大家都知道，結腸息肉病是一種癌前病變。家族性結腸息肉病是其中的一種，與染色體顯性遺傳有密切關係，家族性結腸息肉病患者大都在青春期就會發病。根據國外統計，家族性結腸息肉病患者發展為結腸癌的平均年齡為39歲。

研究發現，只有20%左右的腸息肉與遺傳因素有關係，絕大多數腸息肉病的發病還是與飲食習慣不良有關係。食物中的脂肪含量過高，就會導致肝臟合成膽固醇和膽汁的數量增加，從而排入到結腸中的膽汁和膽固醇含量也升高，從而促進的結腸息肉的生長。

因此，低脂肪、高纖維素飲食，適當補充維生素和礦物質，多吃一些像麥麩、麩皮、燕麥等全穀物食品，是可以起到保護腸道，預防結腸息肉和結腸癌的作用。

你好，我是一名胃腸外科醫生，家族性結腸息肉病是一種腺瘤性息肉綜合徵，是一種常染色體顯性遺傳性疾病，很少見於無家族史者，全結腸與直腸均可有多發性腺瘤，多數腺瘤有蒂，息肉數從數百到數千個不等。自黃豆大小至直徑數釐米，常密集排列，有時成串。該病有癌變的機率，在臨床上已經遇到很多家族性結腸息肉病患者。

本病的症狀主要有以下幾種症狀 :

1、排粘液血便，大便次增多。

2、伴有消瘦，乏力，貧血及不同程度的腹部不適或腹痛症狀。

3、或伴軟骨瘤等腸道外腫瘤。

4、息肉主要位於大腸。

5、肛門指診有時可觸及息肉。

6、伴色素斑或色素沉著(比如口唇黑斑)以及其他組織器官腫瘤。

家族性腺瘤息肉病有哪些檢查呢？

1、結腸鏡檢查，可見大量息肉佈滿結腸粘膜，活檢可明確診斷。

2、鋇灌腸可見結腸多處或廣泛充盈缺損。

3.肛門指診可觸及息肉。

家族性結腸息肉病的併發症 可出現腸套疊、腸梗阻、大出血、失血性休克等併發症，當伴有全消化道息肉時無法根治。有癌變的機率。

治療原則

1、盲腸、升結腸及直腸息肉稀少者，可行次全結腸切除，盲腸與直腸吻合術。術後定期複查，發現息肉就用高頻電摘除。

2、全結腸密集分佈型息肉，如息肉無惡變，應行全結腸切除，將回腸與肛管吻合。如息肉有惡變，可行全結腸切除，迴腸造口術，並且根據息肉惡變的不同部位，做相應部位的淋巴結清掃、根治術。

3、術中或術後纖維結腸鏡摘除腸道息肉。

家族性結腸息肉，從名字不難理解：是一種與家族遺傳有關的疾病（偶見於無家族史者）。結腸是人體腸道的一部分，如同管道一樣，正常人結腸內壁是相對光滑的，而家族性結腸息肉患者的結腸內壁確“不忍直視”。整個管道內壁，就像一面被鵝卵石堆砌而成一樣，充滿了100到數千個，大小不等，如黃豆樣的“小顆粒”，這種小顆粒就是息肉。

結腸息肉一般在青春期或青年期發病，最早的症狀為腹瀉，也可有腹痛、貧血、體重減輕和腸梗阻，隨著時間推移會出現大便帶血，嚴重腹瀉、腹痛症狀。雖然叫“結腸息肉”，但不是指僅發生於結腸，在直腸或其他部位也會出現，以結腸為主。

一想到息肉很多人覺得是良性病變，是不是就不嚴重？非也非也，家族性結腸息肉是一種癌前病變，隨著年齡增長，癌變可能性極高。那面對此病的處理措施是什麼？

對待家族性結腸息肉，首選方案是手術。

一種是結腸切除術，也就是把長有息肉的腸道直接切除，永絕後患，複發率極低；另一種是在內鏡下，只需將腸道內壁的息肉給切掉，腸管仍然保留，這種方案適合於息肉較少，症狀較輕的患者，但複發率更高。

無論是哪種方式，患者需要謹記的一點就是：做好術後定期複查。一旦有復發症狀，及時確診並治療。無論是哪種情況，最能幫到你的都是醫生哦！

顧小花

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（FAP）家族性息肉病是一種常染色體顯性遺傳性疾病。一旦有一個患者發病，其子女就有50%的可能性遺傳疾病。約2/3的FAP患者來自父母遺傳，而患者的兄弟姐妹也出現有一半機會得FAP。其餘1/3的FAP患者並不是遺傳自父母，原因是新的基因突變而引發的。所以，FAP患者家屬需要透過結腸鏡檢查進行篩查，一旦發現出現主要FAP,應儘早手術切除，以免隨著時間的延長而發生癌變。

FAP術後需要定期複查

殘存的結直腸黏膜可能再次出現息肉，而且胃、十二指腸和小腸也可能出現息肉， 因此，FAP患者術後還應該定期複查胃腸鏡，以早期發現這些疾病並儘早處理。

FAP的家人應當做的檢查和治療

如果仍未接受基因測試或在基因測試後被證實為FAP患者， 就應從12~14歲開始，每年定期做結腸鏡檢查。如果發現大腸息肉，應及早安排手術切除，避免息肉演變為大腸癌。即使經基因測試後，並不帶有APC的突變基因，亦應該在15~20歲做一次結腸鏡檢查。如果沒有發現息肉，就無須行進一步的檢查。

案例：

21歲宋XX在讀學生，兩月份前來我科就診，外公和38歲母親因（F A P）家族性息肉病故，檢查腸鏡發現家族性息肉癌變，建議儘快手術，病床上男孩祈求無助的問到能不能晚點開刀，我還要拿成績單呢。在生命只有一次，成績可以從頭努力的抉擇中，擇期手術治療。陪護的姐姐對家族病的瞭解後也很積極的做了胃腸鏡檢查，遺憾的是同樣不例外的遺傳了，檢查中發現全結腸的數百個大小不一的息肉，作為醫生看到太多類似的病例，姐弟倆加上已故的母親同一個家庭三個人的同樣經歷，心裡莫名的痠痛！還好發現的早，現在姐弟倆都已手術完，恢復的很好！

姐姐胃鏡報告（圖片可能會引起不適）

什麼是家族性結腸息肉？

家族性結腸息肉介紹遺傳性疾病，旦有一個患者發病，其子女就有50%的可能性遺傳疾病。

建議有息肉史的家庭應定期檢查預防息肉。

查出息肉建議服用息福欣消除息肉。

家族性結腸息肉病是一種常染色體顯性遺傳性疾病。它的表現是整個的大腸，包括直腸滿布大小不一的腺瘤，腺瘤的量非常多，而且發病年齡非常早，常在十幾歲就開始出現息肉，同時逐漸產生症狀。早期的時候息肉的量不多，但是隨著年齡的增長，息肉逐漸增多，同時出現腹部的不適，腹痛、腹脹、大便帶血、帶黏液、大便次數增多，或者有大量的黏液便等情況的發生。家族性腺瘤性息肉病是惡性程度非常高的一種疾病，如果不及時進行治療，最終幾乎所有的患者都會發生癌變，所以有的家族患有家族性息肉病的，整個家族的人可能都在三四十歲左右的時候就患有了。所以這個病要非常重視，一旦家族裡面確診有家族性息肉病的患者，整個家族直系親屬都要做篩查，要除外這種疾病，並且要定期複查，出現症狀及時治療，才能夠有效的治療疾病。