髕骨軟化症字意上是骨頭變軟了其實不然，髕骨軟化是附在髕骨下方的軟骨產生了磨損疼痛。

常見與X、O性腿型，股四頭肌的內、外側頭肌肌力的不平衡造成了髕骨的脫軌。

X性腿型Q角變大易造成內側半月板，髕骨與股骨內上髁的磨損。

O性腿型Q角變小易造成外側半月板、髕骨與股骨外上髁的磨損。

要根據自己的情況來選擇鍛鍊股四頭肌股外側肌或股內側肌用來減輕髕骨摩擦的空間。同時補充些氨基葡萄糖保護軟骨

髕骨軟骨軟化症，是因為軟骨面因慢性損傷後軟骨腫脹、脫落，最後與之相對的股骨髁軟骨也發生相同病理改變，從而形成骨關節炎。雖然真正軟骨損傷不可修復，但是透過肌肉鍛鍊，改變生活習慣一般是能恢復的，損傷的軟骨據現在研究也是可以恢復一些的。下面我說以下髕骨軟化灶的發病過程及治療，希望對你有幫助。

是軟骨面因慢性損傷後，軟骨腫脹、侵蝕、龜 裂、破碎、脫落，最後與之相對的股骨髁軟骨也發生相同病理改變，從而形成髕股關節的骨關節炎。

髕骨是全身最大的籽骨，上極與股四頭肌腱相連，下極由髕韌帶固定於脛骨結節,透過增加股四 頭肌的力臂來提升伸膝功能。

1. 先天性因素髕骨發育障礙、位置異常及股骨髁大、小異常；或後天性膝關節內、外翻， 脛骨外旋畸形等，均可使髕骨不穩定，在滑動過程中髕股關節面壓應力集中於某點，成為慢性損傷的基礎。

2. 膝關節長期、用力、快速屈伸,增加髕股關節的磨損，如腳踏車、滑冰運動員的訓練，是本病的常見原因。

3. 髕骨軟骨的營養主要來自關節滑液，各種原因所致滑液成分異常,均可使髕骨軟骨營養不良， 易受到輕微外力而產生退行性變。

1. 青年運動員較多見初期為髕骨下疼痛或膝前痛，開始訓練時明顯，稍加活動後緩解,過久訓 練又加重，休息後漸消失。隨病程延長，疼痛時間多於緩解時間，以致不能下蹲，上、下臺階困難或突 然打軟腿無力而摔倒。

2. 髕骨邊緣壓痛 伸膝位擠壓研磨或推動髕骨可有摩擦感，伴疼痛。單純髕骨軟骨損害時無關節積液，後期形成髕股關節骨關節炎時，可繼發滑膜炎而出現關節積液,積液較多時浮髕試驗陽性。 病程長者多伴有股四頭肌萎縮,尤其以股內側肌最為明顯。

3. X線平片早期無異常,晚期可見髕骨邊緣骨贅形成，髕股關節面不平滑或間隙狹窄。X線平片尚可發現部分病因，如小髕骨、高位髕骨等畸形。

4. 放射性核素骨顯像檢查時，側位顯示髕骨侷限性放射性濃聚，有早期診斷意義。

以非手術治療為主。

1. 出現症狀後，首先限制膝關節劇烈活動1~2周。同時進行股四頭肌抗阻力鍛鍊，增加肌肉強 度有利於維持良好的髕骨軌跡,增加膝關節穩定性。

2. 腫脹、疼痛突然加劇時，應行冷敷,48小時後改用溼熱敷和理療。

3. 關節內注射玻璃酸鈉可增加關節液的黏稠性和潤滑功能，保護關節軟骨，促進關節軟骨的癒合和再生，緩解疼痛和增加關節活動度。通常每次注射2ml,每週1次,4 ~5次為一療 程。關節內注射醋酸潑尼松龍雖然可以緩解症狀，但由於抑制糖蛋白、膠原的合成，對軟骨修復不利， 無菌操作不嚴格時甚至發生關節細菌性感染導致嚴重後果，故應慎用。

4. 經嚴格非手術治療無效或有先天性畸形者可手術治療。

髕骨軟化大多數是因為久坐，內收肌緊張性無力，髕骨接受到的刺激度低於平常。逐漸發生的一種退化，決心改變就可以治癒。如果只是單純依賴於外界，就治癒不了。三分靠治，七分靠動，最好的醫生是自己！

髕骨軟化很難治癒。治療的主要目的是控制症狀和減輕疼痛。 如果疼痛嚴重，可以服用非甾體抗炎藥來減輕疼痛。經過嚴格的非手術治療，髕骨仍然遭受著嚴重的疼痛。如果有先天性畸形或獲得性畸形，可以考慮手術治療。

保守治療可以在早期進行。如果疼痛是主要原因或疼痛點有限，也可以使用區域性封閉、區域性注射中藥或關節內注射透明質酸鹽，每週一次，每週五次作為一個療程。中藥滑膜炎顆粒可與關節積液一起服用。

髕骨軟化是髕骨軟骨軟化症的簡稱。也是膝關節比較常見的傷病之一。還是簡單地說！把複雜的解剖和發病機理讓大家都能看懂！

首先來說髕骨在哪吧！紅色的畫圈處就是髕骨在膝關節前方的小圓骨頭，

髕骨軟化病變就是在內側，

髕骨軟化可以分為四期。

一期：軟化為主，軟骨失去正常的光澤，表面凹凸不平，侷限性軟化（直徑不超過1～2mm）、泛起、腫脹和纖維化。

二期：裂變為主，裂隙或多或少或深或淺，深可達骨面伴有明顯纖維變、軟骨磨損變薄。

三期：潰瘍為主，軟骨糜爛、碎裂、以及骨質裸露。

四期：軟骨變薄而不平整齊，骨質裸露較多。軟骨下骨板硬化，骨贅(zhui)形成，關節間隙變窄。

第四期為退行性變化，屬於晚期。多見於中老年人，即骨性關節炎，也稱退行性關節病。

我有一個病人來找我看病就說我這膝關節就不讓上樓一上樓梯就疼，一休息就好了，走壞路時路不平的時候有快跪倒的感覺！這就是比較典型的，起初只是感到膝關節痠軟無力，慢慢加重出現髕骨後方痠痛活動量過大和用猛勁後加重，在半蹲位是最明顯，用手按壓髕骨會出現疼痛感。知道這些後是不是看明白了呢？

這病可不要絕望！是可以治好的！

注意休避免劇烈運動和長期半蹲位工作，我給病人治療時一般先採取保守治療，先熱敷、按摩紅外線治療和用中頻治療儀理療，合口服消炎鎮疼藥：布洛芬0.2g一次一片一日三次，嚴重的加上針灸等，

中藥燻洗：劉寄奴、紅花、威靈仙、伸筋草、透骨草、木瓜、五加皮、牛膝、川椒、海桐皮、各15克加水煎煮趁熱燻洗。

不要絕望！要有信心這病是會治好的！

平時一定要多注意休息。愛護休息，給予區域性使用鹽開水熱毛巾熱敷，體力工作，疼痛期間一定需要休息。與勞累，受涼有關。不要過度疲勞，多注意休息jia上外擁，髕骨順古安玉貼，儘量不做大運動量的鍛練，比如：跑步、跳高、跳遠，可以適當做半小時的室處散步。還可以游泳和散步。應多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物。常食堅果，注意營養的補充。早期可保守治療，避免屈膝用力等引起疼痛的動作，口服扶他林或醋氯芬酸等藥物治療，也可區域性烤電理療促進炎症及積液吸收，如果保守治療無效，就要考慮手術治療了。一般髕骨軟化症透過藥物、休息等治療，都可以治癒的，但是治癒比較困難，時間比較長。