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1 # 湯圓135625
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2 # 兒科孫方舟醫生
感謝受邀,回答如下
正常兒童,腺樣體於6〜7歲時發育為最大,10歲以後逐漸萎縮,到成年會大多消失,若兒童期腺樣體異常增生肥大,且引起相應臨床症狀者,比如鼾宣告顯,鼻音重,鼻塞明顯,刺激性咳嗽,氣道感染,甚至腺樣體面容等,稱腺樣體肥大;本病多發生在3〜5歲兒童。鼻咽部及其毗鄰部位或腺樣體自身的炎症反覆刺激,使腺樣體發生病理性增生。
而根據相關指南,兒童腺樣體肥大的手術適應證 如下
1.腺樣體肥大引起張口呼吸、打鼾或有閉塞性鼻音。
2.腺樣體肥大可堵塞咽鼓管咽口,導致分泌性中耳炎出現聽力下降者或導致化膿性中耳炎反覆發作久治不愈者。
3.已形成“腺樣體面容”(腺樣體病容:長期張口呼吸,影響骨發育,上頜骨變長,顎骨高拱,牙列不齊,咬合不良,上切牙突出,唇厚,下頜下垂)。同時有消瘦、發育障礙者。
4.腺樣體肥大伴鼻腔、鼻竇炎症反覆發作或上呼吸道感染頻發者。
以上綜合情況,還需要在專業耳鼻喉科大夫看診查體檢查下,明確以上指徵。家屬同意下,切除一勞永逸,解除疾病。
最後強調近年來國內三甲醫院,做兒童手術通常採取在鼻內鏡直視下采用吸割器切除腺樣體,安全創傷少,已普及。
以上回答希望可以幫助您,兒科醫師孫方舟。杏仁醫生。好大夫線上。優秀兒科醫師。科普作者
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3 # 兒科醫生許大夫
我這裡治療過很多例腺樣體肥大,效果不錯,不能保證100%效果,但可以說八成有效,治療到呼嚕不打了,就算很好的效果,呼吸正常,不會造成大腦缺氧,做手術不用輕易做,副作用很大,市面上沒有什麼治療腺樣體肥大的好方法,我見過的腺樣體肥大,大部分是鼻竇炎引起的,鼻竇炎使鼻涕倒流,刺激腺樣體造成腺樣體肥大,你做手術,頂多使孩子不打呼嚕,但鼻竇炎依舊難以治療。當然也有不是鼻竇炎引起的,這個就看情況治療。我見過兩例,做完手術之後,最快的一個患兒後面過了九個月又長出來腺樣體的。需要了解的可以加我 V :wxdwjk0 採用中醫療法(不是吃中藥) 。石家莊地區附近的可以來門診諮詢
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4 # 周翔大夫
這種情況還是要先考慮一下孩子腺樣體肥大的具體情況,如果腺樣體已經接近全堵,要第一時間準備手術,將扁桃體與腺樣體同時切除。孩子在這種情況下呼吸會十分困難,同時有憋氣的情況,考慮到孩子還在發育階段,為避免因缺氧而影響身體發育,手術是必不可免的。此時父母千萬不要考慮保守治療,這種情況保守治療效果不僅差,且會使病情加重。如果腺樣體沒有全堵,情況還比較樂觀,可以考慮扁桃體炎與腺樣體肥大同時治療,根據醫生的指導選用滴鼻藥物與口服藥物同時治療,治療期間注意觀察孩子的具體情況,如果症狀緩解可繼續用藥,如症狀沒有緩解,還是要做好手術的準備。
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5 # 小兒推拿李波
你家的孩子常常張口呼吸,鼻鼾嗎?或者晚上睡不好,翻來翻去?要警惕腺樣體肥大,不僅僅增加呼吸系統的疾病的發病率,嚴重時還會影響孩子的生長髮育。
腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體,位於鼻咽部頂部與咽後壁處,屬於淋巴組織,表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣,出生後隨著年齡的增長而逐漸長大,2-6歲時為增殖旺盛的時期,10歲以後逐漸萎縮。
腺樣體肥大系腺樣體因炎症的反覆刺激而發生病理性增生, 從而引起鼻堵、張口呼吸的症狀,尤以夜間加重,出現睡眠打鼾、睡眠不安,患兒常不時翻身,仰臥時更明顯,嚴重時可出現呼吸暫停等。本病最多見於兒童,常與慢性扁桃體炎,扁桃體肥大合併存在。
在兒童期,特別是嬰幼兒由於各種原因,易導致腺樣體肥大,堵塞後鼻孔出口,影響鼻腔、鼻竇引流通暢,會引起許多疾病如:反覆呼吸道感染、鼻竇炎、慢性咳嗽、咽炎等。
1.表現為睡眠時張口呼吸,舌根後墜常有鼾聲。
2.夜寐不寧,鼻分泌多。
3.說話時有閉塞性鼻音,語音含糊。
4.因長期張口呼吸,致使面骨發育障礙,上頜骨變長,硬顎高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,形成“腺樣體面容”。
5.吞嚥與呼吸之間共濟運動失調,常發生嗆咳。
6.分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患氣管炎。
7.咽鼓管受阻易引起非化膿性中耳炎致聽力減退,鼓膜內陷。
1.影響睡眠,嚴重的會造成孩子呼吸暫停
2.影響生長髮育
3.影響智力和視力
4.長期鼻堵、呼吸不暢,還能影響心、肺功能,嚴重者可引起肺心病、心肌受損,甚至右室心力衰竭
5.形成腺樣體面容
6.個別患兒還可因腺樣體肥大壓迫咽鼓管鼻咽部開口,導致中耳炎、聽力下降。
1、開天門、推坎宮、揉太陽、揉耳後高骨四大手法各50次;
2、拿風池5-10次;
3、揉迎香、鼻通各50次;
4、平肝清肺各300次;
5、清胃經、清大腸各300次;
6、揉二人上馬300次;
7、揉一窩風300次;
8、掐揉少商50次;
9、清天河水200次;
10、順摩腹3-5min;
11、揉肺腧50次;
12、下推七節骨300次;
13、揉湧泉50次。
腺樣體肥大的調理一定要配合飲食,同時防止感冒,感冒會引起腺樣體復發。
儘量減少喜食辛辣、油膩食品,高熱量食品的攝入,多攝入一些新鮮的應季的蔬菜水果,尤其每天的飲食中一定要有大量的綠葉蔬菜。常吃涼性清熱的水果,少吃熱性上火的水果。還要讓寶寶多喝水,多排便,這也能幫助把熱邪排出體外。
注:本方僅供參考,不作為臨床最終調理治療方案。
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6 # 耳鼻喉臧洪瑞
腺樣體肥大是兒童好發疾病,以6-7歲發育最大,隨著年齡的增長,腺樣體會逐漸增大,10歲以後腺樣體會逐漸萎縮,腺樣體肥大主要症狀有張口呼吸、打鼾、說話呈閉塞式鼻音。
腺樣體肥大的危害有很多,打呼嚕暫停會導致機體缺氧,長期張口呼吸導致缺氧,孩子出現腺樣體面容,如壓迫到鼻咽部咽鼓管,可引起分泌性中耳炎,導致聽力下降、耳鳴等。一旦確診為腺樣體肥大,應積極手術治療,以免錯過最佳的治療年齡。常見的手術方法有很多,低溫等離子消融術是臨床應用最廣泛的一種,其以出血少為優點。
術後需要住院觀察,如發現孩子術後有少量滲血,主要是術腔沒有癒合好引起,應立即通知醫生,給予止血治療,術後因給孩子給予半流質飲食,如小米粥、麵條、雞蛋羹,忌辛辣、刺激、生冷的食物,術後半個月定期到醫院複查。
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我家孩子七八歲左右發現的,近兩三年一直都是喜歡張嘴睡覺,沒有打呼嚕,武漢醫生讓做手術,回到市區醫院,醫生讓再觀察,不用做,所以我一直都很糾結,每天晚上睡覺都是用膠布貼著嘴,淘寶買的那種,牙齒已經有點齙牙了,就是腺樣體容貌,我也不知道該怎麼辦了?