撤退性出血，這是因為你使用了緊急避孕藥而出現的，子宮內膜在卵巢激素水平刺激下逐漸增厚。由於你服用了緊急避孕藥,導致體內激素水平突然下降，子宮內膜開始脫落，所以會造成撤退性出血。有撤退性出血，那麼基本上提示補救成功，但是也並不是說100%就是避孕成功了，平時還是需要做好常規性的避孕措施更為合適。

很多人在非經期的時候出現陰道出血，在就診的時候被告知是撤退性出血，那撤退性出血是什麼意思？

我們知道女性的月經週期受到下丘腦-垂體-卵巢軸的影響，只有在各激素水平處於正常範圍內，女性才會出現正常的月經週期。在卵泡開始發育的時候會分泌雌激素，雌激素能夠促進子宮內膜的增生，因此子宮內膜會增厚。雌激素含量在排卵前達到高峰，這個時候的子宮內膜也是最厚的，在黃體生成素的作用下排卵。黃體在排卵後形成，黃體能夠分泌孕激素和少量的雌激素，這時子宮內膜呈現出分泌期的狀態，孕激素能產生糖原，改變宮頸粘液的性狀，並改變內環境，為受精卵的著床創造適宜的環境。黃體功能正常狀態下月經後的14天，即黃體萎縮之後，人體內的雌孕激素水平將至最低狀態，這時候會導致月經的到來，這便是正常的月經週期。

在臨床上我們經常可以看到無排卵性功血的患者出現撤退性出血，當出現無排卵性功血的時候，可能會出現撤退性出血，在無排卵性功血中，由於沒有卵泡的排出，因此也不會有黃體。孕激素的存在，因此造成一種只有雌激素，而沒有孕激素的狀態，子宮和卵巢無週期性的變化，只受到單一雌激素的影響，而無孕激素的影響，因此在子宮內膜增生的途中，隨著卵泡的閉鎖、退化，導致雌激素水平降低，在沒有激素維持的狀態下子宮內膜出現撤退性的脫落，也就是所謂的撤退性出血。有些人在服用某些避孕藥的時候，在漏服情況下，也可能會出現撤退性出血。

本期答主：張俊輝 醫學碩士