、內關、外關、合谷、後溪、勞宮等,可以治療上肢活動不利。
3、下肢
秩邊、環跳、承扶、殷門、委中、承山、太溪、崑崙、湧泉、風市、髀關、梁丘、血海、陽陵泉、足三里、豐隆、懸鐘、解溪,主要用來治療下肢活動不利。
患者目前的按摩,可以以頭部穴位為主,兼上肢穴位。待病情有所穩定,再加下肢穴位,當然也要配合其他功能鍛鍊,促進恢復。如能在醫生指導下進行,則效果更上層樓。
不論什麼病因,出現球麻痺,說明至少累及到了延髓。
比如運動神經元病,病變主要累及延髓肌的話,就稱為進行性延髓麻痺或進行性球麻痺,屬真性球麻痺;大腦等病變所致,屬假性球麻痺。
假性球麻痺主要見於腦血管病,舌咽、迷走神經的運動核受雙側皮質腦幹束支配,一側腦血管病時損傷一側皮質腦幹束,所以往往不出現球麻痺症狀;當有雙側腦血管病發作時,會出現構音障礙和吞嚥困難,此時咽反射存在,稱為核上性延髓麻痺或者假性球麻痺。
所以,與其說出現假性球麻痺該怎麼辦,不如說腦梗之後該怎麼辦。當然了,假性球麻痺也可因重症肌無力引起,但針對重症肌無力的好辦法很少。
至於怎麼辦,首先來講,因為吞嚥障礙,患者往往需要留置胃管,接受鼻飼飲食,以避免因自行進食引起誤咽而導致窒息的危險。
再考慮梗死部位。如果梗死部位在腦幹,即腦幹梗死,它是腦梗死中最嚴重的一種,預後較差。如果梗死部位在功能相對較分散的部位,則預後相對好。只是說,梗死麵積越廣泛,引起患者的功能喪失就越嚴重。
藥物和飲食就不說了。畢竟患者存在吞嚥障礙,很可能伴見飲水嗆咳。
說說按摩護理,對患者是有好處的。
可以按摩穴位包括頭部的風池、百會穴;上肢的肩三針、曲池、合谷、內關、尺澤穴;下肢的足三里、陽陵泉、豐隆等穴。
1、頭部
百會、四神聰,可以安神醒腦;風池可以祛風平肝;啞門可以治療語言不利;人中可以醒腦開竅;承漿、地倉、頰車可以治療口喎;舌三針可以治療語言不利。
2、上肢
極泉、曲澤、尺澤、曲池、手三里、內關、外關、合谷、後溪、勞宮等,可以治療上肢活動不利。
3、下肢
秩邊、環跳、承扶、殷門、委中、承山、太溪、崑崙、湧泉、風市、髀關、梁丘、血海、陽陵泉、足三里、豐隆、懸鐘、解溪,主要用來治療下肢活動不利。
患者目前的按摩,可以以頭部穴位為主,兼上肢穴位。待病情有所穩定,再加下肢穴位,當然也要配合其他功能鍛鍊,促進恢復。如能在醫生指導下進行,則效果更上層樓。