神經性頭痛又稱緊張性頭痛,是由精神緊張或者情緒變化引起頭皮的筋膜或者肌肉收縮導致的頭痛。患者頭部會有“緊箍感”,像帶了帽子一樣,表現為頭皮不舒服的感覺。神經性頭痛不是一個正式的疾病名稱,而是幾種頭痛亞型的交集。
一、典型症狀
神經性頭痛主要表現為持續性的頭部悶痛、壓迫感或者沉重感。部分患者自訴頭部有“緊箍”感,像帶了帽子一樣。大部分患者為兩側頭痛,並且疼痛部位多數侷限於兩側太陽穴、後枕部及頭頂,有的甚至波及到肩頸部,出現肩頸部的痠痛不適感,比如有些患者經常抱怨“頸部有硬結”,但是神經系統檢查卻是正常的。
二、治療
臨床多采用中西結合治療,效果要比單純西藥治療好。
1.一般治療
頭痛發作時,應讓患者立即休息,不要亂動,針對病因進行處理。頭痛輕微者,可對症治療,也可輔助進行放鬆治療,即通過主觀想象和客觀措施,使患者肌肉鬆弛,放鬆心情,減輕焦慮緊張等情緒。頭痛劇烈者,建議結合以上療法並服用藥物治療。
2.藥物治療
對於發作性的神經性頭痛,特別是偶發性的神經性頭痛患者,可採用非甾體類抗炎藥,如阿司匹林、對乙醯氨基酚等,對於頻發性和慢性神經性頭痛可以採用阿米替林、多塞平以及巴氯芬等
3.中醫治療
中醫採用辨證施治的方法,可達到標本同治的目的。中醫指出,外感和內傷是引起神經性頭痛的主要病因,各類病邪均可導致頭痛的發生,如氣血不足、肝陽上亢、血瘀互阻等,治療上往往採取益氣養血、平肝潛陽、祛痰逐瘀等療法,配合鍼灸療法有較好療效。
4.生物反饋訓練
主要是教患者如何控制身體的某些反應,幫助減輕疼痛。在生物反饋的過程中,將患者連線到一些特定的裝置上,這些裝置可以監控患者身體功能,比如肌肉緊張度、心率和血壓等,通過裝置反饋的資料,學習如何減少肌肉緊張,減慢心率和呼吸。
5.認知行為療法
以談話的方式進行治療,這種談話療法可以幫助患者學習如何控制壓力,幫助患者減少頭痛的頻率和嚴重程度。
6.放鬆技巧
任何有助於放鬆的方法,包括深呼吸、瑜伽、冥想和漸進式肌肉放鬆,都可以有助於緩解頭痛。
三、預後
神經性頭痛在臨床較為常見,通過藥物治療、輔助干預治療及生活調理,短期內可以暫時緩解,預後較好。但其易反覆發作,很難根治和痊癒,但不影響患者壽命。
神經性頭痛又稱緊張性頭痛,是由精神緊張或者情緒變化引起頭皮的筋膜或者肌肉收縮導致的頭痛。患者頭部會有“緊箍感”,像帶了帽子一樣,表現為頭皮不舒服的感覺。神經性頭痛不是一個正式的疾病名稱,而是幾種頭痛亞型的交集。
一、典型症狀
神經性頭痛主要表現為持續性的頭部悶痛、壓迫感或者沉重感。部分患者自訴頭部有“緊箍”感,像帶了帽子一樣。大部分患者為兩側頭痛,並且疼痛部位多數侷限於兩側太陽穴、後枕部及頭頂,有的甚至波及到肩頸部,出現肩頸部的痠痛不適感,比如有些患者經常抱怨“頸部有硬結”,但是神經系統檢查卻是正常的。
二、治療
臨床多采用中西結合治療,效果要比單純西藥治療好。
1.一般治療
頭痛發作時,應讓患者立即休息,不要亂動,針對病因進行處理。頭痛輕微者,可對症治療,也可輔助進行放鬆治療,即通過主觀想象和客觀措施,使患者肌肉鬆弛,放鬆心情,減輕焦慮緊張等情緒。頭痛劇烈者,建議結合以上療法並服用藥物治療。
2.藥物治療
對於發作性的神經性頭痛,特別是偶發性的神經性頭痛患者,可採用非甾體類抗炎藥,如阿司匹林、對乙醯氨基酚等,對於頻發性和慢性神經性頭痛可以採用阿米替林、多塞平以及巴氯芬等
3.中醫治療
中醫採用辨證施治的方法,可達到標本同治的目的。中醫指出,外感和內傷是引起神經性頭痛的主要病因,各類病邪均可導致頭痛的發生,如氣血不足、肝陽上亢、血瘀互阻等,治療上往往採取益氣養血、平肝潛陽、祛痰逐瘀等療法,配合鍼灸療法有較好療效。
4.生物反饋訓練
主要是教患者如何控制身體的某些反應,幫助減輕疼痛。在生物反饋的過程中,將患者連線到一些特定的裝置上,這些裝置可以監控患者身體功能,比如肌肉緊張度、心率和血壓等,通過裝置反饋的資料,學習如何減少肌肉緊張,減慢心率和呼吸。
5.認知行為療法
以談話的方式進行治療,這種談話療法可以幫助患者學習如何控制壓力,幫助患者減少頭痛的頻率和嚴重程度。
6.放鬆技巧
任何有助於放鬆的方法,包括深呼吸、瑜伽、冥想和漸進式肌肉放鬆,都可以有助於緩解頭痛。
三、預後
神經性頭痛在臨床較為常見,通過藥物治療、輔助干預治療及生活調理,短期內可以暫時緩解,預後較好。但其易反覆發作,很難根治和痊癒,但不影響患者壽命。