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  • 1 # lanfengz3

    【治療方法】

    1、自發排石,對於較小的結石(直徑小於5mm),可以透過多飲水+隃石蓪茶+運動促進結石排出,一般經過一段時間,大部分小結石可以排出,假如結石過大,結石寬度大於輸尿管內徑,採用藥物排石就不合適了,此時結石是無法透過輸尿管的。

    2、體外震波碎石,對於1cm左右的結石,由於其直徑遠大於輸尿管內徑,一般無法自行排出體外,往往需要進行體外震波碎石,將大結石擊成體積較小的結石,利用尿流沖刷作用逐一排出體外。但體外震波碎石也有其禁忌症,比如凝血機制異常患者可能導致出血,心率失常患者體外碎石可能導致心率失常加重。此外反覆體外碎石可以導致輸尿管狹窄或腎萎縮,一定要慎重,因此你體外碎石次數多於2次結石仍然無法破碎,就不適合再進行體外碎石了;

    3、輸尿管鏡,大部分輸尿管結石可以透過輸尿管鏡手術取出體外,尤其對於體外震波碎石無效的患者,大部分可以採用輸尿管鏡手術繼續治療。但輸尿管鏡手術因為是在輸尿管內開展,可能造成輸尿管損傷,施行時要慎重。

    4、經皮腎鏡手術,只適用於腎盂輸尿管連線部位或上段輸尿管內大結石(直徑大於2cm),此類結石用其他方法或者無效或者效率太低。經皮腎鏡需要在腎臟打眼進行,有一定腎損害。因此適應症不如輸尿管鏡廣泛。你的情況要看輸尿管結石體積,應該採用輸尿管鏡手術治療。

    輸尿管結石患者應該多食用新鮮蔬菜和水果,不宜食高嘌呤食物,如動物內臟、菠菜、各種豆類、菜花、海鮮等。飲酒特別是啤酒可增高尿酸水平,引起尿濃縮,故不宜飲用;過量攝入動物蛋白,可導致尿液中鈣和尿酸增加、枸櫞酸鹽減少,這一情況是促進尿石形成的重要因素。因此,日常飲食應以素食為主,多食含纖維素豐富的食品。

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