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2 # 美中嘉和腫瘤科普
確診出來癌症,讓患者猶如晴天霹靂一樣,而當癌症進行治療後並且隨之出現併發症的時候,更是讓患者和醫生十分棘手的事情。比如晚期癌症患者出現黃疸,這是怎麼回事?出現黃疸是不是意味著無法治療,已經到了無法救治的地步了呢?對於黃疸,腫瘤患者又什麼辦法治療呢,接下來,我們瞭解一下。
我們接下來看看為什麼會出現黃疸,哪些晚期癌症患者出現黃疸?
之所以會出現黃疸的情況,是因為腫瘤組織會引起肝管堵塞,使膽管內壓力增高從而導致肝內膽管破裂,膽汁會進入血液,使結合膽紅素升高,就會導致部分患者出現黃疸的情況,出現鞏膜、面板、粘膜、體液黃染的現象。
還有部分情況下,是因為紅細胞大量分解,膽紅素數量巨大,肝臟無法負擔全部代謝的過程,也就導致大量膽紅素進入血液,出現黃疸;當肝炎病毒感染、酒精類物質、某些化療藥物和肝癌等疾病直接損傷肝細胞,肝細胞的代謝能力負擔過重,含有膽紅素的肝細胞內容物進入血液,也就導致了黃疸的發生。
所以,對於一些肝膽類的器官,如肝癌、肝胰壺腹周圍癌、胰腺癌、肝門或膽總管周圍淋巴結癌都容易出現黃疸現象。
癌症患者出現黃疸又該怎麼辦呢?
出現黃疸,大部分情況下因為膽紅素的升高,黃疸的治療措施也是需要明確病因對症治療。比如,因為病毒性肝炎導致的黃疸,則需要及時使用抗病毒藥物,保肝治療;如果是因為腫瘤引起的膽管堵塞,則需要進行手術切除或者介入栓塞治療,去除梗阻引起的堵塞,讓膽汁可以正常的流動,緩解黃疸症狀。
其實,癌症患者出現黃疸,也不是都是晚期癌症的情況。晚期肝癌患者因肝功能嚴重受損,繼而出現黃疸、腹水等症狀;但是部分情況下,肝炎、早期腫瘤出現梗阻等情況,也會導致黃疸的發生。所以,患者首先應該確定病因,對症治療,才能緩解症狀。對於癌症患者來說,需要隨時觀察臨床症狀,定期的複查,可以及時治療,避免錯失最佳的治療時機是非常重要的;更重要的是,癌症患者也需要保證營養均衡,適度鍛鍊,保持愉悅的心情,不要過度擔心,相信自己可以戰勝腫瘤,儘量完成治療,將復發降到最低並積極改善臨床症狀!
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膽汁排不出來,被吸收入血,血液中膽紅素升高,就形成黃疸。黃疸分為梗阻性黃疸(比如題幹中講的腫瘤等因素壓迫膽管)、肝細胞性黃疸(肝細胞不能有效地去加工膽紅素的原料,導致原料堆積過多,反被吸收入血)、和混合性黃疸。單純梗阻性的話,可以考慮放支架。膽汁可以內引流(ERCP支架)也可以外引流(PTCD)。不需要懂這是什麼東西,醫生根據病情判斷患者需要做哪個之後,自然會告訴這是怎麼回事。如果有梗阻因素,也有肝細胞因素的話,單純支架可能效果不好。需要看具體病情