作為醫生來講，希望患者能清晰明瞭地講述自己的病情，不要摻雜過多的其他的東西。而且，不要過多地反覆糾結某些症狀，對於你覺得十分嚴重的症狀，在專業人員的眼中，很可能並不是主要的問題。

患者只需要把自己覺得不舒服的症狀包括髮病過程都敘述出來就可以了。另外，醫生進行提問的時候，可以清楚地有一個答案，尤其是有的時候醫生會羅列出來一些症狀問你是否有。而有的時候，某些人會用兩個字總結，就是——都有。這類人是醫生最怕的，因為很會順杆爬，特別喜歡對號入座。還特別喜歡讓醫生直接給治療方案，開藥了後，還要問醫生，幾天能好。

還有一類人，就是特別喜歡百度，然後看醫生的時候，總是拿百度舉例子，這種人不是來看病的，是來給醫生當考官的。

另外一類人比較麻煩，因為他們只知道自己不舒服，對症狀的描述含糊不清，醫生一問，就什麼問題都有，不問就什麼問題都沒有，就是難受。這類的除了有器質性的疾病的可能外，心理問題的影響很大，醫生也是很是頭痛。

從醫生角度講，上述的這幾個醫生都是不喜歡的，因為溝通困難。

對醫生來說，特別是大醫院的醫生，患者人滿為患，這直接導致醫生的工作量特別大，看病跟趕鴨子似的，所以有時沒時間跟患者聊太久，但是溝通和交流對疾病的診斷往往是分不開的，醫生看病，不管是年輕醫生，還是老醫生，往往只關注現病史，而忽略既往史，個人史還有家族史，人體是個整體，各器官之間各司其職，但其又是密切相連，就舉例子，二期梅毒患者皮疹往往多形多樣，有些人表現為蕁麻疹樣，但是醫生往往忽視其既往不潔性行為史，或者跟病人溝通不夠，沒有給病人查梅毒，這就容易誤診，耽誤病情。所以溝通跟交流就顯得很重要。對患者而言，就診時不能隱瞞病史，充分跟醫生溝通，這個是很重要的。對醫生來說，病人再多，必要的溝通必不可少，這樣才能減少誤診的可能性。

就醫時，病人與醫生的溝通與交流很重要。

病人病情能不能取得好的治療效果，首先取訣於正確的診斷，只有診斷準確，才能對症下藥，才有可能收到好的治療。如果診斷錯誤或不準確，治療就很有可能沒有效果，延誤病情，或治療效果不好。

那怎麼才能讓醫生準確診斷呢？一靠醫生經驗，二靠病人自己，病人需詳細準確毫無遺漏的向醫生講述疾病的起因丶發生丶發展丶演變過程，各個階段的症狀，體徵，既往病史，家族史丶藥物過敏史等等。三靠各種輔助檢查。醫生根據臨床經驗結合病史病情丶輔助檢查結果等綜合分析方可得出正確診斷。

病人病情對於醫生來說就像是一道複雜的數學題，病人對病情的表述，各種症狀體徵病史及輔助檢查結果就是給醫生的解題條件，與醫生溝通交流的越好越詳細，給醫生提供的解題就越多，醫生就越容易解題，得出正常診斷，進爾對症下藥，收到理想的治療效果。

所以，病人與醫生交流與溝通非常重要。為了你能早日康復，為了你的健康與生命安全，請在就診時儘量毫無保留丶實事求是地與醫生多溝通多交流。

很重要。

原因：醫生的訴求和病人訴求不完全相同。

相同訴求部分：治好病。

不同的訴求部分：醫生每天要看很多病人，所以分給每個病人的時間有限，所以只能抓重點問題；

患者則希望醫生為我一個人能多花一些時間，我告訴醫生我的完整資訊，醫生也告訴我這個病完整的資訊，但這樣一來，醫生一天看的病人就非常少了。

這個不同的訴求，是一個潛在的矛盾，也是醫患關係的矛盾所在。

所以，怎麼樣在有限的時間內，抓緊和醫生溝通到最有效的資訊，是醫生和患者需要共同努力的事情，不是醫生或者患者單方面的努力就行的。

我見到很多不利於溝通真實情況有兩種：

一是有的病人看到醫生，就打開了傾訴欲，一股腦地把自己想說的、自己得過的病前因後果都說給醫生聽，有的老人甚至開始從自己年輕時候講起，跟講故事似的，半天也沒有說到重點；

另一種病人，進了醫院，看到醫生就有點害怕，不知道該怎麼說自己的病情，醫生問了才說，然後也忘了自己本該問醫生的問題，最後離開醫院才發現好多事情沒有跟醫生溝通清楚，然後又會折回來問。

不過，遇到這種情況，也不必擔心，有經驗的醫生會引導你往正確的方向說，但醫生也不是完人，有時候也有忽視的地方，這就需要找到正確的溝通方式。

總體原則：先告知，再詢問。

就是先把自己的問題告訴醫生，然後再諮詢醫生相關的問題。

具體步驟：

一說主症，二說伴隨，三拿報告，四說慢病，五問注意。

1、先說主症

先說最主要不舒服的地方，就是最典型的症狀，同時告訴醫生，這個症狀發生多久了。——這個在診斷學裡叫做主訴。

如：胃痛了兩天。/從前天開始咳嗽。/昨天晚上起開始發燒。/最近一個月總是拉肚子。

2、再說伴隨症狀

然後說這個主要不舒服的症狀的補充特徵，以及伴隨的其他不適症狀。

如：拉肚子拉的都是水樣的。/發燒最高38度5。/咳嗽還有白痰。/胃痛同時還覺得噁心、打嗝、反酸。

3、出示相關檢查報告

如果這次不是第一次看這種病，以前做過的檢查報告、病歷、診斷書、住院記錄等都可以拿出來給醫生看。最好優先整理好與本病相關的。

比如：你如果是胃痛、腹痛來看病，如果有相關的胃鏡、腸鏡報告，優先拿出來。但其他科室的疾病，如果不是與此病相關的，建議不拿，或者晚一些再拿出來給醫生做參考。

4、告知醫生自己的其他重要病症

重要病症這裡是指對自己影響比較大的，慢性的，高危險性的病史。如腫瘤病史，手術史，是否有高血壓、糖尿病、高血脂，對什麼藥過敏等。還有一些重大家族病史，尤其是曾造成死亡的，也可以告知醫生。

5、詢問服藥、忌口、養護等問題

這些是病人折回來問的最多的問題。包括如何服藥，一天幾次，飯前還是飯後服用，有什麼忌口，平時需要怎麼護理和調養等。

6、詢問自己的問題

到這一步，再詢問自己的問題，比如有些人會問，我這個嚴不嚴重啊？能治好嗎？要吃多久藥？治療過程中能要孩子嗎？會遺傳嗎？

掌握這些原則，其實就明白醫生問診也大體是這個思路，你就不會跟醫生思路差得太離譜，造成溝通上的麻煩。過程中，西醫可能會讓你去做一些檢查，中醫會給你把把脈，看看舌苔，這些都是會穿插在裡面的。病人和醫生都互相理解，才能滿足共同的訴求——治好病。