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  • 1 # 我說精神

    53歲女性,長期失眠達三年,有什麼好辦法,不知道你有沒有去醫院看過,我覺得起碼要先判斷和確認一下是什麼導致了失眠問題,比如是更年期綜合徵問題?還是情緒問題?或者就是原發失眠症?不同的病因解決問題的方法當然不同。

    一個一個說,我們先說更年期綜合徵

    可能有人覺得更年期問題不是在50歲左右出現嗎?或者是40-50歲的女性高發問題,但其實我確實遇到很多55歲甚至年齡更大的更年期綜合徵問題。所謂更年期綜合徵本身是女性在絕經前後因為體內激素水平急劇變化所導致失眠、抑鬱、焦慮、潮熱、盜汗等等一系列問題。

    你的問題中瞭解到53歲女性,3年左右長期失眠,也就是從50歲開始失眠,不清楚是否存在上述除了石棉帶的抑鬱,焦慮,潮熱、盜汗等問題,如果也有的話,最好去綜合醫院內分泌科看一看門診,判斷是否為更年期綜合徵,如果是,進行醫院正規的內分泌治療,調節激素水平。也可以服用中藥治療,比如我的很多親屬都吃過的北京同仁堂的坤寶丸,對於更年期綜合徵的效果就非常好。

    再來說說情緒導致的失眠

    你的介紹沒有說明,不知道你是否存在情緒問題,比如煩躁焦慮,比如長時間悶悶不樂,打不起精神,對日常事務感到索然無味,或者有沒有莫名的周身不適感?如果有上述的表現,可能要考慮老年期抑鬱症的可能,因為抑鬱症最常見的軀體症狀就是失眠,在所有抑鬱症患者中,存在失眠問題的患者要佔到65%,而這個資料,在老年抑鬱症患者中一定還要更高。

    如果真的是情緒,或者說抑鬱症導致的失眠,單獨服用鎮靜安眠藥物治療失眠的效果是不可能好的,因為失眠的病因是抑鬱,只要抑鬱沒有緩解,失眠就很難緩解。所以如果是抑鬱症引起的失眠,最好的應對方法就是到精神專科醫院進行正規的抑鬱症治療,相信抑鬱症狀緩解的同時,你的失眠問題也會迎刃而解的。

    如果老年期的原發失眠應該怎麼辦?

    老年人的原發失眠確實是個很常見又讓人很頭疼的問題,大概有一半以上的老年人存在不同程度的失眠問題。關於你的問題,持續3年的失眠問題,相信你已經嘗試過很多非藥物的調整方法,以及安眠藥物的治療。其實,根據你的情況,我覺得苯二氮卓類安眠藥物可能是最好的選擇,對於失眠和焦慮的顯著效果會明顯強於其它藥物,比如阿普唑侖,睡眠作用時間大概5個小時,鎮靜作用和抗焦慮作用同樣優秀,第二天起床後一般不會出現宿醉感,對白天生活影響小。

    當然,苯二氮卓類藥物長期連續服用,尤其是超過8周是可能出現藥物依賴性的,但即使這樣長期服藥可能帶來的不良反應也遠遠小於失眠本身的不良反應。而且最關鍵的,即使出現了藥物依賴,後來患者又打算停服阿普唑侖,同樣可以選擇每兩週減少治療劑量四分之一的方法緩慢停藥,以減少和儘量避免撤藥反應帶來的不適。

    如果幾種苯二氮卓類藥物睡眠效果均不理想,也可以選擇小劑量抗精神病藥物——富馬酸喹硫平改善睡眠問題,因為富馬酸喹硫平本身研製就是針對失眠問題,後來才發現大量的喹硫平有明顯的抗精神病作用。或者也可以選擇帶有鎮靜作用的抗抑鬱藥物——米氮平幫助睡眠和改善情緒。即使沒有達到抑鬱症的程度,但老年人的情緒問題可以說相當普遍,所以選擇米氮平改善睡眠和情緒,很可能效果要明顯好於單純的鎮靜藥物的。

  • 2 # 何老師講睡眠

    給你的幾個建議:

    1)不要煒疾忌醫,還是要遵醫囑,檢查並適當用藥;

    2)調整自身行為,這個是最關鍵的,當然也是很慢的,通常6-8周後方能見效果;

    怎麼調整?其實相信你應該都試過,只是不能堅持而已,我的建議是:

    1)調整臥室睡眠環境,建立一個“能夠舒適睡眠”的心理暗示;

    2)練習放鬆思想,能排空大腦的瑜伽操之類的操,要達到一做這個操,立刻能排除一切大腦中的雜念,好比“老僧入定”;

    3)調整睡眠習慣,白天多曬太陽,多做室外運動,儘量避免白天睡覺包括午睡;

    4)夜晚在臥室只睡覺,不幹其他任何事,一旦睡不著,就到客廳練習放鬆操;相信放鬆操和睡眠對身體休息的效果是一樣的;想睡了,才去睡;

    5)夜晚睡前兩小時內不要激烈運動或者激烈思考問題;

    其他的有助睡眠的行為相信你都一定嘗試了,可以適當繼續保持。

    這個失眠好比一種“癌症”,慢性失眠好比晚期癌症,很難治的,必須保持足夠信心和耐心,首先要改變行為,其次要堅持正確的行為。

  • 3 # 冰臺草堂

    你好,引起失眠的原因很多,主要有以下兩種:

    1、其他病證影響,如咳嗽、嘔吐、腹滿等,使人不得安臥;

    2、氣血陰陽失和,使人不能人寐。

    不知道你的這個失眠是什麼原因引起來的?

    失眠的主要表現為睡眠時間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復體力與精力,輕者入睡困難,或寐而不酣,時寐時醒,或醒後不能再寐,重則徹夜不寐。

    失眠是臨床常見病證之一,雖不屬於危重疾病,但常妨礙人們正常生活、工作、學習和健康,並能加重或誘發心悸、胸痺、眩暈、頭痛、中風病等病證。

    對於失眠的調理,建議用中醫的方式。

    因為中醫藥透過調整人體臟腑氣血陰陽的功能,常能明顯改善睡眠狀況,且不引起藥物依賴及醫源性疾患。

    介紹幾種有效的調理方法:

    1、百會、太陽、風池、翳風、合谷、神門、內外關、足三里、三陰交、湧泉。按摩次數以大眠程度為準,失眠輕少按摩幾次,失眠重多按摩幾次。按摩後立即選一種舒適的睡姿,10分鐘左右可入睡。如果仍不能入睡,可繼續按摩一次即可入睡。

    2、艾灸:透過艾灸組穴,不吃藥,自己動手調理,一般可在10左右愈。

    3、臥位氣功法取右側臥位,枕頭適中,全身輕鬆自然,雙目閉合,舌尖頂上顎,意守丹田。由鼻孔慢 慢吸氣,使整個腹部膨脹,再從鼻孔徐徐撥出,至全腹收縮。連續堅持2周,一般失眠即愈。

    4、中藥外敷貼肚臍,調理失眠,有效率92%。

  • 4 # 羅桂田心理諮詢

    53歲女士3年左右失眠,一般情況下的原因:

    1:更年期身體變化引起的焦慮情緒引起的。

    2:夫妻關係,跟子女關係(照顧孩子等)引起的。

    3:其他因素引起的。

    每個人引起的失眠問題的原因不同,徹底解決問題的方式方法也不會相同。

    建議尋求專業心理諮詢服務機構幫助,尋找水平高的心理諮詢師幫助指導訓練學習成長改變,提高自己的智慧水平,相信可以找到問題的原因並徹底解決問題,解決失眠問題,透過學習成長改變,並且有可能找回開心快樂幸福的生活。

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