危重疾病嚴重程度評分方法之一:序慣性臟器衰竭/全身性感染相關性器官功能衰竭評分(sequential organ failure/Sepsis related organ failure assessment,簡稱SOFA),是由1994年歐洲重症醫學會提出;SOFA評分的目的是描述多臟器功能障礙(MODS)的發生、發展並評價發病率;每日記錄最差值;涉及6個器官,各0-4分,分數越高,預後越差。
器官衰竭
變數
0分
1分
2分
3分
4分
呼吸系統
氧合指數
(PaO2/FiO2)
≥400
<400
<300
<200
<100
血液系統
血小板
(109/L)
≥150
<150
<50
<20
肝臟
膽紅素
(μmol/L)
20-32
33-101
102-204
>204
心血管系統
平均動脈壓
(mmHg)
≥70
<70
多巴胺
(μg/kg/min)
≤5
>5
>15
多巴酚丁胺
任何劑量
腎上腺素
≤0.1
>0.1
去甲腎上腺素
中樞神經系統
格拉斯哥昏迷評分
(GCS)
15
13-14
10-12
6-9
<6
腎臟
肌酐
<110
110-170
171-299
300-440
>440
尿量
(mL/d)
≥500
201-500
SOFA評分的特點:
描述MODS的發生、發展並評價發病率;
它能區分單個器官功能障礙或衰竭的程度,這樣可使評分能廣泛應用,並促進不同來源病人之間的比較。qSOFA在膿毒症的應用研究者透過多元迴歸分析,發現呼吸頻率≥22次/min、Glasgow昏迷評分≤13分及收縮壓≤100 mmHg,這三項危險因素對膿毒症發生的預測價值較高,由此提出了床旁快速SOFA(qSOFA)的概念。qSOFA適用於院前、急診室和普通病房。
危重疾病嚴重程度評分方法之一:序慣性臟器衰竭/全身性感染相關性器官功能衰竭評分(sequential organ failure/Sepsis related organ failure assessment,簡稱SOFA),是由1994年歐洲重症醫學會提出;SOFA評分的目的是描述多臟器功能障礙(MODS)的發生、發展並評價發病率;每日記錄最差值;涉及6個器官,各0-4分,分數越高,預後越差。
器官衰竭
變數
0分
1分
2分
3分
4分
呼吸系統
氧合指數
(PaO2/FiO2)
≥400
<400
<300
<200
<100
血液系統
血小板
(109/L)
≥150
<150
<100
<50
<20
肝臟
膽紅素
(μmol/L)
<20
20-32
33-101
102-204
>204
心血管系統
平均動脈壓
(mmHg)
≥70
<70
多巴胺
(μg/kg/min)
≤5
>5
>15
多巴酚丁胺
(μg/kg/min)
任何劑量
腎上腺素
≤0.1
>0.1
去甲腎上腺素
≤0.1
>0.1
中樞神經系統
格拉斯哥昏迷評分
(GCS)
15
13-14
10-12
6-9
<6
腎臟
肌酐
(μmol/L)
<110
110-170
171-299
300-440
>440
尿量
(mL/d)
≥500
201-500
<200
SOFA評分的特點:
描述MODS的發生、發展並評價發病率;
它能區分單個器官功能障礙或衰竭的程度,這樣可使評分能廣泛應用,並促進不同來源病人之間的比較。qSOFA在膿毒症的應用研究者透過多元迴歸分析,發現呼吸頻率≥22次/min、Glasgow昏迷評分≤13分及收縮壓≤100 mmHg,這三項危險因素對膿毒症發生的預測價值較高,由此提出了床旁快速SOFA(qSOFA)的概念。qSOFA適用於院前、急診室和普通病房。