小男孩發生腹痛，如果年紀比較小，不一定描述得清楚自己是哪裡痛，需要觀察下，是否有嘔吐。

病人通常的表現為突然發生的腹部疼痛且造成睪丸腫痛，這種疼痛的症狀可能會延展到腹股溝區和下腹部，有時也會和急性闌尾炎症狀相似而容易混淆，所以需要非常仔細小心地去檢查。常合併嘔吐，也可能觀察到睪丸提升和呈橫位，同時合併不同程度的陰囊變大至腫脹，彩超檢查睪丸是否存在血流是目前診斷睪丸扭轉的重要方法。 

早期手術是挽救睪丸的最重要方法，在6小時內睪丸多能挽回，超過6小時後隨著時間推移，睪丸壞死的可能性隨著增高。如高度懷疑睪丸扭轉時，開刀探查是必要的，若是在扭轉後短時間內(6小時內)進行手術矯正，睪丸通常是可被保留下來的，且睪丸固定術應做兩邊。但是，若睪丸因為扭轉時間過長而已經出現不可恢復性的壞死，則需要進行睪丸切除，術中應同時將對側睪丸進行固定，以防範對側睪丸將來也發生扭轉。

睪丸扭轉有可能對身體的免疫系統產生影響，使機體免疫系統對睪丸抗原產生辨識，從而造成不孕。 

所以，急性下腹痛不能忽視睪丸扭轉可能，千萬要緊急就診，儘早挽救睪丸！

什麼是睪丸扭轉？

睪丸透過睪丸系膜與陰囊相連，由睪丸系膜將睪丸固定於陰囊。有的胎兒在發育時會產生一側或兩側睪丸系膜過長，出生後，睪丸與精索的活動度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震盪等情況，睪丸與精索就會發生一定程度的扭轉，也叫精索扭轉。

睪丸扭轉有哪些臨床表現？

1.腹部突然出現劇痛。

2.睪丸出現劇痛。

3.發生扭轉的睪丸在陰囊內的位置顯得較正常睪丸高一些。

4.患者可能會出現噁心、嘔吐。

5.症狀出現數小時後，陰囊會紅腫、觸痛。

莫把“蛋痛”簡單的認為就是睪丸炎

臨床上急性睪丸附睪炎也可以出現突發的一側陰囊發紅、睪丸腫痛劇烈，當出現這種情況時，最好是能及時到醫院B超檢查。若是急性睪丸附睪炎，B超一般會看到睪丸血彩是正常，甚至血彩增多豐富。

睪丸扭轉治療

如果發生睪丸扭轉，最好的治療方法就是進行急診手術。手術方法包括手術復位和手法復位兩種。

睪丸扭轉作出診斷後，應爭取時間立即手術復位，爭取在症狀出現6小時內完成手術。手術越早越好！

溫馨提示：

日常生活中，不少患者對睪丸扭轉麻痺大意，疼痛時一忍再忍，以致延誤了早期治療，個別人因此喪失生育能力，釀成終生不幸。

因此，青春期及其前後的患者如突然出現陰囊腫脹、疼痛，尤其是青少年，應考慮到睪丸扭轉的可能，要及時去醫院檢查診治。切不可大意認為只是簡單的睪丸炎。

☀️根據您提出的問題，我給出以下回答：

16歲的小強（化名）是名高一學生，家住長沙市嶽麓區。小強的父母常年在外打工，於是小強一直是和爺爺奶奶住在一起。晚上睡覺時，小強時常會感到“蛋疼”,但不久又會緩解，直到近日，疼痛難忍了，才告訴了爺爺，隨後被緊急送入長沙市第四醫院接受治療。

小強平時比較內向，且跟爺爺奶奶住在一起，他羞於提起這事。其實，以前就時常感到自己“蛋蛋疼”，也因一段時間後就會緩解，就不想說太多，當晚上睡覺的時候，這會痛起來就不那麼容易消了，無論他怎麼做，疼痛感持續不消，且越來越痛。不得已，只能上醫院求助了。

綜合相關檢查結果，醫師初步診斷小強為“睪丸扭轉”，且已出現缺血壞死等症狀，需立刻進行手術。在與其家屬溝通同意後，主治醫師為小強實施了手術，術中發現其左側睪丸扭轉達到270度，且已是缺血壞死，只能進行切除，然後對右側睪丸做了保護性固定手術。

醫師介紹，醫院的泌尿外科每年都會收治多例因睪丸扭轉來治療的患者，年齡大多在二十歲左右，患者中最小年齡的只有15歲。睪丸扭轉主要是因為精索（spermatic cord）扭轉，扭轉多由外側向中線扭轉，扭轉程度大者可達720°，多數為180°-360°，扭轉程度越大，靜脈迴流障礙越嚴重，逐漸引起動脈血供障礙，最終導致睪丸壞死和萎縮。

通常病患會表現出突發睪丸腫痛，且會放射至腹股溝區和下腹部，易與急性闌尾炎症狀混淆。同時，患者疼痛常會有合併嘔吐症狀。經體格檢查，可觀察到睪丸位置上提、呈橫位，提睪反射消失，同時合併不同程度的陰囊腫大，就可確認是睪丸扭轉。

同時，部分患者會有間歇性睪丸扭轉，短時間內會自行恢復原位，因此，有些人的疼痛會在數分鐘至幾小時內自動消失。但若反覆發作，還是建議患者到醫院探查，並進行預防性睪丸固定術解除困擾。

青少年男性要注意自己的身體健康，若出現急性陰囊疼痛，不要自己忍著，及時就醫，排查睪丸扭轉、附睪炎和睪丸癌等病症，千萬不要忽視這種突如其來的“蛋疼”。

睪丸扭轉會讓血液執行受阻，導致睪丸缺血性壞死，一旦錯過最佳復位時間，將面臨切除睪丸的風險！而且，無論你是什麼年紀，都有可能發生。

精索擰成麻花，與睪丸纏繞

睪丸扭轉的診治要抓住黃金6小時，確診後及時進行復位。

睪丸扭轉很容易誤診，需要小兒外科會診，結合陰囊彩超檢查，確診後需要進行急診手術探查。同時，醫院聯絡會一邊與家屬溝通病情，一邊準備手術。

手術中，麻醉科的醫生先讓寶寶吸入麻醉劑，等他睡著了，小兒外科醫生打開了寶寶的陰囊，確認睪丸扭轉角度，醫生給睪丸復位後，行雙側睪丸進行固定。

為啥要固定兩邊的“蛋蛋”呢？

一般而言，有一側睪丸扭轉的患者，另一側睪丸不久後也扭轉的可能性極高。在進行患病睪丸手術時，醫生也會對另一側睪丸進行加固。

誤診毀一生

據統計，過去十年國外發生的睪丸扭轉的新生兒（月齡為一個月）中，196例僅有19例的睪丸能夠保留下來。

新生兒的發病很具隱蔽性，嬰兒不會表述，只會哭鬧，遇上“心眼大”的家長就很容易誤診。如果您碰到孩子不明原因哭鬧，一定要記得檢查陰囊部位是否有紅腫以及觸碰疼痛，以排除是否發生了睪丸扭轉。

其實，別說小孩了，即使是頭腦清楚的成年人，誤診的也不少。