主要觀察，注意力，視覺追蹤，迴應。大一點，看爬行，沒有爬行或者只會倒著爬。再大一點看走路情況，是不是先會跑後會走。還有有沒有精神類家族遺傳病史。一週歲左右就差不多能發現了。

大多數自閉症兒童在出生後24月內就表現出異常行為，其中，百分之五十左右在12個月內就表現出異常行為，其早期表現主要體現在社會交往障礙、言語溝通障礙和重複、刻板行為等方面。

（一）社會交往的障礙

1）對人缺乏興趣。①沒有被抱起時的準備姿勢，抱起時全身發軟或發硬，或拒絕擁抱：②對人的聲音缺乏興趣和反應：③缺少情感反應，表情少，被逗時不會或很少微笑；④避免眼神對視，哺乳時不會望著母親，6個月後不能分辨親疏：⑤走路時，對周圍人熟視無睹，甚至別人將他撞倒也旁若無人；⑤願意獨處，自得其樂，對小夥伴不感興趣。

2）分享性注意缺陷。分享性注意是指對周圍人、事、物等注意的協調分配，兒童調整注視點後，和成人的注意力會聚在同一個注意物件上，並且共享周圍資訊。分享性注意包含要求性注意和表白性注意兩類，要求性注意是指要達到某種目的或想要得到某件東西而做出示意行為，如用手指向該物體；表白性注意是指可以對事物進行簡單評價，可以明白對方的意思，可以感受某種體驗所表現出來的外部特徵。一般情況下，他人可透過兒童目光的指向判斷他在“想什麼東西”或“想要什麼東西”，但很難從自閉症幾童的目光中判斷他的精神狀態。正常嬰幼兒在9～14個月齡時就表現出分享性注意，自閉症兒童則沒有。年齡非常小或智齡非常小的兒童可能會出現這方面的缺陷，但其存在時間並不持久，而自閉症兒童的這種缺陷將持續至學齡期以後。

（二）言語及非言語溝通的障礙

1）缺乏咿呀學語。

2）言語表達有明顯缺陷，表現為說話年齡推遲，言語理解缺陷，對周圍聲音無反應，常以“耳聾”就診。

3）缺乏非言語的溝通姿勢。極少採用恰當的姿勢或手勢表明自己的問題，如許多自閉症兒童對別人的指點、點頭、搖頭等亳不理會，不會透過手指的指示來表達自己的需求，而是牽著媽媽的手，將媽媽的手放在想要的東西上。

（三）僵硬的行為模式和興趣

1）嬰兒期易吵鬧，只有在車中被推著走，被拋著玩或聽節奏感很強的聲音才能安，靜下來，而有的特別安靜，不吵不鬧。

2）有特殊的興趣，如拍手、搖晃身體、扭動手指、專心致志地看字母或數字，難以變換食物種類。3）缺乏想象力和創造力，模仿能力差，只會將玩具排成一排或分類，對複雜的新穎的活動模仿能力差。

4）象徵性遊戲缺乏。象徵性遊戲是指把一種物體想象成具有另一種性質或特點的物體，分為三種形式：物體代換、假道具、想象中的物體。正常嬰幼兒在12個月時即出現象徵性遊戲的內容，而自閉症兒童則有明顯的象徵性遊戲缺陷。

對嬰幼兒自閉症的篩查和檢測，建議用《嬰幼兒自閉症篩查量表》，這個量表適用於18-24月齡的嬰幼兒。

自閉症譜系障礙的警示標誌

這個晚宴在十多年前舉行。那個時候，至少我沒有聽說孩子經常被自閉症所困擾。今天，一些研究表明，自閉症譜系障礙（ASD）的診斷在過去的五到十年中已經爆發，現在父母擔心他們的孩子可能會出現在某個頻譜上。當然，絕大多數孩子都不會被診斷患有自閉症，並且擔心一兩個“奇怪”的行為或者遲到某些里程碑，這不會讓任何人開心。但是，早期干預已被證明可有效緩解自閉症的症狀，併為兒童提供必要的語言，社交和學術技能。診斷越早，干預就越早開始。因此，忽視自閉症的明顯警告訊號也無濟於事！

那麼什麼是自閉症和ASD？

自閉症是一種譜系障礙，包含一系列症狀和體徵，每個孩子都有這種症狀和症狀。大多數患有ASD的兒童在言語和非言語交流方面存在發育問題，與他人及其環境有關，並且在思想和行為方面具有靈活性。

ASD的原因（因為沒有單一原因）在很大程度上是未知的。研究人員稱，“遺傳和環境因素的結合可能起作用。”可能會發揮作用。喜歡“我們不知道”。真的很沮喪。

已知和觀察到的是許多風險因素：

•患有ASD兄弟的兒童患ASD的風險較高。

•ASD傾向於在具有某些遺傳或染色體狀況的人中更常發生

•在懷孕期間服用，處方藥丙戊酸和沙利度胺與ASD風險較高有關

•有證據表明發生ASD的關鍵時期發生在出生前，出生時和出生後

•年長父母所生的孩子患ASD的風險更大。

•最近的一項研究還表明，非常年輕的父母以及他們之間存在較大年齡差距的父母的自閉症率會增加

尋找自閉症譜系障礙的警告標誌

每個孩子都以不同的速度發展，因此很難確定孩子何時會學習某項技能，但是孩子們在發育過程中會有一些普遍的里程碑。缺乏這些里程碑或開發中的退步，這可能是您的孩子患有ASD的早期跡象。

早期發現自閉症包括注意到沒有正常行為，而不是存在異常行為。根據自閉症講話和CDC（疾病控制和預防中心），您的孩子的兒科醫生應立即評估以下延遲：

•6個月：沒有大笑或表達幸福

•9個月：沒有聲音或面部表情的往復或來回分享

•12個月：沒有迴應姓名，沒有bab呀學語或“寶貝說話”，沒有手勢的回報

•14個月：不指向物件或表示興趣

•16個月：沒有說出口語

•18個月：不參與簡單的假裝遊戲動作

•24個月：沒有有意義和獨立的雙字短語

儘管可能存在這些症狀，但自閉症通常不會在2歲之前被診斷出來。在那個年齡之後，您可能會開始看到一些異常行為，例如：

•避免目光接觸

•一遍又一遍地重複單詞和短語

•對輕微的變化感到不安

•平面或不恰當的面部表情

•避免或抵制身體接觸

•排列玩具或其他物品

•多動或衝動

•不尋常的飲食和睡眠習慣

•缺乏恐懼

這裡顯示了一個檢測自閉症跡象的優秀影片教程，包括分別具有正常和ASD行為的兒童的例子：

作為父母做什麼

作為家長，您可以採取一些非常積極的步驟，儘早確定您的孩子是否患有ASD。首先要監督孩子的發育並記住上述延誤，如果你擔心的話，總是採取行動。從來沒有覺得你應該“等待和看到”你的孩子的發展。如果您發現任何與您孩子的醫生立即交談的事情。永遠相信你的直覺;你比任何人都更瞭解你的孩子！

一些有趣的研究表明早期干預可以完全逆轉ASD行為！