很多朋友都有這樣的疑問，如果需要接受影像學檢查，那麼是CT好還是核磁好呢。今天我們就來和大家說一說。

CT(Computed Tomography)，即電子計算機斷層掃描，它是利用精確準直的X線束（或者γ射線、超聲波等）與靈敏度極高的探測器一同圍繞人體的某一部位，進行分層掃描。

具體來說，在對人體某個部位進行分層掃描時CT是這樣工作的：

CT是斷面成像，能夠一層一層顯示人體，就像是把一整塊麵包切成一片一片地看，雖然是斷面成像，但CT能夠顯示人體的正面、背面、側面、斜面，還能還原出一個立體的人呢！

溫馨提示：因為金屬會對成像產生干擾，因此在進行CT檢查前，必須把身體上的金屬物全部拿掉。

而核磁共振（MRI，Magnetic Resonance Imaging）的是這樣工作的：

溫馨提示：因為金屬會對外加磁場產生干擾，有磁性的金屬還會移動和產熱，造成危險。因此在進行核磁共振檢查前，必須把身體上的金屬物全部拿掉。

瞭解了CT 、核磁的工作原理之後，什麼情況下選擇CT？什麼情況下選擇核磁？兩者是不是可以相互替代呢？核磁那麼清楚，是不是就比CT“高階”呢？

在醫院裡，會遇到這種情況——有患者摔倒後送來醫院，醫生安排做CT，但家屬卻說：“為什麼不直接做核磁，不是更清楚嗎？沒事我們不怕貴。”這其實可以看出，這位家屬對於CT和核磁的瞭解還是不夠全面，患者摔倒，有可能會造成顱腦損傷，CT可以快速檢測腦出血、顱骨損傷，所以先做CT。因此，不是說越貴、越清晰的就越好，適合才是最好的選擇。

CT：是觀察骨關節及軟組織病變的一種較理想的檢查方式。

CT的優勢在於辨別有密度差的組織，如人體骨頭、軟組織、空氣（肺部）、金屬異物等。而且相比於核磁來說，CT更快，因此，在急診鑑別腦中風應用廣泛。

CT的小缺點：CT需要接受一定的射線照射，也就是俗話說的有輻射。不過也不用特別擔心，通常情況下，前往醫院就診並進行必要的影像學檢查時所接受的輻射劑量不足以引起明顯的傷害。放鬆心情，可以多吃一些新鮮蔬菜、鍛鍊身體、注意休息，從而減少輻射帶來的危害。

核磁：關節、神經系統、肝臟等器官最適於做磁共振成像。

核磁的優勢在於，有多於CT數倍的成像引數，既能夠更加清楚地成像，也能夠多方面資訊結合，綜合判斷；對軟組織的解析度更高，對於其他影像檢查不能分辨的神經、肌腱、韌帶、血管、軟骨等細微之處，核磁有能力勝任。

在安全性上，核磁共振不像CT那樣會產生輻射，相對更安全，但是身體中有磁性物質的一般不能做。

核磁的小缺點：

核磁非常不擅長對骨骼鈣化顯像。

患者自主和非自主的活動都會造成偽影的產生，影響核磁最後的成像診斷結果，所以醫生不讓檢查時亂動，可一定要聽話啊。

相比於CT，核磁檢查耗時較長。

CT與核磁是截然不同的檢查方法，他們倆之間並不是非你即我的選擇題，也不存在誰比誰更“高階”。在複查時要做哪些檢查，需要醫生根據患者的病情來制訂複查方案。

以上問題由美中嘉和醫療團隊整理回答

同樣是腰疼，為什麼別人做個X光線就可以了 而我卻把X光線/CT/MRI做了個遍，是不是上當受騙了？

針對這個問題，今天我們來深入探討一下。

關於X光線

X光線是最基礎的影像檢查，它可以用來排除其他骨性的病變，即如果懷疑傷到了骨頭，就可以選擇此種方式，檢查結果也快速，可以輔助醫生驗證自己經過初步病史瞭解得出的病情結論，但由於X光受制於深淺組織的影像相互重疊和隱藏，所以有時候需要多角度拍攝。

關於CT

雖然CT依舊用的是X射線，但不同於X光用的是X射線的熒光作用直接在攝影膠片或熒屏成像，CT是用X射線束對人體某一部位的厚度進行掃描，它是透過資料計算得到的重建影象。即CT可以想象成很多X光片合成的3D影響，對無論軟組織或骨骼，尤其是骨頭、複雜性骨折、錯位等等都能清晰的呈現。

CT檢查可以進一步明確腰椎間盤突出的影響檢查，對於腰椎間盤突出患者懷疑有骨質異常的時候，比如像腰椎骨折、腰椎狹部裂的情況時，選擇CT是較佳的方式。

關於核磁共振（MR I）

核磁共振的成像利用的是原子核的自旋運動，收集組織放出的電磁波再重組得到的影響。相當於CT,MRI對於軟組織，如腦、神經、肌腱、韌帶等等能呈現較高的清晰度，所以核磁共振也是對於腰椎間盤突出患者的檢查效果是最好的，可以比較清楚的檢視椎間盤突出的方向、部位以及脊髓神經根受壓的情況，也是腰椎間盤突出症最常用的檢查方式！但不排除有時候需要CT搭配MRI綜合檢查。

那看到這裡，有一部分腰椎間盤突出患者就說了：既然核磁共振是最直觀的，為什麼不直接選擇一個核磁共振就好了，為什麼把這些通通都做了個遍呢？

這就是患者的個體差異造成的，疾病相同，但是症狀卻不同，可以這樣理解：得了腰椎間盤突出會腰疼，但是腰疼的不一定時腰椎間盤患者，所以，醫生在建議患者選擇哪種檢查方式時，不是因為知道了結論而去選擇檢查方式，而是透過檢查去排除及驗證自己的結論！

所以，做哪種檢查和做多少檢查都是根據患者自己的情況，症狀的輕重來決定的，並且每項建議檢查都是具有診斷和排查意義的。

並且，在個別情況下，可能會其中兩種/三種檢查方式結論綜合才能準確判斷患者疾病。那一部分患者可能會覺得，檢查出來並沒有問題，這不是在浪費自己的錢嗎？

其實不然，有些情況不是醫生單從表面的症狀就能判斷的，透過專業的醫學檢查如果沒有問題，對於醫生和患者都是好訊息，不僅可以讓治療方式更明確，也能讓患者更清晰的瞭解自己的病情，心安的配合治療早日康復！

最後：並不是所有的患者醫生都會讓你把X光線/CT/核磁共振檢查個遍，具體做什麼檢查，都是根據患者具體的病症情況決定的，如孕婦等特殊人群，一般醫生都會提前詢問或患者提前告知，然後建議適合患者的檢查方式。