新生兒入腦說也就是我們常說的膽紅素腦病，也稱核黃疸。是指由於血清未結合膽紅素濃度過高（尤其遊離膽紅素水平高），加之新生兒（尤其早產兒）血腦屏障功能不成熟或受某些病理因素影響，使膽紅素主要沉積於腦基底核部位，其他部位如小腦、延腦、大腦半球、脊髓前角等也可有膽紅素浸潤，並導致神經細胞中毒性病理變化。

簡單的說，是肌肉鬆弛狀態下，靜止時的緊張度。打個比方，肌張力是連線肌肉的橡皮筋，如果太緊，肌肉看起來就是不太自然，那就是肌張力高的問題。如果太鬆，肌張力低，肌肉看起來會無力。

通常，孕期反應強，孕吐嚴重的產婦，新生兒肌張力出現問題的機率會高一些。肌張力高的主要原因，還是神經系統的問題，是神經中樞構造異常或腦代謝和構造異常的表現。

不過，大部分寶寶出生時，神經中樞發育並不完善，都會或多或少有些“肌張力高”的表現，如何區分是否屬於“疾病狀態”呢？

1.站立時墊腳尖無法控制放平。

2.4個多月的寶寶有跳躍反射，站在大人身上會蹬跳，肌張力高的寶寶智慧站著，腳趾陷入大人肉中無法跳躍。

3.放入澡盆的瞬間，寶寶雙腳雙手蜷縮緊握，全身發僵發直。

4.寶寶左撇子明顯，右手動作慢，抓握困難。

5.雙腳站立時出現內八字或X腿，走路撅屁股，墊腳時還會有剪刀狀。

6.寶寶腿部和手部肌肉緊張是異常的表現，正常寶寶的手掌和腿部是軟軟的。

7.寶寶入睡困難，穿衣困難，易受驚嚇哭鬧不止。

8.換尿布時無法將雙腿開啟放平。正常寶寶的兩腿可以張開120度以上。

如果寶寶出生時缺氧，媽媽發覺寶寶有肌張力高的現象，應去兒保科或兒科做檢查。

新生兒血腦屏障通透性較大、功能不成熟；腦底神經核需氧量大，代謝率高；血漿白蛋白含量低，與膽紅素聯結少；圍生期窒息、缺氧、低體溫、酸中毒、感染、低蛋白血癥、低血糖等減少膽紅素與白蛋白的結合，影響血腦屏障功能。

膽紅素的神經毒性有很強的選擇性，發現腦基底核被黃染，特別是蒼白球損害明顯，因此將該病命名為“核黃疸”，除基底神經核以外，腦內還有其他部位的黃染與損傷等，結合這些神經核團受損，臨床常伴有一系列腦病過程，稱為膽紅素腦病，可造成小兒終身殘疾。近年來由於藍光治療的普遍應用和換血治療措施不斷改進，膽紅素腦病的發生率已明顯減少。

1.預防：

（1）做好產前檢查，預防早產、難產及感染。

（2）臨產前避免應用維生素K及磺胺類藥物。

（3）做好宮內診斷及治療新生兒溶血病。

（4）及時治療新生兒窒息、低血糖、酸中毒和感染，防止受寒。

2.監測血清膽紅素

全面評估患兒的臨床狀態，儘可能在神經可逆性損傷之前或早期進行積極干預治療，包括光照療法、藥物療法和換血療法。

如輸注白蛋白或血漿可減少未結合膽紅素，使用肝酶誘導劑，應用中藥茵陳沖劑等。

3.對於出現急性膽紅素腦病的患兒

在生命體徵穩定48h後採用腦細胞代謝啟用劑和改善腦血流的藥物及高壓氧治療，及時阻斷神經細胞凋亡，恢復神經細胞能量代謝，促使神經細胞的修復與再生。

4.主要是對症性治療：

如保持安靜，予以足夠能量攝入，維持內環境穩定；對驚厥的患兒適時應用抗驚厥藥物制止驚厥；酌情應用營養腦細胞藥物等。當出現中樞性呼吸衰竭，需採用恰當的呼吸支援措施，以維持生命。後期則需要較長久的康復性治療。

首先，新生兒肌張力高的表現有反應差，精神萎糜厭食，肌張力低，繼而以激惹高聲尖叫呼吸困難，驚厥或角弓反張，肌張力增高等。

黃疸程度從面部軀幹外，還可累及四肢及手足心均黃染，黃疸顏色未結合膽紅素升高為主，呈桔黃或金黃色，結合膽紅素升高為主，呈暗綠色或陰黃，伴隨表現，溶血性黃疸多伴有貧血，肝脾大，出血點水腫心衰，感染性黃疸，多伴發熱，感染中毒症狀及體徵。

梗阻性黃疸多伴肝腫大，大便色發白，尿色黃，帶寶寶到醫院測量黃疸指數，如果還是高，醫生會給開控制黃疸的藥，

寶寶黃膽一般都是由於感染的因素溶血的因素的原因導致的。

膽紅素超過342就容易得膽紅素腦病了。

但是，不是所有黃疸會損傷大腦，核磁上都可以看見。當黃疸嚴重損傷鬧腦，可以引起肌張力異常，肌張力高就是腦損傷表現，應配合醫生積極治療，以免引起孩子智力障礙。

肌張力簡單的說，是肌肉鬆弛狀態下，靜止時的緊張度；

新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標的，只要足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl），早產兒不超過255μmol/L（15mg/dl）即為正常。

黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸的孩子除了面板黃染外，在食慾和精神方面都沒有多大影響，而且一般在一個月內症狀就會自動消除。病理性黃疸的孩子不但有面板變化，通常還又哭又鬧又拒奶。

如果黃疸過腦了肌張力肯定會高，但肌張力高並不一意味著就是黃疸引起的。

建議配合醫生進行治療，可以透過頭顱核磁共振分析查詢下病因。

新生兒的肌張力高，不完全是受黃疸影響的，有妊娠期高危因素，也有生產因素影響的。你可以去醫院給孩子做核磁共振檢查，若是受黃疸影響，核磁共振影象是上會有顯示出來的。寶寶現在肌張力高了，還是要去醫院做康復治療的，否則會有運動發育遲緩的情況出現。

黃疸後遺症一開始就表現在運動發育遲緩（3翻6坐9爬這些大動作跟不上，精細運動也遲緩，例如手掌沒開啟，母指內扣），要趁早干預治療，越早治療效果越好。

我是剖腹產的，寶寶因黃疸退不下，後來做了36個小時的藍光治療。本以為好了的。寶寶4個月帶回孃家，我家人發現寶寶姿勢怪異，“飛機手”。後去醫院看被確診為運動發育遲緩，屬黃疸後遺症。之後就去醫院做了三期被動運動操（體療），還有理療，後來學爬，走路跟得上普通孩子了。

寶寶一歲3個月被確診為語言發育遲緩，現在一歲7個月了，在醫院做語言訓練治療。碰上這樣的事情，寶媽的內心必需要強大起來啊。寶寶每一次進步都需要我們的鼓勵。如果我的認證通過了，我把我小孩運動被動操、練習坐、爬、走路都上傳給大家看看。